健康咨詢描述: 前兩天發(fā)現(xiàn)右側(cè)肋骨下方陣痛,昨天去拍片檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)有脂肪肝及腎部囊腫
指導(dǎo)意見:
出現(xiàn)疼痛的原因應(yīng)該和脂肪肝及腎囊腫關(guān)系不大。腎囊腫靠藥物是無法治療的,不管中藥還是西藥都不行,由于單純性腎囊腫多無癥狀,對腎功能和周圍組織影響不大,因此不需治療,只要6個月到1年隨診。如果囊腫直徑較大,超過5cm或產(chǎn)生周圍組織壓迫癥狀,引起尿路梗阻,則需要行囊液抽吸術(shù)并囊內(nèi)注射硬化劑。如果囊腫巨大,直徑超過10cm則可能需要手術(shù)治療。脂肪肝患者最安全特效沒有副作用的治療方式,就是“管住嘴,邁開腿”!意思就是您要控制自己的飲食,忌煙酒,多清淡飲食,減少食用油、油炸食品、高膽固醇和高脂食品的攝入量,同時要堅持一定量的體育運動鍛煉,很多脂肪肝患者可以不藥而愈,不運動是肯定不行的,請您知悉!
病情分析:
這位患者你好,從你上傳的腹部彩超檢查和大生化化驗檢查結(jié)果來看,現(xiàn)在主要考慮你有脂肪肝,還有雙腎囊腫,脂肪肝主要考慮就是說你平時是不是進食過多的油膩飲食和油炸食品?另外,你體重是不是超重或者是肥胖?
指導(dǎo)意見:
你上傳的大生化檢查結(jié)果我沒有看到血脂的化驗數(shù)值,但是你肌酐和尿素氮化驗還明顯的升高,這個說明你腎功能還有損傷,這種情況下,如果排除你沒有原發(fā)性的腎臟疾病的話,或者是糖尿病腎病的話,考慮有可能是腎囊腫造成的腎功能損傷?如果是這種情況下的話,那你只能是在家屬的陪同下去你們當?shù)卮筢t(yī)院的泌尿外科辦理住院治療,擇期進行手術(shù)切除雙腎的腎囊腫,保護殘存的腎功能才可以,脂肪肝的話,通過多吃富含纖維的蔬菜和水果,另外,適當?shù)倪\動控制體重,輕度脂肪肝可以逐漸的恢復(fù)到正常的肝臟。
朱醫(yī)生,您好!感謝你的答疑?;颊唧w重正常,但是飲酒,可能是酒精性脂肪肝嗎?另外沒有腎病史,就檢查結(jié)果來看,腎部囊腫嚴重嗎?當?shù)蒯t(yī)生給開了一點藥就回家了,說是需要過一兩個月再檢查才能確定是否需要手術(shù)。
你好,不用客氣,那患者本人如果要是長期飲酒的話,他有可能行成酒精肝,如果在長期吃這種高油脂的食物,或者是長期吃熟食,動物內(nèi)臟的話,并且患者體重超重,那就有可能形成脂肪肝,應(yīng)該看一下患者本人現(xiàn)在的血脂化驗檢查結(jié)果怎么樣?就是總膽固醇還有甘油三酯的化驗數(shù)值是什么樣的?關(guān)鍵現(xiàn)在如果要是排除患者有其他原發(fā)性腎臟疾病的話,那只能考慮是腎囊腫引起患者出現(xiàn)了腎功能損傷,要不然他現(xiàn)在腎功能化驗,血肌酐和尿素氮化驗數(shù)值升高,別的你也解釋不了。
醫(yī)生,就是說還不能確診為脂肪肝,還需要血脂的檢查結(jié)果,如果是脂肪肝的話,通過飲食上的治療是可以恢復(fù)的。然后腎臟的問題,極大可能是腎囊腫引起的機能下降,這是一定要通過手術(shù)才能治療的對吧?
脂肪肝已經(jīng)可以確診了,患者本人做的腹部彩超檢查上面不明確,寫出來有脂肪肝嗎?輕度脂肪肝的話,可以通過調(diào)整飲食,配合體育鍛煉,控制體重,恢復(fù)成為正常的肝臟,但是重度的脂肪肝就恢復(fù)不了了,現(xiàn)在考慮患者本人的腎功能損傷,只能是考慮跟腎囊腫有關(guān)系,當然,這個是在患者沒有其他腎臟疾病的前提下,因為我都是聽你說的,并不知道患者有沒有其他的原發(fā)疾病,實際上你也不太清楚,如果是原發(fā)腎囊腫造成患者本人出現(xiàn)的腎功能損傷,那這個確實是只能通過手術(shù)治療,切除腎囊腫患者本人的腎功能才有可能恢復(fù),當然這個你們家屬可以抽時間帶患者本人去你們當?shù)厝揍t(yī)院的泌尿外科掛號就診去咨詢。
病情分析:
你好,根據(jù)你說的問題,脂肪肝和腎囊腫不會導(dǎo)致疼痛,考慮膽囊炎或者肋間神經(jīng)痛等問題,需要檢查確診。
指導(dǎo)意見:
建議去醫(yī)院消化內(nèi)科進一步檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,明確診斷,給于合理的藥物治療,注意飲食,注意休息,希望對你有幫助!
以上是對“脂肪肝及腎部囊腫,右側(cè)肋骨下時而陣痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
李醫(yī)生,您好!患者經(jīng)常早上起床會干嘔,一直懷疑有胃病,之前也去醫(yī)院拿過胃藥,會是胃病引起的疼痛嗎?
你好,一般胃病屬于上腹部疼痛,這個癥狀也不能排除胃痛的,如果吃胃藥可以緩解,胃痛可能性比較大,親!
謝謝你,李醫(yī)生
你好,不用客氣的,祝您早日康復(fù),生活愉快,親!
溫馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理,作到粗細搭配,營養(yǎng)平衡,足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。適當?shù)倪M行體育鍛煉,心情要開朗易暴躁。
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