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本人89年,7年飛行工作經(jīng)歷

男 | 30歲 懸賞16個健康幣 2018-11-20 11:58:00 5人回復 來自未知

健康咨詢描述: 本人89年,7年飛行工作經(jīng)歷,熱愛運動。之前每年公司體檢都很好,近兩年辭職今近日因為心慌心悶,總有沉重感做了體檢,心電圖顯示ST段有抬高現(xiàn)象,休息后經(jīng)過運動重新測試,ST段抬高回落,血液檢查有一項檢查偏高,兩天休息后重新檢查變好。檢查前有連續(xù)十天喝酒應酬,有長期睡眠不好問題。醫(yī)生讓我做冠脈CT,但是最近想備孕,所以在糾結(jié)


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醫(yī)生回復區(qū)

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2018-11-20 14:37:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的心電圖和化驗檢查單來看,確實是有下壁導聯(lián)st段輕度升高,心肌五酶化驗檢查結(jié)果只是肌酸激酶升高,但是你這個化驗里面缺少肌鈣蛋白化驗檢查?肌鈣蛋白化驗檢查是提示你是否患有急性冠脈綜合癥和急性心肌梗死的一個特異性的指標。
      指導意見:
      根據(jù)你的病情敘述,你的心臟彩超檢查結(jié)果是正常的,心臟射血分數(shù)也是正常的,有輕度的心臟舒張收縮功能減退這個問題并不大,心內(nèi)科醫(yī)生讓你做冠脈cta檢查主要也是排除有沒有急性心肌梗死的可能?雖然你復查心電圖st段有所回落,但是你畢竟近期出現(xiàn)了胸悶氣短的癥狀,所以說這個還是要引起重視,我也建議你可以考慮做一個冠脈cta檢查排除一下急性心肌梗死和急性冠脈綜合癥的可能?因為畢竟心臟病是非常危險的。這也是為了將來你的健康生活考慮。

2018-11-20 14:44 ask883605008y 追問

肌鈣蛋白檢查是好的,排除了急性心梗。就是擔心冠心病或者血管不好

2018-11-20 14:55醫(yī)生回答:

嗯,你就診的心內(nèi)科醫(yī)生也是這么考慮的,因為你畢竟心電圖檢查顯示心臟下壁有心電圖的ST段輕度抬高,同時你還有胸悶,氣短的癥狀,你身邊可以先準備好鹽酸曲美他嗪片(萬爽力)20mg,每日3次口服,你連續(xù)服藥1個月時間,主要是起到改善心肌供血,營養(yǎng)心肌和預防心絞痛的作用,然后同時口服拜阿司匹林0.1g,每日1次口服,可以起到抗血小板聚集的作用,阿托伐他?。⑵胀祝?0mg,每日1次口服,可以起到降低膽固醇,穩(wěn)定粥樣斑塊的作用,然后身邊準備好速效救心丸,一旦出現(xiàn)胸悶,胸痛癥狀突然發(fā)作,急性加重的情況,你可以口服10粒,然后讓家人或者朋友送你去附近的醫(yī)院急診內(nèi)科掛號就診,但是我說的這只是以防萬一,做好準備就可以,冠脈CTA檢查屬于一種無創(chuàng)傷檢查冠狀動脈狹窄程度的檢查,你可以考慮做一下,不影響你將來準備懷孕和要孩子的。

段愛珍
段愛珍 太原西山醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、頑固性高血壓,冠心病,急性心肌梗塞,冠心病 幫助網(wǎng)友:6842稱贊:2
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2018-11-20 14:45:06 我要投訴

      你好!根據(jù)你說的情況及檢查結(jié)果看,考慮有早復極綜合征,表現(xiàn)為活動后心電圖ST段回落至等電位線,早復極是心電圖的一種變異,如果沒有心悸、胸悶、胸痛等不適,可以暫時觀察。建議戒煙限酒,保證睡眠,可以做冠脈CT檢查排除有無冠心病引起的心電圖改變
      

王界瑛
王界瑛 醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦出血,腦梗塞,高血壓 幫助網(wǎng)友:27982稱贊:18
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2018-11-20 14:34:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況,多考慮心肌缺血的,應積極診治的。
      指導意見:
      建議多注意休息,適度活動增強體質(zhì),低鹽低脂飲食,可做心臟CT檢查,可給予阿斯匹林腸溶片及立普妥和輔酶q10膠囊服用,望早日康復。
      
      以上是對“本人89年,7年飛行工作經(jīng)歷”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉艾蘭
劉艾蘭 主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,心絞痛,急性心肌 幫助網(wǎng)友:11753稱贊:3
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2018-11-20 14:53:40 我要投訴

      病情分析:
      你好看了你的病情描述這種情況。心電圖顯示,下壁2,3,aVF導聯(lián)ST段明顯抬高0.2mV。T波無改變。肌酸激酶明顯增高。
      指導意見:
      這種情況,結(jié)合臨床癥狀看,一般ST段在肢體導聯(lián)中可以稍抬高不超過0.1mV。你的下壁心電圖ST段明顯抬高有0.2mV。雖然T波改變不大。沒有異常Q波。但是應引起注意。肌酸激酶明顯偏高,不排除心絞痛心肌急性損傷等?,F(xiàn)在應注意休息,生活規(guī)律。:測血壓。聽心內(nèi)科專家的建議。必要時可以做冠脈CT,明確診斷,積極治療。
      

賈愛文
賈愛文 醫(yī)師 擅長: 心血管內(nèi)科,腦梗塞,高血壓,冠心病 幫助網(wǎng)友:6651
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2018-11-20 15:14:22 我要投訴

      病情分析:
      你好看了你的病情描述這種情況。心電圖顯示你的下壁確實存在ST段明顯抬高現(xiàn)象。
      指導意見:
      這種情況結(jié)合化驗報告肌酸激酶明顯升高,和臨床癥狀,不排除心絞痛心肌急性損傷,現(xiàn)在雖然運動后,sT段回落但是為了安全起見,最好是做冠脈造影檢查看看比較放心。希望我的建議可以幫到你。
      

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