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診斷為頸動(dòng)脈狹窄該如何進(jìn)行下一步?

女 | 35歲 2018-12-01 11:08:29 3人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 一個(gè)月前有頭暈惡心視物模糊的癥狀,所以到醫(yī)院做檢查發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈發(fā)生了狹窄,這怎么辦才好?診斷為頸動(dòng)脈狹窄該如何進(jìn)行下一步?

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范家偉
范家偉 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 直腸癌,結(jié)腸癌,腸梗阻,膽管炎,胰腺炎,闌尾炎,腦 幫助網(wǎng)友:19056
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2018-12-01 15:49:02 我要投訴

      基本方法是內(nèi)膜切除,解除動(dòng)脈狹窄和粥樣硬化斑塊,恢復(fù)大腦血供,消除腦梗塞栓子來源。該手術(shù)比較成熟,開展有50多年了。因?yàn)樵撌中g(shù)需要阻斷手術(shù)側(cè)頸動(dòng)脈,以往該手術(shù)圍手術(shù)期中風(fēng)和死亡率為5.6%左右,現(xiàn)在該手術(shù)應(yīng)用轉(zhuǎn)流管在手術(shù)中維持頸動(dòng)脈血供的同時(shí)切除內(nèi)膜斑塊,有效降低了圍手術(shù)期中風(fēng)和死亡率。該手術(shù)的缺點(diǎn)是需要全身麻醉,頸部切口及創(chuàng)傷大,恢復(fù)慢,優(yōu)點(diǎn)是完全切除增生內(nèi)膜和硬化斑塊,再發(fā)生狹窄的機(jī)會(huì)較小,不需要終身服用抗血小板及抗凝藥物。
      

張大偉
張大偉 長(zhǎng)春市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺癌,乳腺增生,甲狀腺囊腫,甲狀腺癌,毒性結(jié)節(jié)性 幫助網(wǎng)友:29868
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2018-12-01 15:58:09 我要投訴

      像這種情況主要是造成了腦供血不足的一些問題引起的癥狀,這種情況主要是以疏通血管的方式去改善,也可以用一些擴(kuò)張血管的藥物。
      

ask663995226t
ask663995226t 其他
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2018-12-01 11:08:39 我要投訴

      你好,一旦診斷為頸動(dòng)脈狹窄是必須要盡快采取治療措施的,治療主要是根據(jù)頸動(dòng)脈狹窄患者的狹窄率來對(duì)癥治療的,一般來講,狹窄率在50%以下的患者,建議保守治療,通過一段時(shí)間的抗血小板藥物的治療,觀察患者癥狀是否能緩解,輕度狹窄還需要患者保持良好的生活習(xí)慣。若是狹窄率達(dá)到了50%-70%,則屬于中度狹窄,這種情況下便應(yīng)考慮手術(shù)治療。而狹窄率在70%的重度狹窄就必須盡快進(jìn)行手術(shù)治療。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)能將頸動(dòng)脈狹窄治療的更加有效徹底。
      
      以上是對(duì)“診斷為頸動(dòng)脈狹窄該如何進(jìn)行下一步?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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