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高血壓、腎病、內科、其他

男 | 29歲 懸賞20個健康幣 2019-02-21 16:15:59 6人回復 來自北京市

健康咨詢描述: 一年左右的時間吃東西很咸、油膩,工作壓力較大,前兩周感覺頭暈頭脹記憶力下降、眼睛看東西模糊,血壓90-140,自己休息了兩天血壓一直在85-135之間,電子量有的時候高有的時候低,但大多數時候低壓都在80多,半年前體檢血壓70-110。 去了醫(yī)院,醫(yī)生量的血壓是80-123,做了全方位檢查: 尿比重SG1.029,尿蛋白,總膽紅素31.1(正常5-21),直接膽紅素6.65(0.5-6.8),尿酸507.5(208.3-428.4),高密度脂蛋白膽固醇1.56(1.04-1.55),同型半胱氨酸31.3(6-14這個已經是重度了),腎素74.2(立4.4-46.1、臥2.8-39.9),醛固酮正常、醛固酮/腎素0.2(0-3.7),尿微量白蛋白測定、流式尿10項其他項目、糖紅血蛋白、全血細胞分析、血紅細胞沉降率、甲功五項測定、活化凝血檢測全部正常,其他的還有一些血檢測沒出來,24小時血壓檢測、單肢血壓和B超以及超聲心電圖都還沒做。 半年前體檢除了尿酸高以外沒有其他問題,膽紅素一年前也一直高,但是醫(yī)生也沒說什么。 近一年心情總是不好,暴怒了幾次,也會頭暈乏力。近來一個月基本上睡覺很晚,休息不好,情緒波動較大。 四年前診斷焦慮癥(輕度),一年前頸椎反躬。 我到底怎么回事,腎的問題嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

陳磊
陳磊 泰安市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺癌,食管癌,氣胸,胸腔積液,肺氣腫,肋骨骨折,胸 幫助網友:5801
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2019-02-21 16:28:33 我要投訴

      你的腎沒有問題,評價腎功能的指標主要有尿蛋白以及血的肌酐,只要不高就說明腎功能是正常的,這一點不用擔心。同型半胱氨酸是預測心腦血管意外風險的指標,高了就說明可能發(fā)生心腦血管意外,比如心肌缺血,梗塞,腦梗死等,但是不一定發(fā)生,只是一個風險大小而已。你現在的問題主要是心理原因引起的,建議放松心情,不要焦慮,甚至可以吃一些抗焦慮的藥物,平時要健康生活,不飲酒,不吸煙,清淡飲食,慢慢會好轉。

2019-02-21 16:36 ask897639956w 追問

醫(yī)生您好,我尿蛋白是一個+,肌酐是正常范圍,請問這個尿蛋白是怎么回事?

2019-02-21 16:40醫(yī)生回答:

只要肌酐正常腎功能就沒有問題。尿蛋白高,如果只是一個加號,問題不是很大,原因有很多,比較常見的是炎癥引起的,建議做一個24小時尿蛋白測定,以及尿微量蛋白的測定,進一步明確一下,但從目前看問題不大,也可以繼續(xù)觀察。

2019-02-21 16:45 ask897639956w 追問

不好意思陳醫(yī)生,還想再問您一下這個腎素,我也超過了一倍,不知道是為什么,能不能請您再解答一下?

2019-02-21 16:48醫(yī)生回答:

腎素是一種內分泌激素,是有腎臟分泌的,高出正常就會引起血壓的增高,目前你血壓控制得比較好,所以可以不用處理,這種情況,不用擔心。

杜厚倩
杜厚倩 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任護師 擅長: 肺結核,肺膿腫,結核,肺炎,冠心病,腦出血,腦梗塞 幫助網友:3283
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2019-02-21 16:23:43 我要投訴

      你好,據你的描述,醫(yī)院查體除尿酸高外,其余各項指標沒有問題,你還是屬于焦慮癥,建議你可以去三級醫(yī)院心理科就診,遵醫(yī)囑服用抗焦慮藥物,平時注意飲食清淡,適當調整工作時間,多休息,放松心情,減緩焦慮癥狀。
      

趙連江
趙連江 濰坊市第二人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 失眠,眩暈,哮喘,心悸,腎結石,膽結石,貧血,高血 幫助網友:55203稱贊:4
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2019-02-21 16:25:59 我要投訴

      注意休息不要熬夜勞累過度。注意休息不要熬夜勞累過度,低鹽低脂飲食習慣。不要吃辛辣食物,查查尿酸,不要吃海產品豆制品。查腎功能肝功能心電圖心臟彩超。
      
      以上是對“高血壓、腎病、內科、其他”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網友:99649
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2019-02-21 16:19:30 我要投訴

      根據你提供的檢查報告結果,目前你這種情況,主要是尿酸高,同行半胱氨酸,稍微高一些,其他的沒有太大的問題,這種情況,建議你平時多喝水,多吃蔬菜水果,少吃海鮮類,并且要少喝啤酒,尿酸高是痛風的一個指標,跟腎臟沒有關系,只要注意飲食就逐漸會恢復正常的,所以你的腎臟是完全健康的,不用擔心,建議你平時一定要放松心情,飲食上搭配合理,而且要保持充足的睡眠,適當的戶外活動,增強體質,沒有大問題的,不用擔心,祝你健康快樂
      

劉枝蓮
劉枝蓮 忻州市人民醫(yī)院   主任護師 擅長: 心絞痛,心肌梗塞,心源性猝死心血管等保健護理知識 幫助網友:4422
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2019-02-21 16:26:09

      你好!根據你的年齡,和你敘述的病情,現在主要是心里壓力大,建議你到正規(guī)的三甲醫(yī)院,掛號心內科,排除心臟疾病,平時注意規(guī)律作息,不熬夜。
      

李珍梅
李珍梅 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院   副主任護師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網友:3345
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2019-02-21 16:42:49 我要投訴

      你可能有點焦慮,現在的檢查除了尿酸高,血脂高以外,其他也基本上正常。只要你改變你的生活習慣,生活規(guī)律,不要熬夜。進食低鹽低脂食物,少生氣,必要時,你可以看一下心理醫(yī)生。
      

疾病百科| 高血壓

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溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

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