健康咨詢描述: 現(xiàn)在的髖關(guān)節(jié)狀況是雙側(cè)髖關(guān)節(jié)諸骨骨質(zhì)完整,皮質(zhì)光滑,強(qiáng)直有什么辦法治療呢
想得到怎樣的幫助:強(qiáng)直有什么辦法治療呢
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的描述的情況,目前考慮是強(qiáng)直性脊柱炎,一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛,早期主要表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)部位的疼痛以及活動后疼痛明顯加重現(xiàn)象,嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。HLA-B27陽性和脊柱x片檢查可以明確診斷。
建議站立時應(yīng)盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢。坐位也應(yīng)保持胸部直立。應(yīng)睡硬板床,多取仰臥位,避免促進(jìn)屈曲畸形的體位。枕頭要矮,一旦出現(xiàn)上胸或頸椎受累應(yīng)停用枕頭。藥物治療:非甾體抗炎藥:美洛昔康15mg,每日1次,嚴(yán)重的可以使用柳氮磺胺吡啶激素治療。腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達(dá)木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇,但是價格昂貴,半年需要30000元左右。目前還沒有藥物可以治愈強(qiáng)直性脊柱炎,只能長時間服藥控制癥狀,減緩病情發(fā)展。
強(qiáng)直性脊柱炎在急性發(fā)作期的時候,要求系統(tǒng)使用藥物治療,常用的藥物有非甾體抗炎藥物,生物制劑以及化療藥物,在非急性發(fā)作期的時候要求加強(qiáng)關(guān)節(jié)功能鍛煉,盡量保留關(guān)節(jié)功能。
你好強(qiáng)直性脊柱炎一般是骶髂關(guān)節(jié)的融合和脊柱的融合,髖關(guān)節(jié)一般來說問題不大,不會出現(xiàn)融合的,所以說這個治療的話還是以這個口服硫氮磺磺胺吡啶和這個非甾體消炎止痛藥為主。
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你好,強(qiáng)直是一種慢性進(jìn)行性疾病,這種疾病在目前的醫(yī)療技術(shù)下無法做到一勞永逸的根治。所以,患上此病后一定要做好與病情打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。治療強(qiáng)直的黃金原則是做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,并且針對自身癥狀給與規(guī)范化治療。
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