小男孩，四歲，上周后背脊柱處發(fā)現(xiàn)有淤青

      指導(dǎo)意見：
      這個檢查結(jié)果提示沒有血小板減少的，目前也沒有貧血，但紅細胞偏小，要考慮有缺鐵的，需要考慮做補鐵治療的，如果皮下出血，可以排除外傷，要檢查凝血四項和血小板功能，排除血小板功能異常所致。

      首先血紅蛋白131g/l可以排除貧血，血小板也在正常范圍內(nèi)，淤青與血小板關(guān)系不大，紅細胞平均體積是鑒別貧血的指標，如沒有貧血這項指標偏低沒有特殊意義，可以見于劇烈運動后。血小板平均體積是鑒別血小板減少的指標，升高可能與感染或炎癥有關(guān)，中性粒細胞比例降低淋巴細胞比例偏高和淋巴細胞升高可能與病毒感染有關(guān)，如近期出現(xiàn)感冒發(fā)熱就可能出現(xiàn)這種表現(xiàn)?？傮w來說沒有大問題。

      指導(dǎo)意見：
      你好！根據(jù)你的咨詢內(nèi)容分析，上周后背脊柱處發(fā)現(xiàn)有淤青，后來有增加了一兩處。從血常規(guī)來看，三系細胞異常的情況不是很大。如果是出現(xiàn)自發(fā)性的出血情況，一般是兩方面的原因。一是凝血功能障礙。其次是毛細血管脆性增加。建議到正規(guī)醫(yī)院血液科進一步檢查，查清原因后規(guī)范治療。
      以上是對“小男孩，四歲，上周后背脊柱處發(fā)現(xiàn)有淤青”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據(jù)你提供的，化驗單及您的描述，考慮是不存在貧血的。
      指導(dǎo)意見：
      你好，給你提供的化驗單，考慮是不存在貧血了，但存在一個病毒感染，建議給孩子多喝水，多休息，可以給予抗病毒口服液治療。

      檢查結(jié)果屬于缺血性貧血。治療貧血的藥品有三種，一種是鐵劑，其實貧血多數(shù)不是因為缺鐵，而是因為缺乏吸收貼劑合成血紅蛋白的能力，所以單一吃貼劑對貧血的效果是不理想的；第二種是益氣補血的藥物，很多滋養(yǎng)的成分，但如果吸收不好，再好的成分也無法取得效果，而且多數(shù)都很滋膩，對于脾胃吸收不好的貧血患者來說不容易吸收，如阿膠；第三種是提高對造血成分的吸收和運化能力得益中健脾中藥和鐵劑相結(jié)合的藥如圣喜益中生血片。需要先提高吸收運化能力才是治療貧血的治本的方法，能提高吸收運化能力的貧血藥物才是針對病因治療。