復(fù)發(fā)性流產(chǎn)可能是胚胎染色體異常、子宮解剖結(jié)構(gòu)異常、生殖道感染、免疫功能異常、血栓前狀態(tài)等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有胚胎染色體檢查、手術(shù)治療、抗感染治療、免疫治療、抗凝治療等。
1. 胚胎染色體異常：胚胎染色體出現(xiàn)數(shù)目或結(jié)構(gòu)的改變，是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)常見原因。多數(shù)因父母染色體異常遺傳或胚胎發(fā)育過程中突變導(dǎo)致?？蓪α鳟a(chǎn)胚胎進行染色體檢查，若確定是此問題，夫妻雙方需進行遺傳咨詢和染色體檢查。若夫妻一方染色體有平衡易位等異常，可考慮第三代試管嬰兒技術(shù)，篩選染色體正常胚胎移植，降低流產(chǎn)風(fēng)險。
2. 子宮解剖結(jié)構(gòu)異常：如子宮縱隔、雙角子宮、子宮黏膜下肌瘤、宮腔粘連等，影響胚胎著床和發(fā)育。通過超聲、宮腔鏡、腹腔鏡等檢查明確診斷。子宮縱隔、宮腔粘連可在宮腔鏡下進行手術(shù)分離；子宮黏膜下肌瘤可根據(jù)情況選擇宮腔鏡或腹腔鏡下肌瘤切除術(shù)；雙角子宮必要時需行子宮整形手術(shù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、阿奇霉素顆粒。
3. 生殖道感染：沙眼衣原體、淋病奈瑟菌、支原體等感染，可引起子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等，干擾胚胎著床。通過分泌物檢查明確病原體。針對不同病原體用藥，如衣原體感染可遵醫(yī)囑用阿奇霉素片、多西環(huán)素片、羅紅霉素膠囊；淋病奈瑟菌感染常用頭孢曲松鈉針劑、大觀霉素針劑、頭孢克肟膠囊。治療后需復(fù)查，確保病原體清除。
4. 免疫功能異常：自身免疫異常如抗磷脂綜合征，同種免疫異常如封閉抗體缺乏等。通過檢測抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物、封閉抗體等相關(guān)指標診斷?？沽字C合征患者，孕期需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸羥氯喹片、低分子肝素鈉注射液抗凝治療；封閉抗體缺乏者，可采取配偶淋巴細胞主動免疫治療。
5. 血栓前狀態(tài)：遺傳性或獲得性因素導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)，影響胎盤血液循環(huán)。檢測凝血功能、D - 二聚體等指標輔助診斷。孕期可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、阿司匹林腸溶片、丹參片改善血液高凝狀態(tài)，定期監(jiān)測凝血指標調(diào)整用藥劑量。
孕期要嚴格按照醫(yī)生要求定期產(chǎn)檢，密切關(guān)注身體狀況，出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常及時就醫(yī)。保持良好生活習(xí)慣，均衡飲食，適度運動，避免接觸有害物質(zhì)，保持心情舒暢。
