健康咨詢描述: 干重體力活經(jīng)常累得腰疼平時(shí)就吃點(diǎn)止疼藥最近這半年整個(gè)腰和背一直時(shí)不時(shí)的疼老是干著干著活毫無征兆的突然就疼起來,朋友說我這是強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀,請(qǐng)問要怎么確診呢
想得到怎樣的幫助:強(qiáng)直性脊柱炎可以怎么確診呢
診斷
1.臨床表現(xiàn)
(1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對(duì)稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。
(2)夜間痛或晨僵明顯。
(3)活動(dòng)后緩解。
(4)足跟痛或其他肌腱附著點(diǎn)病。
(5)虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。
(6)AS家族史或HLA-B27陽性。
(7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。
2.影像學(xué)或病理學(xué)
(1)雙側(cè)X線骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ期。
(2)雙側(cè)CT骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅱ期。
(3)CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足Ⅱ級(jí)者,可行MRI檢查。如表現(xiàn)軟骨破壞、關(guān)節(jié)旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)旁增強(qiáng)強(qiáng)度>20%,且增強(qiáng)斜率>10%/min者。
(4)骶髂關(guān)節(jié)病理學(xué)檢查顯示炎癥者。
3.診斷
符合臨床標(biāo)準(zhǔn)第1項(xiàng)及其他各項(xiàng)中之3項(xiàng),以及影像學(xué)、病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)之任何一項(xiàng)者,可診斷AS。
病情分析:
您好,強(qiáng)直性脊柱炎的確診需要臨床表現(xiàn)結(jié)合影像,化驗(yàn)等檢查的。
指導(dǎo)意見:
建議您如果有這方面的擔(dān)心,就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,檢查一下,明確原因,合理的治療。
你好,強(qiáng)直癥狀雖然表現(xiàn)為:腰背部疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)受限等,但實(shí)際上是由于免疫系統(tǒng)紊亂,導(dǎo)致無菌性炎癥增多,逐漸一步步惡化而來,骨科的常規(guī)檢查和治療手段,對(duì)病情判斷并不準(zhǔn)確,很容易與股骨頭壞死、腰椎間盤突出等疾病混淆。根據(jù)你的病情描述,去風(fēng)濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進(jìn)行專項(xiàng)系統(tǒng)化檢查,根據(jù)不同的發(fā)病程度,針對(duì)的定點(diǎn) 祛炎,實(shí)現(xiàn)阻斷病情發(fā)展,保護(hù)脊柱不受侵犯,病情不易反復(fù)復(fù)發(fā)。
以上是對(duì)“強(qiáng)直性脊柱炎可以怎么確診呢”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。
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