大夫我父親昨天做了前列腺穿刺
健康咨詢描述： 大夫您好，我父親昨天做了前列腺穿刺，術(shù)后沒有尿血，昨天排尿有些疼，今天已經(jīng)可以正常尿尿了。大夫說穿刺結(jié)果需要7個(gè)工作日。psa檢查結(jié)果，psa總489，psa游離58.6，比值0.12。 請問大夫穿刺活檢結(jié)果陰性可以徹底排除是癌癥嗎？ 如果結(jié)果是陽性的話，有可以治療的方案嗎？ 謝謝大夫百忙中回復(fù)。
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您好，根據(jù)您的描述，患者PSA是很高，這個(gè)腫瘤指標(biāo)準(zhǔn)確率還是比較高的，若能結(jié)合超聲或核磁檢查，基本可以確定診斷了，病理診斷是金標(biāo)準(zhǔn)，如果穿刺未發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞也不能代表不是腫瘤，也有可能是沒有穿到合適的位置，臨床診斷是需要結(jié)合多種檢查來決定的。前列腺癌預(yù)后良好，需要根據(jù)分期來選擇治療方案。
大夫您好，這個(gè)是直腸超聲檢查。此外還做了血檢、尿檢等，這些指標(biāo)均正常。目前在等穿刺結(jié)果。
嗯，我看到了，這只是穿刺的超聲圖，并不是診斷超聲，沒有描述前列腺的情況，也沒有描述腫瘤的問題，再等等穿刺結(jié)果吧，穿刺說是惡性腫瘤，那就明確診斷了。
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前列腺特異性抗原太高了，癌癥的可能性非常大。如果前列腺穿刺陽性，現(xiàn)在的治療方法是如果分期較早可以手術(shù)切除，分期較晚需要內(nèi)分泌治療，去勢治療。
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病情分析：
患者PSA檢查高度懷疑前列腺癌，病理結(jié)果陽性就明確診斷，陰性也有可能是穿刺部位的問題，可能會(huì)再次穿刺取病理。
指導(dǎo)意見：
前列腺癌的治療手段較多，根據(jù)患者具體情況，活檢病理，有無轉(zhuǎn)移，評估風(fēng)險(xiǎn)分層，可選擇手術(shù)切除，雄激素去勢治療，放療，化療，免疫治療等。
以上是對“大夫我父親昨天做了前列腺穿刺”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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