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病情詢問,本地三甲醫(yī)院無法完全確診分類,骨腫瘤

女 | 27歲 懸賞5個健康幣 2019-03-08 14:47:52 3人回復(fù) 來自龍巖市

健康咨詢描述: 如題。我老婆今年27周歲,之前沒有什么病。據(jù)現(xiàn)在回憶,16年7月左右感覺到腳酸,不能下蹲,因為那時候我父親剛好過世,我老婆要跪,她說的。然后近幾年斷斷續(xù)續(xù)酸痛。有時候幾個月,有時候半年。一直都以為風(fēng)濕痛,就沒去在意。然后在2019.03.07日去醫(yī)院檢查做CT和骨三維重建,還有X光后發(fā)現(xiàn)長了骨腫瘤,是在當?shù)厝揍t(yī)院看的,醫(yī)生說這種腫瘤不常見,不好確診,報告單上寫著,骨軟骨瘤惡變?然后醫(yī)生叫來他的師父主任醫(yī)生過來看片,也說建議去省醫(yī)院看看。說60%的惡性可能,40%的良性可能。本地醫(yī)院沒有人工關(guān)節(jié)的條件,說組織也清理不干凈,建議去大醫(yī)院。因為本地醫(yī)院和浙二醫(yī)院是有掛鉤的,他把我老婆的CT片和報告發(fā)給浙二醫(yī)院的專家看,又得出骨旁骨肉瘤的結(jié)論。我們非常重視,現(xiàn)在就等MRI結(jié)果出來,馬上出發(fā)。醫(yī)生說了幾個重點我記住了,說沒有骨溶,沒有侵犯髓腔,什么骨皮什么的。具體的我把拍到的部分CT傳上來。還有報告單。因為骨肉瘤種類太多了。不懂看。跪請專業(yè)人士幫忙支招。謝謝了。如果是惡性,是低度惡性還是高度惡性。


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陳培才
陳培才 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長食管癌,肺癌,胃癌,甲狀腺癌,結(jié)直腸癌,乳腺癌 幫助網(wǎng)友:13590稱贊:3
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2019-03-08 15:44:35

      病情分析:
      左股骨下端背側(cè)骨皮質(zhì)增厚,環(huán)骨干生長,大量瘤骨形成、放射狀、密度不均寬基底,惡性骨腫瘤表現(xiàn),首先考慮骨旁骨肉瘤可能性較大。骨旁骨肉瘤屬于相對低度惡性腫瘤,建議結(jié)合臨床其他檢查或活檢病理確診,采取合理治療方案。
      指導(dǎo)意見:
      

2019-03-08 16:35 ask337396458e 追問

你好。陳醫(yī)生,這種如果采取保肢治療,5年存活率高嗎?大概需要多少錢?

2019-03-08 16:42醫(yī)生回答:

首先需要病理確診,如果骨旁骨肉瘤相對低度惡性,治療方法綜合評估選擇腫瘤切除保守或截肢化療等治療,一般預(yù)后較好,建議國家權(quán)威醫(yī)院會診治療。

路平
路平 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴 幫助網(wǎng)友:22440稱贊:2
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2019-03-08 16:26:37

      根據(jù)圖片考慮脛骨下端骨肉瘤,應(yīng)該是成骨性骨肉瘤可能性比較大。骨肉瘤惡性程度比較高,治療方法首選手術(shù)治療,術(shù)后輔助化療。早期骨肉瘤術(shù)后預(yù)后較好。不過需要確診腫瘤的性質(zhì),磁共振檢查一般也無法確診,穿刺檢查是最準確的確診方法。希望我的回答能幫到你。

2019-03-08 16:37 ask337396458e 追問

你好。陸醫(yī)生,剛剛當?shù)氐拇蠓蛞舱f,建議穿刺看病理,然后再分期,再制定治療方案。

2019-03-08 16:38醫(yī)生回答:

你好,對呀,所有的影像學(xué)檢查檢查都不能確診,只能考慮那種的可能性比較大,所以建議穿刺檢查確診。

顏道明
顏道明 濟南南郊醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 各種臨床麻醉,危急重癥病人的搶救,術(shù)中管理和術(shù)后鎮(zhèn) 幫助網(wǎng)友:23897稱贊:1
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2019-03-08 17:48:22

      影像學(xué)的表現(xiàn),只能作為初步診斷,目前的情況只能是良惡各占50%。,明確診斷需要手術(shù)切除,病理診斷為金標準。根據(jù)病理診斷結(jié)果,良性腫瘤手術(shù)切除可以治愈,惡性腫瘤手術(shù)后還需要輔助,防滑療綜合治療,可以提高治愈率。
      以上是對“病情詢問,本地三甲醫(yī)院無法完全確診分類,骨腫瘤”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-09 14:39 ask337396458e 追問

又出來一張單子,請幫忙看看。謝謝顏醫(yī)生。我現(xiàn)在是心亂如麻。希望是良性的吧。

2019-03-09 16:34醫(yī)生回答:

可以,發(fā)過來看一看

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