TCT異常，陰道鏡宮頸病變，.HPV高危33.58
健康咨詢描述： 白帶有血絲，拖了四個半月，后來檢查結(jié)果顯示宮頸病變，要求活檢癌變的幾率大嗎？如果一系列檢查都不能確定癌變，等活檢報告如果是癌，會是那種癌，會變成中晚期嗎？
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指導(dǎo)意見：
HPV高危型有陽性結(jié)果？現(xiàn)在你的HPV的E6E7基因檢測是陰性，這個表示患癌風(fēng)險低，TCT只是提示有非典型的腺上皮細胞（你這個圖片非常模糊，隱約可見一斑的字判斷是這個結(jié)果）只是有病變的可能，陰道鏡檢查考慮原位癌，這個還不是癌，原位癌一般指高級別的病變，和癌不是一回事。目前先等活檢結(jié)果，如果真的是癌，也不能就看取的那點組織的結(jié)果來進行分期的，還要進一步手術(shù)后取宮頸或者整個子宮進行病理檢查，以及根據(jù)有無淋巴結(jié)異常等來進行評估的。你這個沒法說概率，看病理結(jié)果，是就是，不是就不是，沒有百分之幾是的說法的。概率是拿已經(jīng)發(fā)生過的確診了的情況來算的。你這還沒確診呢，先往好處想哦，現(xiàn)在給出來這些檢查結(jié)果都沒有說是癌的。
謝謝你。醫(yī)生，聽你這樣說我就放心多了，活檢等一周才出來，做了兩次陰道鏡相差2天，有點不同，我就以為是確診為腺原位，所以一直害怕?lián)?，兩張陰道鏡檢查在兩個地方查的，所以一直害怕
陰道鏡檢查也只是一個初步的判斷，不能夠代替病理檢查作出診斷的。雖然HPV陽性，但是這兩個并不是很大風(fēng)險的那種，16和18的致癌率才是最高的。就算真的是有問題，那也應(yīng)該是比較早期的那種，還是可以治愈的那種狀態(tài)，所以也不用太擔(dān)心，好好休息，好好等病檢結(jié)果。
謝謝。太感謝了，提著的心也可以稍微平復(fù)一點了
不客氣。
病情分析：
你好，根據(jù)你這些檢查結(jié)果來看，最主要的是HPV病毒感染。別的病變不是很大。
指導(dǎo)意見：
可以去做一個子宮頸活檢檢查。檢查出來是癌癥的可能性很小的。不會是中晚期，最多是一個原位癌。
活檢做了，下周一出來，一直害怕會不好，等待太難熬了，謝謝醫(yī)生的指導(dǎo)，太感謝了，癌變的可能比較小是嗎？如果是癌，也是原位癌是嗎？不會變成浸潤癌是嗎？一直害怕變成中晚期
別擔(dān)心這個可以肯定，不是浸潤癌，最多是原位癌，所以盡量放松，不要緊張了。
謝謝你，太感謝了，這樣我就放心多了，原位癌一般發(fā)展快嗎？一周等活檢報告會不會產(chǎn)生病變，一般原位癌需要如何治療，需要手術(shù)嗎？
原位癌，可以治療痊愈的。如果已經(jīng)生了孩子，可以做全切手術(shù)，沒有生孩子，只需要切除宮頸就可以了。原位癌是需要做手術(shù)的。
做了兩次陰道鏡檢查，相隔2天。在兩個地方做的，所以怕病變
別擔(dān)心，因為看你的TCT檢查問題不是很大。
謝謝，做子宮全切就可以是嗎？需要放療化療嗎？后期復(fù)發(fā)率高嗎？
只是原位癌一般不需要，后期的復(fù)發(fā)率極低。只是需要一兩年復(fù)查一次。
謝謝，太感謝了，大好人，好人有好報，提著的心終于可以稍微平復(fù)一下了
祝心想事成。
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病情分析：
您現(xiàn)在白帶還有血絲么？查的陰道鏡取宮頸活檢了么？病理結(jié)果是什么？
指導(dǎo)意見：
您感染了高危人類乳頭瘤病毒，tct有異常的話，陰道鏡活檢，病理結(jié)果為CINII或III的話，需要做宮頸錐切。
以上是對“TCT異常，陰道鏡宮頸病變，.HPV高危33.58”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
現(xiàn)在沒有血絲，活檢做了，下周一出來，如果活檢報告出來癌變可能性大嗎？會發(fā)展成中晚期癌嗎？
需要根據(jù)病理結(jié)果來看。
好的，謝謝，希望沒事，也謝謝醫(yī)生的指導(dǎo)
不客氣，祝您好運。
借醫(yī)生吉言，希望檢查結(jié)果沒事??
嗯嗯，放松心情。
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