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如圖,膽囊結(jié)石和膽囊炎

男 | 31歲 2019-03-17 12:56:49 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 如圖,膽囊結(jié)石和膽囊炎,還有前列腺增大,請(qǐng)問這些需要怎樣治療?膽囊結(jié)石較大,需要手術(shù)么?手術(shù)是切除膽囊還是可以保膽取石?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

龐利娟
龐利娟 重慶市第十三人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 老年高血壓病、冠心病、心衰、糖尿病、慢性阻塞性肺病 幫助網(wǎng)友:425
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2019-03-17 13:12:20 我要投訴

      您好!您膽囊結(jié)石大小約2.3cm,有慢性膽囊炎,平??梢砸鹕现懈闺[痛反酸噯氣等消化道癥狀。急性發(fā)作時(shí)可有上中腹較劇烈的疼痛等,如果反復(fù)發(fā)作,或者伴發(fā)熱、惡心嘔吐皮膚發(fā)黃,或者膽囊喪失了功能(膽囊增大),需要立即就診手術(shù)治療。目前手術(shù)主張不保膽更好。這個(gè)年齡前列腺一般不會(huì)增大,建議泌尿外科就診
      

薛峰
薛峰 太原西山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,糖尿病,肺部感染,慢性胃炎、冠心病,支氣 幫助網(wǎng)友:4949
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2019-03-17 13:07:11 我要投訴

      你好,如果患者首次發(fā)作時(shí)有輕微疼痛,醫(yī)生可能建議服止痛藥并觀察疼痛是否消失。如果有嚴(yán)重發(fā)作,或者出現(xiàn)二次發(fā)作,可能需要切除膽囊。膽囊鏡膽囊切除術(shù):這是目前最常用也是最通用的方法,是微創(chuàng)治療,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,又美觀。
      

呂琳
呂琳 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 返流性食管炎,消化道潰瘍,慢性萎縮性胃炎,肝膽疾病 幫助網(wǎng)友:16025稱贊:1
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2019-03-17 13:07:59 我要投訴

      膽結(jié)石的手術(shù)指征包括:
      1、慢性膽囊炎經(jīng)常性發(fā)作,且伴有膽囊結(jié)石者;
      2、膽結(jié)石引起急性嵌頓者;
      3、膽結(jié)石引起相關(guān)并發(fā)癥,如膽囊結(jié)石誘發(fā)膽管結(jié)石、胰腺炎等疾病;
      4、膽結(jié)石誘發(fā)膽囊發(fā)生器質(zhì)性變化,如膽囊癌;
      5、無癥狀膽囊結(jié)石,在未出現(xiàn)癥狀之前行保膽手術(shù),膽囊功能才可完整地保留。
      所以這種情況下建議繼續(xù)觀察,對(duì)癥治療。
      以上是對(duì)“如圖,膽囊結(jié)石和膽囊炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-03-17 13:15 ask57151928br 追問

我的情況,適合保膽取石手術(shù)么?我應(yīng)該有反復(fù)發(fā)作,比較輕微,之前一直以為胃疼,但是做了胃鏡,沒啥問題

2019-03-17 13:16醫(yī)生回答:

盡量能保就保,可以采用微創(chuàng)手術(shù)。

2019-03-17 13:19 ask57151928br 追問

我也想能保盡量保,但是B超顯示膽汁透聲欠清晰,這個(gè)算膽囊功能不好么?石頭也比較大,這樣的情況還能保膽么

2019-03-17 18:36醫(yī)生回答:

最好再去咨詢一下肝膽外科專家。

黃雪鳳
黃雪鳳 主治醫(yī)師 擅長: 胃潰瘍,十二指腸炎及潰瘍,急慢性胃炎,各種萎縮性胃 幫助網(wǎng)友:17628稱贊:12
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2019-03-17 12:58:30 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你的描述情況來看,你這個(gè)主要考慮一個(gè)平時(shí)飲食辛辣或者油膩刺激引起膽囊結(jié)石及炎癥.
      指導(dǎo)意見:
      膽結(jié)石一般藥物不會(huì)恢復(fù)主要就是手術(shù),前列腺問題建議當(dāng)?shù)孛谀蛲饪七M(jìn)一步處理.

2019-03-17 12:59 ask57151928br 追問

手術(shù)是切除膽囊還是保膽取石?

2019-03-17 13:00醫(yī)生回答:

這個(gè)要看你選者的醫(yī)院、一般三級(jí)醫(yī)院有保膽取石、二級(jí)醫(yī)院只能膽囊切除術(shù),具體咨詢當(dāng)?shù)兀?/p>

2019-03-17 13:02 ask57151928br 追問

我打算去上海東方肝膽外科醫(yī)院看,保膽取石有什么規(guī)定么?我石頭這么大,還可以保膽取石么?

2019-03-17 13:02醫(yī)生回答:

具體咨詢當(dāng)?shù)赝饪?

疾病百科| 膽囊炎

掛號(hào)科室:肝膽外科

溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。

膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病。在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎,本病多見于35~55歲的中年人,女性發(fā)病較男性為多,尤多見于肥胖且多次妊娠的婦女。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:肥胖且多次妊娠的婦女以及嗜食油膩的人群 常見癥狀:右上腹痛 、腹肌緊張、 發(fā)熱伴有腹痛、腹[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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