醫(yī)生我昨天拿到體檢報告上面X光檢查說兩下肺紋理增多

醫(yī)生您好是不是做個增強的CT就可以知道到底是炎癥結核還是腫瘤了？

附件：點擊查看大圖

你好，結節(jié)做增強掃描的意義不大，絕大多數(shù)結節(jié)沒法通過增強確診，要么就做個派特ct，不過價格有點高，也不能百分百確診。

醫(yī)生那我這個就到醫(yī)院做個普通的胸部CT就可以了？做CT的意思就是看看是不是結核？如果是炎癥呢做ct它和結核的成像不一樣嗎？

附件：點擊查看大圖

你好，普通的就可以，但是醫(yī)院多數(shù)會讓做強化。一般對癥結節(jié)，普通能診斷的就基本上差不多，普通診斷不了的，強化一般夠嗆。不能確診的多數(shù)是隨訪觀察。

醫(yī)生您好非常感謝您我這個會不會也有可能就是一個做X光時的偽影然后做ct一看什么也沒有就說明我很健康？

附件：點擊查看大圖

你好，這種情況有可能，那就是x光醫(yī)生的問題了，發(fā)現(xiàn)懷疑偽影，可以讓病人做個胸疼排除一下，很簡單，或者拍個側位片，我們這里都是當時就解決這樣的問題。

好的謝謝您醫(yī)生體檢時給我做X光的是個年輕的實習醫(yī)生而且我也納悶以前體檢照X光時都是我人站著機器動他這次是讓我抱著那個X光機不知道這樣會不會對X光成像有影響還有你說的胸痛實驗是不是就是指自己按一下胸部疼不疼之類的可以自己做嗎？

附件：點擊查看大圖

你好，你做的是DR，胸透是可以轉身的透視，能發(fā)現(xiàn)是不是體外的異物。

DR和胸透都是X光嗎？您覺得我這個是體外偽影的可能性大不大，反正目前我是感覺不到任何的不適的，還有你要做ct嘛？

附件：點擊查看大圖

你好，胸痛和dr都是x光，具體是否需要做ct，要看具體是否為結節(jié)，要是真有結節(jié)，建議做個ct，現(xiàn)在主要的問題究竟是不是結節(jié)，我沒法猜測，我沒看到片子，所以還是建議你做個確診。

好的謝謝您醫(yī)生體檢時給我做X光的是個年輕的實習醫(yī)生而且我也納悶以前體檢照X光時都是我人站著機器動他這次是讓我抱著那個X光機不知道這樣會不會對X光成像有影響我這個會不會就是一個偽影？

附件：點擊查看大圖

有這個可能，影像學都是個參考，要根據(jù)臨床表現(xiàn)還來明確診斷。

那我這個胸部CT還要不要在做啊如果照了ct之后啥也沒有就說明我很健康，就是一個偽影是嗎？

附件：點擊查看大圖

是的，如果你現(xiàn)在身體很好沒有任何癥狀我建議沒有必要做。再說CT費用也不低。

好的謝謝醫(yī)生我這個會不會就是一個普通的炎癥？并不嚴重的

附件：點擊查看大圖

客氣了，有這樣的可能性，所以要根據(jù)臨床表現(xiàn)來看有沒有問題了。

透視旋轉體位就是做一個增強的CT嗎？肺尖的位置是容易形成結合的位置嗎？

附件：點擊查看大圖

關于肺尖部的點狀陰影，可以普通透視排除是否是偽影。或者是肺部ct檢查排除。肺尖部的病變常見于結核。注意觀察病變的密度。如果密度比較高，一般是陳舊性的，不用治療定期復查。如果病變比較新鮮，需要結合血常規(guī)，血沉，痰檢PPT等，進一步檢查排除結核的可能。

肺尖部的小結節(jié)狀影做X光是不是經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)做ct的話能夠確診是不是結核嗎？

附件：點擊查看大圖

ct能發(fā)現(xiàn)肺尖部有無病灶。具體是什么性質的不能確定。需要結合臨床的其他檢查綜合判斷。

做X光發(fā)現(xiàn)有小結節(jié)狀影再做ct是不是也有可能什么也發(fā)現(xiàn)不了就是一個偽影？

附件：點擊查看大圖

如果要排除是否是偽影？可以胸部透視，在旋轉體位的情況下即可以排除。這項檢查簡單便宜。