化驗尿蛋白潛血3做了腎活檢診斷l(xiāng)ga腎病二級現(xiàn)在用

      病情分析：您好，膜性腎病是以腎小球基底膜上皮細胞下彌漫的免疫復合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病，膜性腎病2期這個是病理分期，要注意低脂低鹽飲食，控制蛋白質(zhì)及鹽的攝入量，要控制血壓及尿蛋白的情況，給予貝那普利，百令膠囊，腎病給予激素加免疫抑制劑藥物治療，注意藥物的副作用，注意復查。
      

      病情分析：
      不知道您是怎樣不舒服的，有沒有感冒史，會不會蛋白尿血尿或者水腫，這種病多在上呼吸道感染1～3天后出現(xiàn)易反復發(fā)作的肉眼血尿，持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天后可轉(zhuǎn)為鏡下血尿，可伴有腹痛，腰痛，肌肉痛或低熱，部分患者在體檢時發(fā)現(xiàn)尿異常，為無癥狀性蛋白尿和（或）鏡下血尿，少數(shù)患者有持續(xù)性肉眼血尿和不同程度蛋白尿，可伴有水腫和高血壓。
      指導意見：
      1.孤立性鏡下血尿型
      無需特殊治療，定期隨訪。
      2.反復發(fā)作肉眼血尿型
      病灶清除如扁桃體切除，可根據(jù)蛋白尿的多少使用三聯(lián)療法（雷公藤多苷，大黃素，ACEI/ARB）。
      3.尿檢異常型
      三聯(lián)療法（雷公藤多苷，大黃素，ACEI/ARB）。
      4.血管炎型
      （1）MMF治療方案：甲潑尼龍靜脈滴注沖擊治療三天，繼以潑尼松0.6mg/（kg.d），每2周減少5mg/d至10mg/d，以后維持此劑量。MMF以0.5g，2/d開始給藥，依據(jù)血藥濃度增加至1.5～2.0g/d，連續(xù)使用6個月，以每日0.75～1g劑量維持，總療程2年。
      （2）環(huán)磷酰胺（CTX）治療方案：甲潑尼龍同MMF治療方案。CTX沖擊療法，每月1次，共6個月，以后每3個月1次?？倓┝?.5g/24的病例可合用雷公藤多苷片。