健康咨詢描述: 3月底查出肺里有個4mm的磨玻璃小結(jié)節(jié),找了省里有名的專家看了后說沒有大問題,定期復(fù)查就好了,可是我感覺我太焦慮了,感覺自己和普通人不一樣了,總感覺以后會得癌癥,沒事就愛上網(wǎng)查,心里壓力過大,這定期隨訪感覺像個熱鍋上的螞蟻一樣,所以需要一些心理上的指導(dǎo)。
臨床上肺內(nèi)結(jié)節(jié)比較常見,您的結(jié)節(jié)位于胸膜下,而且結(jié)節(jié)很小,邊界清晰,密度均勻,考慮良性,不用擔(dān)心,定期復(fù)查就可以。平時禁煙酒,可以適當(dāng)鍛煉身體,增強體質(zhì)
靠近胸膜是好事還是壞事?如果今后需要手術(shù),我的結(jié)節(jié)位置是否方便手術(shù)?
位置沒有好壞之分,胸膜下,有可能導(dǎo)致胸痛
您指的胸痛是良惡性都有可能導(dǎo)致嗎?您能否通過報告上的位置信息,告知一下我的結(jié)節(jié)長在右胸的哪個位置,我最近也在健身,有俯臥撐等訓(xùn)練項目,偶爾感覺胸部隱痛,正因為此感覺很焦慮。
都有可能導(dǎo)致的。右胸中間邊緣
相機拍出來的圖片是反著的,您說的位置是否是圖中紅圈位置?
因為看不到片子,只能大概判斷,很有可能是這個位置
麻煩再問一下您,為何說手術(shù)位置沒有好壞之分,如果結(jié)節(jié)在胸膜下方,將來手術(shù)不是刀口更淺一些嗎?這點希望您能耐心解答一下。
位置與良惡性無關(guān)。胸膜下,手術(shù)更容易些吧,具體還得咨詢外科
請問我的這種4mm微小結(jié)節(jié)入職體檢中的普通X光片可以拍出來嗎?是否只有低劑量螺旋CT才能發(fā)現(xiàn)。
X片拍不出來
你好,肺里面如果有磨玻璃結(jié)節(jié)的話,這種情況是沒有辦法確定性質(zhì)的,一般是建議3~6個月復(fù)查觀察?;蛘邞?yīng)用一些抗生素之后,然后再復(fù)查。這個沒有什么好的辦法,如果實在擔(dān)心的話,只有做手術(shù)切除再化驗。
我在檢查前的一個月曾經(jīng)有過10天的感冒,劇烈咳嗽,是否有可能是炎癥留下的磨玻璃結(jié)節(jié)?
這種情況也是有的,所以可以先抗炎治療,再復(fù)查看看有沒有效果
病情分析:
從報告單上看不能確定是肺癌。不要太擔(dān)心。定期復(fù)查就可以。
指導(dǎo)意見:
我們每個人身體內(nèi)都有癌細胞,一般來說不會得癌癥。但是在遭受重大精神創(chuàng)傷或生氣等誘因下會刺激癌細胞活躍,就可能得癌癥。所以平時一定要保持心情舒暢。不要胡思亂想的。你這種狀態(tài)很焦慮,對身體健康不利。而且如果本來就沒有問題,如果長期胡思亂想就會給身體一個暗示,時間久了真可能會得病的。
以上是對“身體查出些小毛病心理壓力過大”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
如果不放心的話,我這個月底再去做個低劑量螺旋CT,您覺得是否有必要?做多了是否對身體有害?
我個人認為意義不大,沒有那個必要。CT也是有輻射的。半年做一次就可以。而且CT只是初步診斷。癌癥的確診必須依靠病理。病理才是診斷癌癥的唯一金標準。
如何才能獲取病理?活檢穿刺對于我現(xiàn)在的狀況是否可行?
從報告單上看結(jié)節(jié)很小,良性可能性大些。太小的結(jié)節(jié)根本沒法做肺穿刺取活檢的。只有懷疑是惡性腫瘤時才會做肺穿刺以明確診斷。
病情分析:
一般小于6mm的肺部結(jié)節(jié),多考慮為良性結(jié)節(jié),可定期隨訪檢查評估。目前你這種情況肺癌可能性不大,需注意排除局部炎癥、風(fēng)濕性疾病等所致可能。
指導(dǎo)意見:
建議避免焦慮緊張情緒,避免熬夜、吸煙。如果過于擔(dān)心,則可進一步予腫瘤標志物檢查評估。并到正規(guī)醫(yī)院心理門診就診,予心理疏導(dǎo)治療。
我所處的施工單位環(huán)境較為不好,而且身邊吸煙人數(shù)較多,在他們經(jīng)?;ハ喟l(fā)煙的情況下,我將普通烤煙換成電子煙可行嗎?希望這樣能降低對身體的傷害,我看了電子煙的檢測報告,里邊并無普通紙煙燃燒的有害物質(zhì),只有5%的尼古丁鹽和甘油,電子煙是否適合我這種情況?
嚴格的講,電子煙也不建議使用。目前你這種情況應(yīng)注意定期復(fù)查評估。
溫馨提示:
多吃新鮮蔬菜,吃飯不要過飽,控制肉類食物攝入量,控制體重。
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