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醫(yī)生我昨天拿到體檢報告上面X光檢查說兩下肺紋理增多

男 | 28歲 2018-09-23 09:28:17 3人回復(fù) 來自泰州市

健康咨詢描述：醫(yī)生您好我昨天拿到體檢報告上面X光檢查說兩下肺紋理增多增粗右肺尖小結(jié)節(jié)狀影體外偽影？我本人不吸煙，就是體檢前晚睡的較晚稍微有點大便不成型，也沒感覺又發(fā)燒發(fā)熱癥狀，請問這是什么病嚴(yán)不嚴(yán)重？肺尖有小結(jié)節(jié)影可以排除腫瘤和結(jié)核嗎？如果是普通的炎癥的話過一段時間會自己消失嗎？我是九月十五號體檢的，到目前為止，身體并沒有任何的不適。

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路平 棗莊市胸科醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴幫助網(wǎng)友：22440稱贊：2

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2018-09-23 09:40:05

你好，根據(jù)你的描述，肺結(jié)節(jié)可能是炎癥、結(jié)核和腫瘤，但是年輕人腫瘤罕見，炎癥有的會消失，有的就永遠(yuǎn)存在。建議你做個ct檢查，或者定期去復(fù)查觀察，希望我的回答能幫到你。

2018-09-23 09:51 ask4402880395 追問

醫(yī)生您好是不是做個增強的CT就可以知道到底是炎癥結(jié)核還是腫瘤了？

2018-09-23 09:59醫(yī)生回答：

你好，結(jié)節(jié)做增強掃描的意義不大，絕大多數(shù)結(jié)節(jié)沒法通過增強確診，要么就做個派特ct，不過價格有點高，也不能百分百確診。

2018-09-23 10:30 ask4402880395 追問

醫(yī)生那我這個就到醫(yī)院做個普通的胸部CT就可以了？做CT的意思就是看看是不是結(jié)核？如果是炎癥呢做ct它和結(jié)核的成像不一樣嗎？

2018-09-23 10:33醫(yī)生回答：

你好，普通的就可以，但是醫(yī)院多數(shù)會讓做強化。一般對癥結(jié)節(jié)，普通能診斷的就基本上差不多，普通診斷不了的，強化一般夠嗆。不能確診的多數(shù)是隨訪觀察。

2018-09-23 10:41 ask4402880395 追問

醫(yī)生您好非常感謝您我這個會不會也有可能就是一個做X光時的偽影然后做ct一看什么也沒有就說明我很健康？

2018-09-23 10:43醫(yī)生回答：

你好，這種情況有可能，那就是x光醫(yī)生的問題了，發(fā)現(xiàn)懷疑偽影，可以讓病人做個胸疼排除一下，很簡單，或者拍個側(cè)位片，我們這里都是當(dāng)時就解決這樣的問題。

2018-09-23 10:52 ask4402880395 追問

好的謝謝您醫(yī)生體檢時給我做X光的是個年輕的實習(xí)醫(yī)生而且我也納悶以前體檢照X光時都是我人站著機器動他這次是讓我抱著那個X光機不知道這樣會不會對X光成像有影響還有你說的胸痛實驗是不是就是指自己按一下胸部疼不疼之類的可以自己做嗎？

2018-09-23 11:30醫(yī)生回答：

你好，你做的是DR，胸透是可以轉(zhuǎn)身的透視，能發(fā)現(xiàn)是不是體外的異物。

2018-09-23 11:46 ask4402880395 追問

DR和胸透都是X光嗎？您覺得我這個是體外偽影的可能性大不大，反正目前我是感覺不到任何的不適的，還有你要做ct嘛？

2018-09-23 11:57醫(yī)生回答：

你好，胸痛和dr都是x光，具體是否需要做ct，要看具體是否為結(jié)節(jié)，要是真有結(jié)節(jié)，建議做個ct，現(xiàn)在主要的問題究竟是不是結(jié)節(jié)，我沒法猜測，我沒看到片子，所以還是建議你做個確診。

韓豐陽 棗莊市胸科醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 食管癌、結(jié)核肺癌、鼻咽癌、卵巢腫瘤幫助網(wǎng)友：11556稱贊：2

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2018-09-23 09:43:20

你好，根據(jù)你的描述情況看，?？梢耘懦伟?，但是不能排除TB，肺紋理增強應(yīng)該是感冒咳嗽導(dǎo)致的我建議你去醫(yī)院做個肺CT看看，排除一下TB，也可以做個PPD看看。

2018-09-23 11:01 ask4402880395 追問

好的謝謝您醫(yī)生體檢時給我做X光的是個年輕的實習(xí)醫(yī)生而且我也納悶以前體檢照X光時都是我人站著機器動他這次是讓我抱著那個X光機不知道這樣會不會對X光成像有影響我這個會不會就是一個偽影？

2018-09-23 11:04醫(yī)生回答：

有這個可能，影像學(xué)都是個參考，要根據(jù)臨床表現(xiàn)還來明確診斷。

2018-09-23 11:23 ask4402880395 追問

那我這個胸部CT還要不要在做啊如果照了ct之后啥也沒有就說明我很健康，就是一個偽影是嗎？

2018-09-23 11:26醫(yī)生回答：

是的，如果你現(xiàn)在身體很好沒有任何癥狀我建議沒有必要做。再說CT費用也不低。

2018-09-23 13:43 ask4402880395 追問

好的謝謝醫(yī)生我這個會不會就是一個普通的炎癥？并不嚴(yán)重的

2018-09-23 13:44醫(yī)生回答：

客氣了，有這樣的可能性，所以要根據(jù)臨床表現(xiàn)來看有沒有問題了。

孫傳喜 棗莊市胸科醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 食管癌，肺癌，胃癌，乳腺癌等惡性腫瘤的放化療，擅長幫助網(wǎng)友：8095稱贊：1

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2018-09-23 09:45:49

你好，雙下肺肺紋理增強，如果沒有不適。這個是不用擔(dān)心的，沒有什么問題。右肺尖部的結(jié)節(jié)影，需要透視旋轉(zhuǎn)體位排除是否是體外的陰影。
以上是對“醫(yī)生我昨天拿到體檢報告上面X光檢查說兩下肺紋理增多”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2018-09-23 09:49 ask4402880395 追問

透視旋轉(zhuǎn)體位就是做一個增強的CT嗎？肺尖的位置是容易形成結(jié)合的位置嗎？

2018-09-23 09:58醫(yī)生回答：

關(guān)于肺尖部的點狀陰影，可以普通透視排除是否是偽影?；蛘呤欠尾縞t檢查排除。肺尖部的病變常見于結(jié)核。注意觀察病變的密度。如果密度比較高，一般是陳舊性的，不用治療定期復(fù)查。如果病變比較新鮮，需要結(jié)合血常規(guī)，血沉，痰檢PPT等，進一步檢查排除結(jié)核的可能。

2018-09-23 10:25 ask4402880395 追問

肺尖部的小結(jié)節(jié)狀影做X光是不是經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)做ct的話能夠確診是不是結(jié)核嗎？

2018-09-23 10:30醫(yī)生回答：

ct能發(fā)現(xiàn)肺尖部有無病灶。具體是什么性質(zhì)的不能確定。需要結(jié)合臨床的其他檢查綜合判斷。

2018-09-23 10:37 ask4402880395 追問

做X光發(fā)現(xiàn)有小結(jié)節(jié)狀影再做ct是不是也有可能什么也發(fā)現(xiàn)不了就是一個偽影？

2018-09-23 11:08醫(yī)生回答：

如果要排除是否是偽影？可以胸部透視，在旋轉(zhuǎn)體位的情況下即可以排除。這項檢查簡單便宜。