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大家好!請(qǐng)教一個(gè)難度較大的問題

男 | 68歲 2018-11-07 08:06:15 6人回復(fù) 來(lái)自天津市

健康咨詢描述: 大家好!請(qǐng)教一個(gè)難度較大的問題,高血壓病用藥硝苯地平緩釋片降高壓比較理想降低壓效果不是很理想。我的血壓如果降到140/90以下心臟就會(huì)出現(xiàn)早搏?,F(xiàn)在血壓維持在150/110左右。我想把低壓降到90左右高壓150左右。不知道有什么好的藥物、和方法? 居有的醫(yī)生講硝苯地平緩釋片降低壓、和一些降壓藥物比較效果屬于較好水平了,所以一直沒有換別的降壓藥。現(xiàn)在每天服用10毫克、在睡覺時(shí)服用,因?yàn)槲业难獕鹤罡咧凳窃谄鸫矔r(shí),(早中晚測(cè)比較)。如果我加大用藥量可以降到正常值、但早搏會(huì)出現(xiàn)、請(qǐng)教是否有即使血壓正常、又無(wú)心臟早搏的辦法?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

于梅梅
于梅梅 磐石市醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 腦梗塞,腦出血,心血管疾病,呼吸系統(tǒng)疾病,哮喘,肺 幫助網(wǎng)友:6348
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2018-11-07 09:45:00 我要投訴

      您好,硝苯地平有導(dǎo)致心率快情況,所以可以口服美托洛爾治療,有減慢心率,降低血壓作用,具體用藥到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。平時(shí)要注意低鹽低脂飲食,保持心態(tài)平穩(wěn),睡眠充足,多做戶外有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑,太極拳,爬山等,肥胖者減肥。

寇建雄
寇建雄 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,高血壓,梅毒,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能 幫助網(wǎng)友:16270稱贊:31
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2018-11-07 09:34:14 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說的這種辦法,根據(jù)你說的這種情況來(lái)看,可以口服硝苯地平控釋片,這是一種很好的長(zhǎng)效制劑。
      指導(dǎo)意見:
      平時(shí)多監(jiān)測(cè)血壓,早上監(jiān)測(cè)一次,上午10點(diǎn)檢測(cè)一次,中午下午3到5點(diǎn)監(jiān)測(cè)一次,晚上檢測(cè)一次,看這幾次的血壓最高在什么時(shí)間。

艾秀江
艾秀江 深圳市薩米醫(yī)療中心   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急慢性胃炎,消化性潰瘍,炎癥性腸病,消化道出血,急 幫助網(wǎng)友:6571稱贊:1
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2018-11-07 09:35:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的血壓是150/110,這個(gè)血壓高了。現(xiàn)在服用硝苯地平緩釋片。
      指導(dǎo)意見:
      你好,建議換用一種降壓藥,可以用安博洛,或加用另外一種降壓藥,可以加用倍他樂克。不過具體用什么方案降壓治療,請(qǐng)去醫(yī)院面診,網(wǎng)上只是咨詢。
      以上是對(duì)“大家好!請(qǐng)教一個(gè)難度較大的問題”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

楊華
楊華 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,慢性支氣管炎,慢性咽炎,二型糖尿病,冠狀 幫助網(wǎng)友:7811
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2018-11-07 09:48:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您對(duì)病情的描述,你目前有高血壓病、心臟早搏情況存在。
      指導(dǎo)意見:
      建議你口服硝苯地平控釋片,這個(gè)藥物相對(duì)于緩釋片效果好一些,必要時(shí)可以加服美托洛爾緩釋片,對(duì)你的病情比較好,平時(shí)注意生活起居規(guī)律,按時(shí)休息,葷素搭配,營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持樂觀心態(tài)。

廖晨軍
廖晨軍 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院深汕中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓,高脂血癥,動(dòng)脈硬化閉塞癥,糖尿病 幫助網(wǎng)友:21523稱贊:2
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2018-11-07 09:48:44 我要投訴

      你好!請(qǐng)問你有沒有經(jīng)常熬夜抽煙喝酒?平時(shí)飲食口味重不重?體重有沒有超標(biāo)?根據(jù)你提供給的資料,初步判斷是高血壓病,可以加用β受體阻滯劑。

王曉芳
王曉芳 蘭州新區(qū)第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心絞痛,心肌梗塞,急性冠脈綜合癥,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:12934稱贊:2
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2018-11-07 09:52:52 我要投訴

      你好,像你描述的這個(gè)情況,考慮為硝苯地平緩釋片或者是控釋片的副作用,在它起作用降低血壓的同時(shí),可能會(huì)反射性的引起心率增快。如果在你服用藥物過程中,血壓可以控制到正常,但是會(huì)出現(xiàn)心率的增快以及早搏的出現(xiàn),建議你同時(shí)服用倍他受體阻滯劑如倍他樂克,控制早搏治療的。

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

硝苯地平控釋片

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1. 高血壓。 2. 冠心病。 3.慢性穩(wěn)定...[說明書]

硝苯地平緩釋片

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本品用于慢性穩(wěn)定型心絞痛(勞累型心絞痛),血管痙...[說明書]

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