健康咨詢描述: 女:64周歲,腰椎滑脫差不多15年了,病初期2度滑脫,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不建議手術(shù),建議不做重體力活,近些年腰疼能控制,很少吃去疼藥,由于看小孩兒有時會感到腰部酸脹、擴張感。 最近三個月,腿部出現(xiàn)壓迫,明顯有疼痛感,小腿部骨頭疼痛伴有冰涼感,持續(xù)有三個月左右,不吃藥情況下幾乎每天疼,現(xiàn)在主要服用甲鈷胺分散片。 目前想咨詢醫(yī)生: 1、腿部疼痛是否是由腰椎滑脫導(dǎo)致壓迫神經(jīng)引起? 2、如何治療?保守還是手術(shù)比較好? (由于患者有高血壓,輕微心臟病,請醫(yī)生酌情考慮是否可以耐手術(shù)) 3、腰椎滑脫是由椎管狹窄引起的嗎? 4、手術(shù)是否可以微創(chuàng),恢復(fù)期需要多長時間?此類手術(shù)的治愈率如何? 如果不手術(shù),會繼續(xù)惡化嗎? 5、目前已經(jīng)查詢腿部彩超,請醫(yī)生看看是否排除了血栓引起的疼痛問題
腿部疼痛是因為腰椎滑脫所導(dǎo)致的椎管狹窄引起的。建議你進行手術(shù)治療?;颊叩纳眢w條件應(yīng)該能夠耐受手術(shù)。這種腰椎滑脫的病人進行微創(chuàng)治療效果不是很好。如果不治療,可能會進一步惡化。
您的這種情況很可能是由于腰椎滑脫壓迫神經(jīng)根所致,15年前已經(jīng)是二度滑脫,目前應(yīng)該有進展,這種情況首先要再次檢查腰椎正側(cè)位及雙斜位X線片,明確滑脫原因(退變性還是峽部裂性)及程度,如滑脫進展,應(yīng)選擇開放手術(shù)治療(滑脫復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定),對于基礎(chǔ)疾病的問題,術(shù)前會有評估,您的情況應(yīng)該不存在明顯禁忌癥。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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