甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化 2017年3月的體檢報告

男 | 31歲懸賞10個健康幣 2018-07-01 09:13:48 4人回復(fù) 來自蘇州市

健康咨詢描述：甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化 2017年3月的體檢報告，發(fā)現(xiàn)低回聲結(jié)節(jié)0.35*0.32（mm）第一張是2018年6月12日的體檢報告，發(fā)現(xiàn)低回聲結(jié)節(jié)0.4*0.4（mm）伴鈣化，邊界清，內(nèi)伴點狀強(qiáng)回聲。第二張是體檢時的腫瘤二項、甲狀腺系列報告，均正常。第三張是不放心，6月28日去再超聲的結(jié)果，低回聲結(jié)節(jié)0.35×0.4（mm）伴鈣化，邊界欠清晰，L/T＞1。雙側(cè)頸部及額下未見明顯淋巴腫大。評判級4a！同時補(bǔ)做甲狀腺系列:甲狀腺球蛋白4.72（參考值1.4~85）、抗甲狀腺過氧化物1.05（參考值0~5.61）、抗甲狀腺球蛋白抗1.16（參考值0~4.11）、血清降鈣素5.53（參考值＜20），報告均正常。為什么隔了十多天去做超聲，結(jié)節(jié)小了點，邊界反而欠清晰，縱橫比還大于1？（這兩天我有點炎癥，牙痛，喉嚨有點發(fā)炎，吃了點阿莫西林）像我這樣的情況是否需要立即手術(shù)？還是可以選擇過三個月再查一遍，根據(jù)情況再定？我現(xiàn)在的想法是如果能密切復(fù)查且不影響病情的前提下，我想再觀察，我現(xiàn)在很恐慌，不知所措，網(wǎng)上說法不一，我又擔(dān)心開這一刀白開，請有經(jīng)驗的專家?guī)蛶臀遥?

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周瑋聊城市人民醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 擅長1型、2型糖尿病及其并發(fā)癥，妊娠糖尿病，甲狀腺幫助網(wǎng)友：40245稱贊：613

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2018-07-01 09:37:29 我要投訴

指導(dǎo)意見：
彩超的檢查會有誤差，這種微小的誤差是沒有什么臨床意義的，操作人員的操作會有干擾，所以不需要糾結(jié)這種輕微大小的變化，出現(xiàn)這種評級，還是需要手術(shù)治療的，最好切除以后，結(jié)合病理檢查就可以確診，就是一個良性腫瘤也有惡變的可能性，所以切除一是可以防止惡變，也可以解除自己的思想負(fù)擔(dān)，

2018-07-01 09:42 huanggang1987 追問

劉主任：我目前的情況惡性率高嗎？我想再觀察6個月，每3個月去檢查一次，如果那時候再有變化，再動手術(shù)可行嗎？是否會影響治療效果？

2018-07-01 09:44醫(yī)生回答：

一般不規(guī)則的，都有惡變的可能性，比率對醫(yī)生來說是有意義的，對病人來說是沒有意義的，到本人身上就是100%

2018-07-01 09:51 huanggang1987 追問

好吧，我現(xiàn)在的想法就是先密切觀察，但是又擔(dān)心因拖延時間影響治療效果？劉主任能否根據(jù)你的經(jīng)驗和目前我所做的報告，告知我這樣的想法是否可行？如果是惡性結(jié)節(jié)，能否治愈，是否會影響后期生活？

2018-07-01 09:58醫(yī)生回答：

你這種可以暫時觀察，注意定期復(fù)查，看有沒有變化，如果是惡性的早期發(fā)現(xiàn)，可以手術(shù)切除，治愈率還是很高的

2018-07-01 10:02 huanggang1987 追問

劉主任，謝謝！如果下次復(fù)查，結(jié)節(jié)不變大，內(nèi)部無血流信號，周圍淋巴未見腫大，是否意味著可以繼續(xù)觀察？

劉瑞云保定市第一中醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 擅長2型糖尿病，甲狀腺功能亢進(jìn)癥，亞急性甲狀腺炎，幫助網(wǎng)友：11618

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2018-07-01 09:19:45 我要投訴

      指導(dǎo)意見：
      你好，根據(jù)你的描述，這種情況如果由結(jié)節(jié)的話，而且結(jié)節(jié)長期不愈，我們的治療宗旨就是手術(shù)切除，而且你并不伴有任何的甲狀腺功能的異常，所以還是盡量的切除把，良性的結(jié)節(jié)也是需要進(jìn)行切除的，防止以后的惡化。

段淑琴山西省中醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 高血壓，冠心病，急危重癥等內(nèi)科疾病的診療。幫助網(wǎng)友：13015稱贊：1

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2018-07-01 09:38:05 我要投訴

      您好！甲狀腺結(jié)節(jié)的形成大多與炎癥、細(xì)菌病毒感染、高碘或低碘飲食、藥物、內(nèi)分泌疾病等都有關(guān)系，結(jié)節(jié)大多是良性，會隨吞咽動作上下移動，較小的良性結(jié)節(jié)不需要治療，定期觀察。較大的結(jié)節(jié)需要根據(jù)具體病情進(jìn)行治療。對于甲狀腺病的治療一定要選擇正規(guī)醫(yī)院，以免由于治療不規(guī)范以及服務(wù)不周等原因，造成不必要的損害。

      以上是對“甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化 2017年3月的體檢報告”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！