健康咨詢描述: 請問,我肌酐2018年初查出99(47-97),沒有尿蛋白,尿酸500,尿素和胱抑素臨界高值,癥狀是胸悶,喝水多就尿頻,夜尿一到兩次,眼瞼浮腫,血壓110-120/70-80,血糖5.4-6.1,血脂超標(biāo)一點(diǎn)點(diǎn),膽固醇正常,體重164斤,身高165,目前正在運(yùn)動節(jié)食減肥。 我這個病因不詳,可能是抗生素?fù)p傷,也可能是前列腺炎感染所致,沒有穿刺。反正現(xiàn)在可能是二期,也就是代償期,我查資料看見說代償期通過規(guī)范治療可以控制好甚至痊愈,我每次去醫(yī)院,醫(yī)生只開了一周的藥,比如百令,羥苯磺酸鈣,非布司他,然后說一周復(fù)查,我吃完復(fù)查,肌酐降到90左右,醫(yī)生就說沒事,然后說過三個月去復(fù)查,三個月期間我沒有吃任何藥,復(fù)查又出現(xiàn)肌酐95甚至100,不過從來沒有超過100。 我想說的是,作為二期腎功能不全患者,我一直都是斷斷續(xù)續(xù)接受治療,從來沒有一個持續(xù)系統(tǒng)的治療方案,比如可以終身服用的藥,得以長期控制我的病情,總是一周或者兩周的藥,吃完就沒了。
你好!腎功能不全的原因比較多,像你這種情況我考慮還是高尿酸引起的,建議長期吃降尿酸的藥物,并控制飲食,不要吃海鮮動物內(nèi)臟啤酒等,把尿酸控制在比較理想的水平,這樣腎功能可能會得到長期的改善。
你可以給我制定一個藥物組合嗎?我這種情況,可以長期哪幾種藥?
建議盡量少用藥,可以單用苯溴馬隆片小劑量長期服用,一個月后復(fù)查,效果不好再加量或者加藥
早期腎功能不全,以改善飲食,預(yù)防感冒,嚴(yán)格控制血壓,延緩腎功能進(jìn)展,飲食主要是低蛋白飲食,蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6~0.8克每千克體重每天。藥物治療可以應(yīng)用蟲草類制劑,能夠保護(hù)腎功能。
有沒有二期控制一輩子到正常壽命不用透析的患者?
腎功能不全是一個慢性逐漸進(jìn)展的過程。各項指標(biāo)控制好的話,進(jìn)展會相對慢一些。能否避免進(jìn)展到尿毒癥需要定期監(jiān)測各項指標(biāo)而定。
溫馨提示:
多飲水,不憋尿,節(jié)制性生活。
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