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b27陽性算是有強直的病么?

男 | 46歲 2018-10-16 09:52:11 4人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 27陽性算是有強直的病么醫(yī)生您好,在做運動的時候覺得自己的背部有明顯的疼痛,是強直的病,吃藥不行,咋辦呢。b27陽性算是有強直的病么?

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穆峰
穆峰 臨沂金鑼醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,椎管狹窄,關(guān)節(jié)炎,頸椎病等 幫助網(wǎng)友:7110稱贊:2
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2018-10-16 10:26:02 我要投訴

      你好,根據(jù)你提供的病例治療強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,一般抽血檢查b27陽性就可以診斷。最好再配合一下迪卡關(guān)節(jié)及腰椎的x線片,這樣更有說服力。
      

欒兆新
欒兆新 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長對骨科常見病及多發(fā)病如:四肢骨折、手足外傷、斷 幫助網(wǎng)友:6556
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2018-10-16 10:26:08 我要投訴

      HLA-B27陽性提示強直性脊柱炎,但也并非百分百確診。強直性脊柱炎在做檢查時,類風(fēng)濕因子試驗陰性,HLA-B27多為陽性,急性發(fā)作時白細胞增多,血沉加快,部分病人會有繼發(fā)性貧血。不過HLA-B27在臨床上對強直性脊柱炎的診斷最大。如果去拍X片的話,早期骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,后來發(fā)展成駝背畸形。早期治療的目的就是解除疼痛,防止畸形和改善功能
      

李詠梅
李詠梅 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 闌尾炎,腸梗阻,疝氣,甲狀腺,胃癌,乳腺疾病,靜脈 幫助網(wǎng)友:12389稱贊:1
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2018-10-16 10:12:55 我要投訴

      你好,b27陽性不一定是強直,有可能是攜帶者,但是不一定發(fā)病。強直性脊柱炎確診的金標準是X線,可以見骶髂關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙變窄、關(guān)節(jié)間隙的增寬。早期的強直性脊柱炎是關(guān)節(jié)間隙的增寬,以后是關(guān)節(jié)間隙的變窄?,F(xiàn)在X線受到一定的限制,清晰度不太明顯,我們就做骶髂關(guān)節(jié)的CT。有一些病人做核磁檢查,主要看軟組織,也能看見骨髓的水腫、骨髓的滑膜增厚,但是要看骨質(zhì)的破壞,還是以CT為好,兩個要結(jié)合起來。
      
      以上是對“b27陽性算是有強直的病么?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

周國良
周國良 鄭州強直類風(fēng)濕中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎間 幫助網(wǎng)友:660
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2018-10-16 09:52:21 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎的病因尚不明確,可是有些因素經(jīng)調(diào)查已被證實。強直性脊柱炎是有家族遺傳傾向的,因為遺傳因素在AS的發(fā)病中具有重要作用。HLA-B27在AS發(fā)病中是一個重要因素。但是應(yīng)當看到,一方面HLA-B27陽性者并不全部都發(fā)生脊柱關(guān)節(jié)病,另一方面約有5%~20%脊柱關(guān)節(jié)病病人檢測HLA-B27呈陰性。
      強直性脊柱炎的發(fā)病原因復(fù)雜多樣,要想治療取得最佳的效果,先到正規(guī)的風(fēng)濕免 疫科或者專業(yè)強直性脊柱炎醫(yī)院查明患病的原因,根據(jù)強直性脊柱炎的病因選擇合理的 治療方法,針對性的治療,千萬不能盲目的治療,以免病情加重 給治療增加難度。
      

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