健康咨詢描述: 自己感覺應該是搬木頭影起的,在3月底左右開始疼痛,一直貼止痛膏一個多月之后,左足后根也開始疼痛至今、右肩在7月5日左右也開始疼痛了。7月15日屁股底骨也有疼痛感,最近去做了磁供振、左足有骨刺、右骶骼有磨損發(fā)炎。脊椎骨沒有多大的變化。血HLA-B27陽性。血沉50。C反應蛋白33.1。類風濕因子12.6抗0。44。白細胞計數13.3。應該吃什么藥。我對布洛芬.及帶有黃胺的成分都過敏。
指導意見:
你好,根據你的描述的情況,目前考慮是強直性脊柱炎,一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節(jié),并可伴發(fā)關節(jié)外表現。臨床主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節(jié)腫痛,嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關節(jié)強直。HLA-B27陽性和脊柱x片檢查可以明確診斷。
建議站立時應盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢。坐位也應保持胸部直立。應睡硬板床,多取仰臥位,避免促進屈曲畸形的體位。枕頭要矮,一旦出現上胸或頸椎受累應停用枕頭。藥物治療:非甾體抗炎藥:美洛昔康15mg,每日1次,嚴重的可以使用激素治療。如果對非甾體類藥物過敏的話,那就建議使用激素或者經濟條件許可的話可以使用生物制劑益賽普。
指導意見:
你的癥狀和檢查結果說明是強直性脊柱炎,治療建議采用中西醫(yī)結合的方法治療即:可給予推拿按摩,理療,針灸,針刀,內熱針,銀質針,熱敏灸等方法治療,藥物主要是非甾體抗炎藥如:美洛昔康,雙氯芬酸鈉等和活血化瘀的中成藥,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤生物制劑益賽普等等。
溫馨提示:
注意適當休息,勿過勞掌握動靜結合,休息好,有利于疲勞的恢復;運動可以增強體力,增強抗病能力,兩者相結合,可更好的恢復。
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