侵潤(rùn)型肺結(jié)核，女，26周歲

女 | 26歲 2019-03-11 17:17:55 2人回復(fù) 來自雞西市

健康咨詢描述：侵潤(rùn)型肺結(jié)核，女，26周歲，病史一年，耐藥利福平，還能怎么辦，用什么其他辦法，求助醫(yī)生給予建議

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2019-03-11 18:51:08 我要投訴

您好！抗結(jié)核藥物治療結(jié)核過程中發(fā)生利福平耐藥的話，就需要更換藥物了。還有很多藥物可以應(yīng)用，如異煙肼，乙胺丁醇，吡嗪先氨，利福噴酊，左氧氟沙星等。建議及時(shí)與醫(yī)生溝通，根據(jù)病情現(xiàn)在藥物，治療結(jié)核一定要全程，規(guī)律，聯(lián)合用藥，定期復(fù)查。

2019-03-13 17:42 ask88952442wu 追問

肺結(jié)核之前一直在服用中藥，只服用異煙肼配合著吃，現(xiàn)在想吃西藥進(jìn)行系統(tǒng)的治療，想知道應(yīng)該都做些什么檢查，做準(zhǔn)備治療方案

2019-03-13 17:48醫(yī)生回答：

您好！查肺部CT、生化全項(xiàng)、血尿常規(guī)、藥敏，有痰做個(gè)痰檢。

劉立新醫(yī)師擅長(zhǎng): 肺結(jié)核,乙型病毒性肝炎,艾滋病幫助網(wǎng)友：9471稱贊：84

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2019-03-11 17:24:34 我要投訴

      病情分析：
      肺結(jié)核已經(jīng)一年了，利福平耐藥，首先需要慢培加藥敏，看看哪一種結(jié)核藥物耐藥。
      指導(dǎo)意見：
      利福平耐藥肺結(jié)核患者，往往是多種結(jié)核藥物耐藥，需要根據(jù)藥敏結(jié)果制定合理的化療方案，療程一般一年半以上。

2019-03-11 17:27 ask88952442wu 追問

有二線藥物可以使用嗎？

2019-03-11 17:27醫(yī)生回答：

根據(jù)藥敏結(jié)果選擇藥物使用，最合適。

2019-03-11 17:30 ask88952442wu 追問

之前住院時(shí)候，大夫建議說吃一種先治療耐藥的藥物，后來因反應(yīng)太大，就沒有繼續(xù)服用治療耐藥性藥物。這種方案合理嗎？

2019-03-11 17:31醫(yī)生回答：

肯定不合理，耐藥肺結(jié)核治療比較麻煩。

2019-03-11 17:32 ask88952442wu 追問

那我會(huì)聽您的建議，去做藥物敏感的檢查，最終確立治療方案，謝謝大夫

2019-03-11 17:34醫(yī)生回答：

不客氣，歡迎咨詢。