小腸穿孔術(shù)后腸瘺，肺部感染嚴(yán)重

男 | 61歲 2018-11-13 21:15:27 2人回復(fù) 來自徐州市

健康咨詢描述：小腸穿孔術(shù)后腸瘺，肺部感染嚴(yán)重，引流出來的都是膽汁，病人還發(fā)燒，請問大神還能治好嗎？下面照片是造影

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劉軍錦州市中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 食管癌肺癌、支氣管癌肺轉(zhuǎn)移性腫瘤肺或支幫助網(wǎng)友：2660

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2018-11-13 22:56:45 我要投訴

全身應(yīng)用抗生素，對癥治療，同時保持引流通暢，另外加強靜脈營養(yǎng)支持治療，經(jīng)過一段時間會恢復(fù)正常。不知道第一次成功以后你是否有常兆錄照了以后，經(jīng)過抗炎保守治療，二期可以作閉瘺手術(shù)。

2018-11-13 22:58 ask881533373m 追問

第一次常兆錄是什么意思？打錯字了嗎？

2018-11-13 23:00醫(yī)生回答：

應(yīng)該是腸造瘺手術(shù)，對不起，打錯字了

2018-11-13 23:02 ask881533373m 追問

病人身體狀況不適應(yīng)二次手術(shù)，所以現(xiàn)在一直還在抗感染

2018-11-14 06:14醫(yī)生回答：

那就繼續(xù)抗感染，支持營養(yǎng)治療，這時機合適的時候選擇二次手術(shù)。

2018-11-20 01:47 ask881533373m 追問

現(xiàn)在感染已經(jīng)逐步控制住，二次手術(shù)擔(dān)心有腸粘連癥狀，這種情況會有危險嗎？

2018-11-21 06:44醫(yī)生回答：

任何手術(shù)都有危險。

劉玥遼寧省朝陽市中心醫(yī)院副主任護師擅長: 膽囊炎，闌尾炎，十二指腸潰瘍，胃潰瘍，胰腺炎。幫助網(wǎng)友：13813

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2018-11-13 22:11:53 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)你說的這種情況，能治好的，現(xiàn)在主要任務(wù)是控制感染，體溫降到正常范圍，用最好的進口消炎藥，加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)，腸瘺慢慢就會好的
      指導(dǎo)意見：
      住院治療，用最好的抗菌素，控制感染，體溫降到正常范圍，加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)，慢慢回復(fù)，

2018-11-13 22:13 ask881533373m 追問

現(xiàn)在用的是替加環(huán)素，這個今天剛用，不知道行不行

2018-11-13 22:19醫(yī)生回答：

這種情況可以做菌培養(yǎng)的，就知道對那種抗菌藥物效果好了

2018-11-13 22:20 ask881533373m 追問

關(guān)鍵是肺部感染，還有就是腸瘺出來的細(xì)菌一直在變動

2018-11-13 22:26醫(yī)生回答：

這種情況可以，聯(lián)合用藥，兩種抗菌藥物一起用

2018-11-13 22:28 ask881533373m 追問

現(xiàn)在是三組抗生素一起用的

2018-11-13 22:36醫(yī)生回答：

可以的，但得慢慢來，用藥也是需要有一定時間的