有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病肝硬化 → 膽汁性肝硬化腹水2年多

膽汁性肝硬化腹水2年多

女 | 76歲 2018-11-30 10:39:17 7人回復 來自興安盟

健康咨詢描述: 膽汁性肝硬化腹水2年多,胸腔積液3個月,蛋白低,吃利尿藥多久吃一次,一次最多吃幾天

醫(yī)生回復區(qū)

王玉玲
王玉玲 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,腸炎,胃潰瘍,消化道腫瘤,惡性腫瘤,上下消化 幫助網(wǎng)友:26193
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2018-11-30 10:54:11 我要投訴

      膽汁淤積性肝硬化晚期,出現(xiàn)胸水腹水說明已經(jīng)很嚴重階段,口服利尿劑如果有效,到胸腹水減少即可,同時補充電解質(zhì)及白蛋白,防止電解質(zhì)紊亂。
      

周小云
周小云 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 腦梗塞,腦出血,高血壓,心絞痛,心肌疾病,消化性潰 幫助網(wǎng)友:28068稱贊:1
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2018-11-30 10:57:11 我要投訴

      肝硬化胸腔積液目前尚無特效治療,應重視早期診斷,加強病因及一般治療,以緩解病情。利尿劑是目前臨床上應用最廣泛的治療胸水的方法,常用螺內(nèi)酯每天100毫克,數(shù)天后加用呋塞米每天40毫克,效果不明顯時可按比例逐漸加大藥量,但不超過螺內(nèi)酯每天400毫克和呋塞米每天160毫克,胸水消退時逐漸減量。
      

李明
李明 主治醫(yī)師 擅長: 淺表性胃炎、非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃 幫助網(wǎng)友:13001稱贊:1
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2018-11-30 10:46:31 我要投訴

      病情分析:
      像這種肝硬化腹水的話,這個一般來說主要是屬于后期的一個常見癥狀表現(xiàn)。
      指導意見:
      建議這種情況的話,單純吃利尿劑,一般來說只是輕度緩解一下,最主要的還是以抽腹水水為主。
      
      以上是對“膽汁性肝硬化腹水2年多”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

白華
白華 醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支氣管炎、支 幫助網(wǎng)友:25748稱贊:6
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2018-11-30 10:48:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個低蛋白血癥的患者服用利尿藥不會有明顯的效果。所以目前患者的情況最好是通過靜脈補充白蛋白和利尿劑相結合的方法治療腹水。
      指導意見:
      患者的病情復雜我們無從指導具體治療,只能建議患者去醫(yī)院消化內(nèi)科就診由醫(yī)生根據(jù)患者具體病情指導具體治療。
      

孫志勇
孫志勇 醫(yī)師 擅長: 肺氣腫,肺炎,消化性潰瘍,胃炎,急性上呼吸道感染, 幫助網(wǎng)友:5782稱贊:1
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2018-11-30 10:50:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,按照你的描述,腹水主要的原因是由于肝功能受損引起的蛋白低而造成的。
      指導意見:
      如果對癥治療,可以使用安體舒通+雙氫克尿噻同時服用,每次各一片,每日三次,連用十幾天以后,停用四五天,但主要是調(diào)整肝功能!
      

袁平
袁平 高青縣第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心腦血管病、糖尿病、胃病、氣管炎等。 幫助網(wǎng)友:9330
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2018-11-30 10:55:02 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)你的描述,如果腹水量大,可以選擇較大劑量,否則小劑量即可。
      指導意見:
      例如:呋塞米一次一片,一天兩次;螺內(nèi)酯一次一片,一天兩次;緩解后可一天一次。
      

李智
李智 副主任醫(yī)師 擅長: 心腦血管疾病,呼吸系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病,如腦梗塞 幫助網(wǎng)友:80
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2018-11-30 11:02:05 我要投訴

      病情分析:
      你好!肝硬化出現(xiàn)腹腔積液,主要是由于低蛋白血癥引起的,如果蛋白補不上去,單純服用利尿劑效果較差,必須在補充白蛋白基礎上使用利尿劑
      指導意見:
      利尿劑不宜長期服用,如果有雙下肢水腫,可以酌情服用利尿劑,如氫氯噻嗪,呋塞米,一般水腫消失,一周左右,長期服用可引起低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂
      
      以上是對“膽汁性肝硬化腹水2年多”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 肝硬化

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