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下午餐后二小時(shí)測(cè)血糖十以下

男 | 63歲 2018-09-23 18:41:33 3人回復(fù) 來(lái)自蘭州市

健康咨詢描述: 下午餐后二小時(shí)測(cè)血糖十以下,而到晚飯前測(cè)試為十二。為什么血糖反彈?有何解決黃昏現(xiàn)象請(qǐng)指教。

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鞏秀麗
鞏秀麗 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 胃炎,胃潰瘍,消化道出血,肺炎,上呼吸道感染,冠心 幫助網(wǎng)友:13543
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2018-09-23 20:09:49 我要投訴

      您好,黃昏現(xiàn)象這與人體內(nèi)的生糖激素(生長(zhǎng)激素、腎上腺皮質(zhì)激素、兒茶酚胺、胰高糖素)在24小時(shí)內(nèi)的節(jié)律性分泌有關(guān)。通常情況下,人體內(nèi)分泌的生糖激素從零點(diǎn)開(kāi)始增加,至凌晨4:00~6:00達(dá)到高峰,然后下降,下午的17:00~19:00是生糖激素分泌的另一個(gè)高峰。正常人的基礎(chǔ)胰島素分泌會(huì)隨著生糖激素的增加而增加,來(lái)保證血糖的正常。但是糖尿病患者卻因?yàn)槠潴w內(nèi)基礎(chǔ)胰島素分泌不足,不能有效抵制生糖激素帶來(lái)的生糖作用,而藥物使用時(shí)未能考慮到這一點(diǎn),藥效不夠而導(dǎo)致。胰島素分泌與生糖激素的節(jié)律性分泌不協(xié)調(diào),是產(chǎn)生這黃昏現(xiàn)象的原因。
      建議您:1.可將午餐分兩次吃,避免一次血糖過(guò)高的情況。2.注意運(yùn)動(dòng),在午飯后2小時(shí)做30~60分鐘的運(yùn)動(dòng)。一般每分鐘步行100步為一個(gè)運(yùn)動(dòng)單元,可以消耗熱量80~100卡,有效降低血糖。3.可在午餐前改用超短效胰島素類(lèi)似物,如諾和銳或優(yōu)泌樂(lè)。4.可在早晚餐前用磺脲類(lèi)降糖藥,在早餐前注射一次中效胰島素,亦可在午餐前使用餐時(shí)胰島素促泌劑,如瑞格列奈、那格列奈等。5.2型糖尿病患者發(fā)生糖尿病“黃昏現(xiàn)象”的人較多的,注射胰島素時(shí)最好使用胰島素泵。6.病友也可以將詳細(xì)的血糖情況交給醫(yī)生,讓醫(yī)生幫助調(diào)整用藥,通過(guò)藥物避免此現(xiàn)象。
      

孟晶
孟晶 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 肺炎,哮喘,糖尿病,風(fēng)濕,感冒,手足口病,胃炎,結(jié) 幫助網(wǎng)友:19514
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2018-09-23 20:38:29 我要投訴

      您好,晚餐前血糖高于午餐后兩小時(shí)血糖。首先考慮黃昏現(xiàn)象。這種情況需要增加藥物劑量。平時(shí)注意規(guī)律生活,定時(shí)定量進(jìn)餐,不暴飲暴食。低鹽低脂飲食,飲食多樣化,保持營(yíng)養(yǎng)均衡。多運(yùn)動(dòng),保持正常體重,保持心情愉悅,有利于血糖控制。注意監(jiān)測(cè)三餐前三餐后兩小時(shí)血糖,睡前血糖。調(diào)整藥物用量,確保血糖控制理想。避免低血糖發(fā)生。希望能夠幫助您。
      

趙進(jìn)明
趙進(jìn)明 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、尿路感染 幫助網(wǎng)友:3927稱贊:2
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2018-09-23 20:40:42 我要投訴

      依據(jù)你目前的血糖情況,如果排除飲食,運(yùn)動(dòng),低血糖等情況后,考慮為黃昏現(xiàn)象。不知道你目前在應(yīng)用什么治療方法降血糖。目前治療方法不變的情況下,你可以在午餐后2小時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),也可以把午餐分成兩份分中午和下午食用,降低晚餐前血糖。監(jiān)測(cè)血糖變化。
      
      以上是對(duì)“下午餐后二小時(shí)測(cè)血糖十以下”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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