健康咨詢描述: 雙下肢。勞累性呼吸困難??劝咨骋禾怠KX不能平臥。尿少,高血壓,170/100mmhg,有吸煙史40年,脈搏短促。左肺可聞及細(xì)濕啰音,兩側(cè)心界擴(kuò)大,心前區(qū)吹風(fēng)樣雜音。肝大2.5cm。有壓痛,頸靜脈反流陽性。白細(xì)胞增高。尿蛋白兩個(gè)加。
指導(dǎo)意見:
你好,從您描述的癥狀看,有高血壓病史,目前主要是呼吸困難,心臟擴(kuò)大,伴有白細(xì)胞升高,考慮是心臟功能不全伴有肺部感染,需要積極住院治療,改善心臟功能,控制肺部感染
病情分析:
您好,從您描述的癥狀考慮是心力衰竭的情況,高血壓腎病的情況。
指導(dǎo)意見:
聯(lián)系您去醫(yī)院查BNP,肝腎功能,血常規(guī),心電圖,電解質(zhì)。最好拍一個(gè)胸部CT以確定有無胸腔積液以及確定胸腔積液量的多少,根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥,病情嚴(yán)重的話建議住院治療。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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