我家孩子得了川崎病，后來檢查心臟彩超發(fā)現(xiàn)左右冠狀擴(kuò)

      你好，這位家長，根據(jù)您所描述的情況來看。如果只是三個月的寶寶，出現(xiàn)冠狀動脈瘤，那么建議您最好擇期進(jìn)行手術(shù)。這種完是，通過手術(shù)是可以治愈的。
      

      川崎病的治療主要還是藥物治療。第一個，是阿司匹林，每天使用30-50mg/kg，分2-3次服用，熱退后3天逐漸減量，到2周左右的時候減至每日3-5mg/kg，維持6-8周。如果有冠狀動脈病變時，應(yīng)延長用藥時間，直到冠狀動脈恢復(fù)正常。第二個，是丙種球蛋白，也叫人免疫球蛋白，劑量是1-2g/kg，輸注時間是8-12小時，由靜脈緩慢輸注，最好是在發(fā)病早期，也就是10天以內(nèi)應(yīng)用，可以迅速退熱，預(yù)防冠狀動脈的病變，同時使用上阿司匹林，劑量和療程同上。有部分患兒對免疫球蛋白效果不好，可重復(fù)使用1-2次。第三個,就是糖皮激素，因為它有可能促進(jìn)血栓的形成，易發(fā)生冠狀動脈瘤和影響冠脈病變的修復(fù)，故不宜單獨使用，只有在IVIG治療無效的患兒可使用糖皮激素，也可以阿司匹林和雙嘧達(dá)莫合并使用，劑量為每日2mg/kg，用藥時間是2-4周。也有其他用藥，比如血小板聚集的藥物，除阿司匹林以外可以用雙嘧達(dá)莫，每天3-5mg/kg。另外還可以對癥治療，根據(jù)病情給予對癥或支持的療法，比如補充液體，保護(hù)肝臟，控制心力衰竭，糾正心律失常等。第四點，心臟手術(shù)，有嚴(yán)重的冠狀動脈病變的需要進(jìn)行冠狀動脈搭橋術(shù)。
      

      病情分析：
      你好！川崎病是自限性疾病，多數(shù)預(yù)后良好！極少部分可發(fā)生冠狀動脈瘤！
      指導(dǎo)意見：
      患有冠狀動脈瘤夠，應(yīng)長期密切隨訪每6-12個月一次，一般多于病后2年內(nèi)自行消失，但常留管壁增厚和彈性減弱等功能異常？
      
      以上是對“我家孩子得了川崎病，后來檢查心臟彩超發(fā)現(xiàn)左右冠狀擴(kuò)”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！