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脊椎彎曲嚴重怎么辦好呢?

男 | 29歲 2018-09-02 22:30:53 4人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 脊椎彎曲嚴重怎么辦好呢?患有強直性脊柱炎,也不是到怎么辦好。

想得到怎樣的幫助:脊椎彎曲嚴重怎么辦好呢?

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王志震
王志震 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折,手足骨折、肌腱神經(jīng)血管損傷及術(shù)后康復(fù),跟 幫助網(wǎng)友:10873稱贊:1
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2018-09-03 09:47:45 我要投訴

      您好!強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,主要并發(fā)癥就是脊柱的后凸畸形及髖關(guān)節(jié)的僵直活動受限。治療上除了戒煙戒酒,局部保暖避免著涼外,還要功能鍛煉,預(yù)防脊柱變形,口服藥物治療,一般包括非甾體類抗炎藥及生物制劑單抗類藥物。
      

劉建國
劉建國 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長:四肢骨折,關(guān)節(jié)損傷,脊柱骨折,腰椎間盤突出, 幫助網(wǎng)友:19466
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2018-09-03 09:52:22 我要投訴

      治療
      1.控制AS治療的目的
      在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。
      (1)該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì)、大致病程、可能采用的措施以及將來的預(yù)后,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。
      (2)注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走、坐位和站立時應(yīng)挺胸收腹,睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時。參與力所能及的勞動和體育活動。工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等。
      2.體療
      體育療法對各種慢性疾病均有好處,對AS更為重要??杀3旨怪纳韽澢乐够?。保持胸廓活動度,維持正常的呼吸功能。保持骨密度和強度,防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。病人可根據(jù)個人情況采取適當?shù)倪\動方式和運動量。如新的疼痛持續(xù)2小時以上不能恢復(fù),則表明運動過度,應(yīng)適當減少運動量或調(diào)整運動方式。
      3.物理治療
      理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動,保持正常功能,防止畸形。
      4.藥物治療
      (1)非甾體類抗炎藥有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。副作用為胃腸反應(yīng)、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,更應(yīng)特別注意。
      (2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復(fù)合物,80年代開始用于治療AS。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。
      (3)甲氨蝶呤據(jù)報道療效與SSZ相似。口服和靜脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。
      (4)腎上腺皮質(zhì)激素一般情況下不用腎上腺皮質(zhì)激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服。
      (5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復(fù)。
      (6)生物制劑腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇。
      5.手術(shù)治療
      嚴重脊柱駝背、畸形,待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背。對頸7胸1截骨術(shù)可矯正頸椎嚴重畸形。
      

張超
張超 惠民縣孫武街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長: 頸肩腰腿痛,各種外傷,皮下腫物,闌尾炎、疝氣等普外 幫助網(wǎng)友:10457稱贊:2
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2018-09-03 09:42:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的問題來看。強制性的脊柱炎嚴重會導(dǎo)致駝背畸形。
      指導(dǎo)意見:
      如果嚴重影響生活工作,可以選擇手術(shù)治療,做脊柱的矯形手術(shù),可以得到改善。
      
      以上是對“脊椎彎曲嚴重怎么辦好呢?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

周國良
周國良 鄭州強直類風濕中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎,類風濕性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎間 幫助網(wǎng)友:660
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2018-09-02 22:31:04 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛,伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯;也可表現(xiàn)為夜間疼,經(jīng)活動或服止痛劑緩解。隨著病情發(fā)展,關(guān)節(jié)疼痛減輕,而各脊柱段及關(guān)節(jié)活動受限和畸形,晚期整個脊柱和下肢變成強硬的弓形,向前屈曲。建議強直性脊柱炎患者在早期接受正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進行綜合性治療,祛除炎癥,阻斷強直性脊柱炎,恢復(fù)正常生活。
      

疾病百科| 強直性脊柱炎

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注意防范風寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質(zhì)。

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