健康咨詢描述: 突然提不上氣,頭暈,渾身冷汗,持續(xù)2分鐘才緩過來,以上現(xiàn)象2個月出現(xiàn)一次。本人有心尖肥厚型心肌病,心尖部血流速減緩,心電圖t波導(dǎo)致。這種情況會導(dǎo)致猝死嗎?如何緩解和急救?平時吃倍他樂克和輔酶q10(用于穩(wěn)定心跳),還有其它藥物可以緩解嗎?
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述,這個要看一下患者做的心臟彩超檢查結(jié)果怎么樣?關(guān)鍵看心臟射血分數(shù)怎么樣?
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,肥厚型心肌病的話確實有可能發(fā)生猝死,這個是唯一有可能發(fā)生猝死的一個心肌病,另外這個還要看一下患者做的心電圖檢查結(jié)果怎么樣?同時應(yīng)該給患者抽血化驗一下心肌五酶和腦鈉肽(BNP)檢查看一下,可以平時吃鹽酸曲美他嗪片(萬爽力)20mg,每日3次口服,可以起到營養(yǎng)心肌,改善心肌供血的作用,琥珀酸美托洛爾緩釋片倍他樂克這個藥,讓患者繼續(xù)長期口服,這個藥物可以起到減慢心率,降低心肌耗氧量的作用,另外這個藥物還有預(yù)防猝死的作用,這兩種藥物讓患者長期口服,如果仍然有胸悶,氣短的癥狀的話,可以每天晚上睡覺之前購買家庭氧療制氧機間斷性低流量吸氧一小時,可以明顯緩解胸悶,氣短癥狀。
指導(dǎo)意見:
這種臨床表現(xiàn)最常見的是心律失常導(dǎo)致的,還有就是心神經(jīng)官能癥,焦慮癥導(dǎo)致的,建議到醫(yī)院心內(nèi)科做個動態(tài)心電圖就可以確診,如果是精神因素導(dǎo)致的,吃點鎮(zhèn)靜安神的藥物就可以治愈和恢復(fù),如果是心律失常可以吃點藥物控制,首先的確診。
溫馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常,因此,心肌病患者的飲食應(yīng)保證低鹽飲食,限制鈉鹽攝入量,注意鈉、鉀平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的發(fā)生。
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