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89歲腦疝病人保守治療

女 | 89歲 2019-03-10 02:21:09 6人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 瞳孔左4厘米,右1厘米對(duì)光反射消失,患者有自主呼吸,沒有用呼吸機(jī),發(fā)病第三天,今天心率一直持續(xù)124,血壓不穩(wěn),178到146不等,60到75不等,呼吸最高24最低16血氧96到99?;颊咭恢碧幱诨杳?,偶有一聲嘆氣和輕微抽搐

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李方曉
李方曉 開封市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎炎,腎病綜合征,糖尿病腎病,尿路感染,腎衰竭,尿 幫助網(wǎng)友:29585
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2019-03-10 10:42:35 我要投訴

      你好,病人的這種情況不是很樂觀,瞳孔對(duì)光反射消失,患者年齡偏大,有各個(gè)器官衰竭的癥狀,目前來看只能對(duì)癥進(jìn)行治療護(hù)理,盡量減輕病人的痛苦,延長(zhǎng)病人生命。

馮勇
馮勇 安溪縣中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性冠脈綜合征,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,病毒性腦 幫助網(wǎng)友:15299稱贊:2
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2019-03-10 10:36:26 我要投訴

      你好,很高興為你解答,看了你的情況,女性患者89歲,腦疝保守治療,目前有這種呼吸,血壓高,建議降壓治療,可以鼻飼苯磺酸氨氯地平,血壓控制在140/90以下,根據(jù)血壓調(diào)整降壓藥,目前看病情很重,祝您一切順利。

孟寧
孟寧 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 常見的心律失常,心肌梗死,心臟神經(jīng)官能癥 幫助網(wǎng)友:13473稱贊:4
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2019-03-10 10:14:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,瞳孔雙側(cè)不等大,由于顱壓高發(fā)生了腦疝了。這個(gè)情況還是很危險(xiǎn)的。
      指導(dǎo)意見:
      積極的控制顱壓,減輕腦水腫。防止發(fā)生肺部感染和褥瘡,中樞性高熱等等,加強(qiáng)支持治療,盡力而為吧
      以上是對(duì)“89歲腦疝病人保守治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

寇建雄
寇建雄 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,高血壓,梅毒,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能 幫助網(wǎng)友:16270稱贊:31
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2019-03-10 10:15:10 我要投訴

      病情分析:
      平時(shí)有什么基礎(chǔ)的疾???現(xiàn)在是在家還是在醫(yī)院住院治療?這種情況還有沒有用其他的藥物?
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)病人的情況對(duì)癥用藥處理,盡量的。及時(shí)的用藥處理吸氧治療,減低顱內(nèi)壓。

李小巖
李小巖 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高脂血癥,原發(fā)性高血壓,冠心病,二型糖尿病,充血性 幫助網(wǎng)友:3053
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2019-03-10 10:23:13 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你提供的信息,病人目前病情危重,腦血管病如果出現(xiàn)腦疝,一般都搶救不過來。
      指導(dǎo)意見:
      嘆氣和抽搐也是病情危重的表現(xiàn),建議繼續(xù)給予脫水,降顱壓,營(yíng)養(yǎng)支持治療,也沒有別的好方法。

楊旭娟
楊旭娟 嫩江市建邊農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,冠心病,肺炎,原發(fā)性高血壓,妊娠高血壓綜合 幫助網(wǎng)友:7272
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2019-03-10 10:36:33 我要投訴

      病情分析:
      89歲、女士。腦疝保守治療:輕癥可以恢復(fù)。重癥是有生命危險(xiǎn)的。或者昏迷時(shí)間長(zhǎng):容易造成顱腦損傷:后期自理能力可能不行。
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)你的建議是:1.病人89歲了,保守治療吧。2.一定護(hù)理好,防止褥瘡。3.護(hù)理好防止痰液窒息。4.相應(yīng)階段治療:是根據(jù)病的情況決定的。5.腦疝壓迫呼吸和心跳中樞、對(duì)血壓心跳呼吸是有有影響的。

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識(shí)喪失)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對(duì)外界刺激無反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識(shí)自身或周圍環(huán)境,是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,即持續(xù)性意識(shí)完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識(shí)清晰度極度降低、對(duì)外界刺激無反應(yīng)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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