有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 → 莫名原因D二聚體超高

莫名原因D二聚體超高

女 | 66歲 2019-02-01 14:53:51 3人回復 來自上海市

健康咨詢描述: 莫名原因D二聚體超高,病史:2018年始偶有惡心感(其他無明顯不適),7月惡心就醫(yī)查D二聚體9以上(后住院升到10和12多),輾轉上海多家大醫(yī)院各相關科室檢查包括腫瘤指標查血、心超、ct、強化CT、下肢靜脈檢查、肺動脈造影以及全身petCT等等全面體檢基本大多正常,尚未查出明確原因,服用達比加群效果不大,目前暫每天打那曲肝素針劑一到兩支,二聚體只能降到4左右。急求診斷、治療或建議,非常感謝!〈曾經(jīng)病史及用藥:老年骨質疏松、雙膝骨刺、腰椎狹窄壓迫神經(jīng),所以打了兩次一年一針的密固達針劑;略有慢性肺炎,肺部小結節(jié)(之前看過良性為主,目前進一步待查),有過一兩次尿路感染引發(fā)血尿,2018上腦部核磁共振略腔梗。一兩年前胃鏡腸鏡查無大礙,其他略有頸動脈斑塊、輕度冠心病、夜晚有時易失眠,2016年秋夏發(fā)過全身蕁麻疹(后掛了多日激素藥治療)…等,平時吃力倍健液體鈣膠囊、阿司比林片劑、他丁等常規(guī)老年藥〉 備注:病人住院期間風濕類也查無大礙,平時體感也無其他明顯不適。


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肖立運
肖立運 濟寧市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 消化不良,胃炎,小腸結腸炎,潰瘍性結腸炎,十二指腸 幫助網(wǎng)友:2716
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2019-10-17 14:09:09 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述結合你的年齡及實際分析,目前你d二聚體明顯增高,d二聚體這個是受多種因素影響的,年齡,性別,還有就是疾病,尤其是栓塞,感染等血栓形成等,到也不是絕對的,需要綜合評估,具體情況具體分析。
      

仲威振
仲威振 青島濱海學院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2019-02-01 15:23:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,一般認為D-二聚體水平的上升,表示血塊正在血管循環(huán)系統(tǒng)中形成,是急性血栓形成的一個很敏感的標記物,但是它并不具備特異性。也就是說急性血栓事件中,D-二聚體水平會明顯升高,所以它經(jīng)常用來作為急性肺梗塞等疾病的判斷。
      指導意見:
      但是,D-二聚體水平的上升去并不代表一定是存在血栓事件或者即將發(fā)生嚴重的血栓問題,其實所謂的高凝狀態(tài)進行溶栓治療或者積極抗凝治療的時候,有時也會發(fā)生D-二聚體水平的明顯升高,請具體問題具體分析吧。
      

李紅
李紅 駐馬店市精神病醫(yī)院   護師 擅長: 焦慮癥、失眠、抑郁癥、人格障礙、兒童心理、精神分裂 幫助網(wǎng)友:7038
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2019-02-01 15:32:51

      你目前這種情況還是比較少見的,如果可以的話,我建議你最好還是找個專家或者是教授這一類的,他們對于目前的這個病情這一方面知識是比較豐富的,經(jīng)驗比較多。
      
      以上是對“莫名原因D二聚體超高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腫瘤

掛號科室:腫瘤科

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