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2型糖尿病2年,昨天開始吃降糖藥

男 | 31歲 懸賞5個健康幣 2018-12-11 09:06:51 6人回復 來自武漢市

健康咨詢描述: 2型糖尿病2年,昨天開始吃降糖藥,阿卡波糖片隨三餐吃,一次一片。二甲雙胍片,早晚餐后各一粒。三餐后2小時血糖都在8.0以下,早上空腹血糖12.1,是什么原因呢,空腹血糖為什么高。晚餐后沒有吃東西,有散步和做深蹲運動。

醫(yī)生回復區(qū)

李俊昌
李俊昌 主治醫(yī)師 擅長: 慢性鼻炎,偏頭痛,糖尿病,高血壓,二型糖尿病,消化 幫助網(wǎng)友:9108稱贊:3
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2018-12-11 09:20:47 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的用藥情況和早上空腹血糖較高達12.1考慮為黎明現(xiàn)象。
      指導意見:
      黎明現(xiàn)象即胰島素拮抗激素分泌高峰期致血糖升高應提前服用降糖藥物和增加胰島素用量。

2018-12-11 09:29 ask83875056e0 追問

沒開始吃降糖藥之前,早上空腹血糖才10點幾,怎么吃了藥空腹血糖反而升高了

2018-12-11 09:32醫(yī)生回答:

那就需要凌晨監(jiān)測血糖,看是否在睡眠時有過低血糖,刺激了胰高血糖素的分泌。

馮獻榮
馮獻榮 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支氣管擴張,支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:3679
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2018-12-11 09:25:55 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,如果空腹血糖還是高的話,建議去醫(yī)院的內(nèi)分泌科讓醫(yī)生再調(diào)理一下,用藥你吃的這兩個藥都是主要管餐后血糖的。

2018-12-11 09:28 ask83875056e0 追問

沒開始吃降糖藥之前,早上空腹血糖才10點幾,怎么吃了藥空腹血糖反而升高了

2018-12-12 09:08醫(yī)生回答:

所以你需要去看一下,給你開藥的醫(yī)生,讓他再給你調(diào)一下

王雨紅
王雨紅 珠暉區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肛裂,痔瘡,肛周膿腫,胃十二指腸潰瘍,反流性胃食管 幫助網(wǎng)友:29782稱贊:44
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2018-12-11 09:18:27 我要投訴

      病情分析:
      您好,口服降糖藥物而且是第一次服用,沒有那么快的。對于這種情況先再服用5天觀察一下的
      指導意見:
      建議你這種情況只是服用一次藥物還看不出效果的,再服用幾天,如果空腹血糖還有那么高的話,就需要換藥或使用胰島素來控制血糖的
      以上是對“2型糖尿病2年,昨天開始吃降糖藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-12-11 09:26 ask83875056e0 追問

沒開始吃降糖藥之前,早上空腹血糖才10點幾,怎么吃了藥空腹血糖反而升高了

2018-12-11 09:28醫(yī)生回答:

血糖本身就是波動的,有時高,有時低的,二甲雙胍降糖作用也沒有那么強的,也有可能是使用降糖藥物后出現(xiàn)黎明前血糖反跳性升高的

王鳳
王鳳 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主管護師 擅長: 發(fā)熱、咳嗽、腹痛、腹瀉、失眠、頭疼、頭暈、手足口病 幫助網(wǎng)友:2120稱贊:1
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2018-12-11 09:19:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答問題!根據(jù)你的病情描述,患糖尿病2年了,昨天開始吃降糖藥物。
      指導意見:
      空腹血糖12.1說明昨晚的飲食不合適,吃了含糖量高的食物導致的,建議晚餐19:00之前吃,八成飽就可,不可過晚過飽!糖尿病的治療主要是:飲食控制+運動療法!你的活動強度不夠!最好咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生。

2018-12-11 09:28 ask83875056e0 追問

沒開始吃降糖藥之前,早上空腹血糖才10點幾,怎么吃了藥空腹血糖反而升高了

2018-12-11 09:39醫(yī)生回答:

你好,那你需要檢測晚上十點及凌晨三點的血糖,看是否在睡眠時有過低血糖,刺激了胰高血糖素的分泌!

魏晨光
魏晨光 辛集市新壘頭中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)疾病,包括急慢性支氣管炎及支氣管哮喘,心腦 幫助網(wǎng)友:49242稱贊:114
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2018-12-11 09:21:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,二甲雙胍片的最佳降糖計量是2000mg/d,可以加量服用。
      指導意見:
      建議飲食控制,運動療法,藥物治療及血糖檢測相結(jié)合,有效控制血糖水平,防止并發(fā)癥發(fā)生

2018-12-11 09:29 ask83875056e0 追問

沒開始吃降糖藥之前,早上空腹血糖才10點幾,怎么吃了藥空腹血糖反而升高了

2018-12-11 09:32醫(yī)生回答:

血糖波動屬于正常的現(xiàn)象,偶爾的一次血糖升高意義不大,可以進行糖化血紅蛋白檢查降糖效果

王靜靜
王靜靜 東營市榮軍醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 食管炎,消化不良,胃炎,胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:6404
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2018-12-11 09:23:45 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您所描述的情況,這種現(xiàn)象應該是黎明現(xiàn)象,表現(xiàn)為早晨5至8點時空腹血糖會升高。
      指導意見:
      需要增加藥量來降低早晨的空腹血糖,在飲食上提倡使用粗糙的米、面、含有一定的雜糧,多食用蔬菜、含糖量低的水果,鹽控制在10g。

2018-12-11 09:29 ask83875056e0 追問

沒開始吃降糖藥之前,早上空腹血糖才10點幾,怎么吃了藥空腹血糖反而升高了

2018-12-11 09:41醫(yī)生回答:

由于服用藥物后夜間血糖控制良好,快到清晨時對抗胰島素的激素分泌增多,,而產(chǎn)生的血糖增高,建議您最好查一下清晨3時的血糖,有利于指導進一步的治療,希望能幫到您。

疾病百科| 糖尿病

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