健康咨詢描述: 三四個月了,經(jīng)常感到胸悶,后心痛,胸前痛。做了心肌酶血檢,心臟彩超,hotlter,都正常。前兩個月心率一直很快,現(xiàn)在恢復(fù)正常。有頸椎病,血壓135/80左右。血脂偏高,血糖正常。最近半個月突然又持續(xù)頭痛耳鳴。頭部磁共振正常。TCD顯示椎底動脈痙攣。請問我又沒有必要做個冠狀造影?
你好,根據(jù)你描述的情況,心臟神經(jīng)官能癥可能性比較大。心臟彩超,動態(tài)心電圖還有心肌酶檢查都是正常的,如果沒有胸痛的癥狀,也沒有吸煙,高血壓,糖尿病,肥胖,高血脂等危險(xiǎn)因素可以不做冠脈造影。冠脈造影是有創(chuàng)檢查,如果真的想明確冠脈情況可以檢查冠脈CTA,屬于無創(chuàng)的,診斷性也非常高。很高興為你解答。
暫時不要做冠造,必要時先做冠脈CT,應(yīng)考慮頸椎病心臟植物神經(jīng)功能紊亂引起可能,建議口服調(diào)節(jié)植物神經(jīng)藥物如谷維素等,注意休息避免勞累熬夜,飲食清淡易消化。
你的情況目前存在的問題與心臟關(guān)系不大,因?yàn)樾呐K彩超和心電監(jiān)測都正常,如果擔(dān)心的話可以做個冠脈造影,排除一下冠狀動脈的狹窄,目前tcd顯示有椎底動脈痙攣,建議做核磁的血管成像,檢測是否有椎基底動脈的血管狹窄
以上是對“心慌胸悶,頭痛耳鳴……”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
分析了您的病情避免情志抑郁。不要生氣上火。減輕生活工作壓力。作息時間要規(guī)律。能夠做到這些就可以了。可以做下檢查
指導(dǎo)意見:
分析了您的病情避免情志抑郁。不要生氣上火。減輕生活工作壓力。作息時間要規(guī)律。能夠做到這些就可以了??梢宰鱿聶z查
溫馨提示:
保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少復(fù)發(fā)。
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