我家小孩8歲，3個月前左腹部疼痛
健康咨詢描述： 我家小孩8歲，3個月前左腹部疼痛，到醫(yī)院檢查是左腎積水，輸尿管上段擴(kuò)張，喝水多了積水多，喝少了積水少，醫(yī)生說觀察三個月再看，我問下這個病能看好嗎?需要做手術(shù)嗎?危險大嗎?那個醫(yī)院看這個專業(yè)，上次是在西安唐都醫(yī)院檢查的。現(xiàn)在需要怎樣治療?謝謝
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指導(dǎo)意見：
你好！根據(jù)你的咨詢內(nèi)容分析，小孩左腎積水，這種情況可能有兩種可能，一是腎盂輸尿管連接部狹窄，這是先天發(fā)育問題，導(dǎo)致腎積水。其次還有可能是單純的輸尿管上段的某一段管壁沒有發(fā)育好，導(dǎo)致狹窄產(chǎn)生梗阻。不知現(xiàn)在積水有多少？不管怎么樣不能限止喝水，根據(jù)積水的程度選擇治療方案，這種情況考慮沒有藥物能治療的。最好是到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科，如果是兒童醫(yī)院泌尿外科更好。手術(shù)本身來說危險性不是很大，但不管什么手術(shù)都是有風(fēng)險的。
上次查的是輸尿管上段擴(kuò)張，觀察的三個月里痛了三次，一次比一次痛的時間長，是不是須要手術(shù)，這個病手術(shù)能治好嗎?積水和輸尿管擴(kuò)張有直接關(guān)系嗎?還是有別的問題沒查出來?查的沒有結(jié)石，平掃增強cT也做過了。
前面解釋了，這可能是輸尿管某一段先天發(fā)育不好，可能是有狹窄或是運動不通暢，如果積水較重的話還是需要早點手術(shù)治療，如果狹窄段短的話一般手術(shù)后是沒有什么問題的。建議到正規(guī)醫(yī)院做個泌尿系統(tǒng)靜脈造影，了解下梗阻與腎功能的情況，如果是比較輕的積水，則可以觀察下。
根據(jù)你上面提供的情況，孩子目前主要癥狀是腹痛，去醫(yī)院檢查是左腎積水，建議最好去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，考慮和喝水多沒有關(guān)系，還是腎臟有器質(zhì)性病變。
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通過你的描述，你目前的癥狀應(yīng)該不是太嚴(yán)重，醫(yī)生建議你三個月后復(fù)查，你要按時復(fù)查。如果癥狀嚴(yán)重的話，需要及時的進(jìn)行手術(shù)治療。飲水量一定要適宜，不可過多也不可過少。
以上是對“我家小孩8歲，3個月前左腹部疼痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
謝謝，上次在北京兒童研究所醫(yī)院醫(yī)生說讓查一下消化科，還有化驗什么紅細(xì)泡，不知道和腎積水有關(guān)系嗎?
像這種情況是有關(guān)系的。一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)意見定期復(fù)查。讓孩子多休息，避免勞累，感冒。
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病情分析：
小兒出現(xiàn)腎積水，一般多考慮是因為輸尿管畸形導(dǎo)致的，也不排除結(jié)石可能，
指導(dǎo)意見：
因此建議你需要緊張帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行靜脈腎盂造影，或者ct增強掃描，明確診斷，盡早手術(shù)治療，
疾病百科| 腎積水
溫馨提示：
增加能量攝入，但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān)，不宜過多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物，能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。
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