健康咨詢描述: 男,45歲,從梯子摔下來導(dǎo)致腰椎和尾巴骨骨折,但是前期拍片子只看到尾巴骨骨折,40天后發(fā)現(xiàn)腰椎骨折,但是發(fā)現(xiàn)太晚,只能臥床休息,現(xiàn)在已經(jīng)60天了,可以坐,但是時(shí)間不能太長,醫(yī)生說可能長不住了,以后可能會(huì)壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿疼腰疼,請問怎么辦
從片子上來看,主要是腰一椎體壓縮骨折。不進(jìn)行手術(shù)治療或者骨折有一定的錯(cuò)位的話,一般來說也是可以愈合的。具體能不能壓迫后方的神經(jīng)或者是脊髓,需要看一下具體的平掃或者是是矢狀位重建,看看有沒有向后方突出的骨塊。
張大夫您好,已經(jīng)兩個(gè)月了,那以后壓迫神經(jīng)的幾率大嗎,還有就是您看骨折部分還能愈合嗎?或者目前怎樣做對治療最好呢
你目前發(fā)的這些片子,是腰椎間盤水平的平掃??床坏窖蛔刁w骨折后方向后移位的骨折塊,因此不太好確定會(huì)不會(huì)壓迫神經(jīng)。腰椎骨折進(jìn)行保守治療的話,主要就是臥床休息,避免坐立和站立。
那骨折部分還有希望長住嗎?大概還需要多久可以恢復(fù)呢
腰椎骨折能夠愈合的概率還是很高的。如果不進(jìn)行復(fù)位的話,可能會(huì)出現(xiàn)畸形愈合,但是出現(xiàn)不愈合的情況是比較少見的。骨折的愈合可能需要2~3個(gè)月的時(shí)間,但是具體時(shí)間每個(gè)人都是不一樣的,只能通過每個(gè)月復(fù)查x片看一下。
那看片子的話就是還有可能愈合,但是現(xiàn)在才兩個(gè)月,可能得多養(yǎng)一段時(shí)間才行對嗎
一般骨折愈合是沒有問題的。建議方便的話可以做一個(gè)腰椎椎體的CT,不要只掃腰椎間盤的那一層。
您好,目前您腰椎骨折2個(gè)月了,從片子上看腰椎有壓縮,但是沒有明顯的骨塊突入椎管影響神經(jīng),所以您不必過于擔(dān)心,目前可以佩戴腰圍下地活動(dòng)練習(xí),以后勞累的時(shí)候可能有輕度腰疼的癥狀,但壓迫神經(jīng)的可能性不大。
翟大夫您好,知道腰部骨折之后帶著護(hù)具,比之前有了好轉(zhuǎn),但是您看骨折部分有希望愈合嗎或者大概得多久可以差不多呢,醫(yī)生說以后可能會(huì)神經(jīng)壓迫導(dǎo)致腰疼腿疼,您覺得幾率大不大
因?yàn)檠档墓钦鄱际且詨嚎s為主,恢復(fù)到原來的高度可能性不大,日后可能勞累后有腰疼不適的癥狀,但是壓迫神經(jīng)的機(jī)率不大,不用太擔(dān)心。
嗯嗯,謝謝啦,那骨折的部分還有希望長住嗎?大概還需要多久能恢復(fù)的差不多呢
一般傷后三個(gè)月左右腰疼的癥狀可能會(huì)有明顯的緩解,可以逐步恢復(fù)日常生活。
翟大夫,那骨折的部分還有希望長住嗎?我們這段時(shí)間能做些什么
目前已經(jīng)傷后兩個(gè)月了,骨折一般能愈合,只是會(huì)遺留永久性的壓縮改變,目前佩戴腰圍可以逐步下地練習(xí)活動(dòng)。
嗯嗯,謝謝蔡大夫
不客氣,祝您早日康復(fù)?
病情分析:
當(dāng)時(shí)沒有拍腰椎的片子嗎?是腰1椎體骨折,你當(dāng)時(shí)臥床休息了多長時(shí)間呢?
指導(dǎo)意見:
有的腰椎骨折也采取保守治療,一般最少絕對平臥硬板床休息4到6周,軸位翻身,即使能下床建議帶腰圍,以保持腰椎的穩(wěn)定性,你現(xiàn)在已經(jīng)這么長時(shí)間了,你也有椎間盤突出,注意平臥硬板床休息!下床活動(dòng)帶腰圍
以上是對“腰椎骨折發(fā)353388現(xiàn)太晚該怎么辦”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
蔡大夫您好,臥床休息60天了,確實(shí)還有腰間盤突出的問題,大概還要多久可以恢復(fù)呢
大約三個(gè)月吧!應(yīng)該就基本可以愈合了,腰痛也基本減輕了,注意下床佩戴腰圍!
嗯嗯好的,蔡大夫,那看片子的話已經(jīng)60天了也沒有太大進(jìn)展,骨折部分還有可能長住嗎
如果你一直平臥硬板床休息的話,應(yīng)該問題不大的!看來當(dāng)時(shí)癥狀也不明顯,不然不會(huì)沒有發(fā)現(xiàn)!
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。
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