健康咨詢描述: 內容可能有點長,勞煩醫(yī)生看完。大概20天前,突然呼吸困難,喘不過氣的那種,手還發(fā)麻出汗并且非常冰冷,舌頭也有點發(fā)麻,眼睛也有點模糊,大概十幾分鐘緩解了。還有一次,在家坐著,無緣無故心跳加快,很快,而且很有力大聲的,七八分鐘后緩解。后來也有一次呼吸困難,然后就去檢查了心電圖,24h心電圖,胸片,甲狀腺,心臟彩超,結果只顯示有偶發(fā)多源室性早搏(但是檢查24h心電圖那天沒有呼吸困難這個癥狀)心電圖最快140多,最慢49。上個星期因為頻繁胸痛看了中醫(yī),吃了幾幅中藥就不怎么會胸痛了。今天體檢,有點緊張,一邊和朋友說話,突然發(fā)現(xiàn)心跳特別快,這次非???,摸了脈搏真的是數(shù)不過來,很快,旁邊人也特別多,然后走到沒人的地方坐了幾分鐘緩解了。以前緊張也不會這么快的。然后平靜下來量了血壓,收縮壓160舒張壓110,醫(yī)生量了左右手。(二十天前量過沒有這么高,是正常的。)然后這陣子老是吃一點就飽了,吃不下,體重也瘦了六七斤。想請您幫忙分析一下,這陣子這些癥狀太多了我也說不過來。
你好,你這種情況的話,考慮有可能陣發(fā)性室上性心動過速,考慮是心臟原因的可能性比較大,有可能是心臟供血不足引起的,這種情況建議你可以檢查一下冠脈ct和肺部的ct,另外檢查一下心肌酶譜,心臟彩超如果發(fā)現(xiàn)不了問題,也不排除是精神緊張引起來的類似于焦慮癥。
精神緊張和焦慮癥或神經官能癥,會不會引起室上速呢,就是心跳突然特別特別快,非常快
你好焦慮癥也有可能會引發(fā)神經官能癥,這種情況的話建議如果是近期發(fā)作比較頻繁的話,再復查一個動態(tài)心電圖,必要時可以檢查心臟彩超或者冠脈ct。
心電圖十幾天前做的,只有偶發(fā)多源室性早搏。心臟彩超沒問題
你這種情況考慮是陣發(fā)性的心律失常
這個嚴重嗎??用治療嗎?醫(yī)生
這種情況的話還是要注意休息,不要過度勞累,不要太緊張,如果不見好轉的話可能因為心理因素有很大關系。
病情分析:
頻繁胸痛,考慮是心絞痛,需要配合血壓,血脂,血常規(guī),凝血分析的檢查,
指導意見:
根據(jù)檢查結果看是否用降血壓,降血脂的藥物,可以口服阿司匹林腸溶片,預防性用藥物。如果還是有胸痛的癥狀,可以考慮做血管造影檢查,看是否有狹窄或是小的血管梗塞發(fā)生。根據(jù)檢查結果做治療,消瘦建議做胃鏡和甲功五項的檢查
甲狀腺沒問題呀,還有心臟彩超心電圖胸片都沒問題,現(xiàn)在也不怎么胸痛了,但是突然想起來這陣子有兩三次心跳突然加快,而且是非常快的那種
現(xiàn)在保持良好的情緒,不熬夜,規(guī)律飲食,觀察看看,定期到醫(yī)院復查。
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