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川崎病的問題,今年4月14號開始發(fā)燒

男 | 7歲 懸賞2個健康幣 2018-08-01 23:21:15 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 川崎病的問題,今年4月14號開始發(fā)燒,19號被我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)生確診為川崎病,開始輸丙球蛋白,然后還是反復(fù)的發(fā)燒,到26號體溫跟各項指標(biāo)恢復(fù)正常,醫(yī)生讓出院的,然后一個月后復(fù)查冠狀動脈也沒事,為什么生病期間跟一個月后的復(fù)查冠狀動脈都沒問題,3個月后的復(fù)查提示右側(cè)冠狀動脈增粗了?是不是當(dāng)時丙球蛋白按體重要么是用12瓶,要么是24瓶,醫(yī)生用了20瓶,對于體重30公斤的孩子有點少了留下的后遺癥啊?右側(cè)冠狀動脈增粗到4.4mm嚴(yán)重嗎?會不會給孩子留下后遺癥???是不是孩子平時比較活波引起的冠狀動脈增粗???跪求醫(yī)生幫忙解惑,感激不盡!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

谷平
谷平 本溪市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長高血壓,心臟?。òü谛牟。募」K?,心絞痛, 幫助網(wǎng)友:36815稱贊:1
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2018-08-01 23:39:56 我要投訴

      您好,根據(jù)您介紹的情況看,孩子右側(cè)冠狀動脈增粗到4.4毫米,現(xiàn)在看問題不嚴(yán)重,遵照出院醫(yī)囑治療,繼續(xù)觀察,定期復(fù)查心臟彩超即可。

2018-08-02 08:58 ask86074738ba 追問

謝謝醫(yī)生了,我就想知道當(dāng)時燒的那么厲害都沒有造成冠狀動脈增粗,一個月后復(fù)查也沒有增粗,后來我們跟醫(yī)生都覺得沒事時,三個月后突然就這樣了?目前右側(cè)冠狀動脈內(nèi)徑增粗到4.4mm該怎么治療呢?

2018-08-02 12:00醫(yī)生回答:

病情發(fā)展有時會有時間過程,目前需要定期復(fù)查心臟彩超和心電圖,對于沒有冠脈損害的患者,阿司匹林服用8周,有一過性損害的,至少服用12周,如果一直有損害,要持續(xù)服藥。

2018-08-03 22:26 ask86074738ba 追問

那現(xiàn)在右側(cè)增粗到4.4mm算不算有損害了呢?還能恢復(fù)正常嗎?不能恢復(fù)的話以后有啥后遺癥呢?孩子一輩子還長,不想留下啥后遺癥把孩子一輩子毀了……

2018-08-04 05:23醫(yī)生回答:

這種情況不嚴(yán)重,有可能恢復(fù)正常,定期復(fù)查心臟彩超,監(jiān)測變化。

2018-08-04 22:07 ask86074738ba 追問

那次開藥的是主任他說25mg的一天三次一次一片,今天孩子以前的主治醫(yī)生來上班了,說一天吃一頓,一次吃4片,孩子今年7歲,30公斤,聽哪個醫(yī)生的?他們主任在我孩子住院時也參與治療的,我孩子的情況他也知道…

2018-08-05 08:00醫(yī)生回答:

按照孩子現(xiàn)在的情況,阿司匹林應(yīng)當(dāng)用小劑量3-5毫克/kg.d,是有一個范圍的,孩子一天最低劑量不能少于90毫克,最高不能超過150毫克,可以選擇中間劑量應(yīng)用。

王光華
王光華 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護師 擅長: 胃潰瘍,腦梗,尿路感染,不孕不育癥,動脈硬化,高血 幫助網(wǎng)友:16693稱贊:1
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2018-08-01 23:41:17 我要投訴

      你好,川崎病就容易造成冠狀動脈增粗,與丙種球蛋白的注射沒有關(guān)系。丙種球蛋白主要用于支持治療,增強機體免疫力的藥物,建議你注意休息,一個月后再復(fù)查。平時注意休息,避免過度活動。

2018-08-02 08:57 ask86074738ba 追問

謝謝醫(yī)生了,我就想知道當(dāng)時燒的那么厲害都沒有造成冠狀動脈增粗,一個月后復(fù)查也沒有增粗,后來我們跟醫(yī)生都覺得沒事時,三個月后突然就這樣了?目前右側(cè)冠狀動脈內(nèi)徑增粗到4.4mm該怎么治療呢?

2018-08-02 19:40醫(yī)生回答:

你好,繼續(xù)口服阿斯匹林和雙密達莫隨診.如果只是輕度擴張還有可能恢復(fù)。

2018-08-02 21:30 ask86074738ba 追問

那4.4mm恢復(fù)的可能性大不大???如果恢復(fù)不了怎么辦呢?醫(yī)生就開了阿司匹林,化驗的血比較正常,就心臟彩超右側(cè)冠狀動脈增粗到4.4上次還是2.2

2018-08-02 21:50醫(yī)生回答:

你好,能不能恢復(fù)還要看用藥后的情況,先按時吃藥,一個月后再復(fù)查吧!

2018-08-04 22:07 ask86074738ba 追問

那次開藥的是主任他說25mg的一天三次一次一片,今天孩子以前的主治醫(yī)生來上班了,說一天吃一頓,一次吃4片,孩子今年7歲,30公斤,聽哪個醫(yī)生的?他們主任在我孩子住院時也參與治療的,我孩子的情況他也知道…

2018-08-05 00:45醫(yī)生回答:

我覺得一日三次,每次25mg是正確的方法。

張帥帥
張帥帥 醫(yī)師 擅長: 冠心病,心絞痛,慢性心力衰竭,心律失常,心房顫動, 幫助網(wǎng)友:3232稱贊:3
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2018-08-01 23:45:07 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的病情描述,孩子患有川崎病,川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的疾病,患者可有心血管病擴張的并發(fā)癥。
      指導(dǎo)意見:
      您好,根據(jù)目前的病情,建議最好是去正規(guī)三甲醫(yī)院的兒科就診,最好是入院治療。大部分川崎病愈后還是比較好的。
      以上是對“川崎病的問題,今年4月14號開始發(fā)燒”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-08-02 08:52 ask86074738ba 追問

現(xiàn)在3個月后復(fù)查出現(xiàn)右側(cè)冠狀動脈增粗到4.4mm也需要住院嗎?住院是手術(shù)治療還是藥物治療?。?/p>

2018-08-02 10:27醫(yī)生回答:

最好是住院看一下,不做手術(shù),用藥物治療。

2018-08-02 10:38 ask86074738ba 追問

目前的藥物治療是不是就是阿司匹林呢?孩子不喜歡在病房內(nèi),醫(yī)生就開了一瓶25mg的阿司匹林讓吃一段時間后一個月再來復(fù)查一下,在家里吃藥可以嗎?

2018-08-02 10:47醫(yī)生回答:

若是目前沒有發(fā)熱,皮疹,白細胞計數(shù)也正常的話,可以服用阿司匹林治療試一下。過段時間需要復(fù)查。

2018-08-04 22:07 ask86074738ba 追問

那次開藥的是主任他說25mg的一天三次一次一片,今天孩子以前的主治醫(yī)生來上班了,說一天吃一頓,一次吃4片,孩子今年7歲,30公斤,聽哪個醫(yī)生的?他們主任在我孩子住院時也參與治療的,我孩子的情況他也知道…

2018-08-05 01:01醫(yī)生回答:

您好,熱退后可以按照3-5毫克/Kg/天,建議最好是一天75毫克,每天一次,若是分次服用的話估計藥物的有效濃度達不到,所以還是頓服比較好,服藥維持6-8周。

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