健康咨詢描述: 頸部腫塊,2017年9月手術,手術后病檢結果是化膿性炎癥,淋巴呈反應性增生,術后恢復良好,2018年4月4日術后復查,彩超顯示正常,無異物。2018年4月10日因學生體檢,做PPD試驗后,呈強陽性(當時孩子有些感冒),做胸透及胸部CT均正常,痰檢正常,抗酸染色陰性,結核桿菌蛋白芯片檢測結果為16KD正常,38KD和LAM呈陽性。過了7-8天后,孩子手術部位再次出現腫塊,且增大速度非常快,后吃抗結核藥15天左右,腫塊未消除,且還在變大,結核桿菌TB-DNA結果小于500(檢測下限是500,單位拷貝/ml)于2018年6月2日再次手術,手術前胸透及頸部CT及增強CT均正常,其它檢查也正常,手術病檢結果是慢性化膿性炎癥,病檢物培養(yǎng)無細菌生長。
你好!如果頸部腫塊反化膿不愈合,應當注意考慮是不是淋巴結結核。因為孩子許多結核指標是陽性,更應該懷疑。如果不是結核就不需要服用抗結核藥物,如果只是普通炎癥,則需要抗感染治療。
病情分析:
你好,根據你現在所描述的這種情況,多考慮炎癥刺激而引起的這種膿性腫塊。
指導意見:
你好,根據你現在所描述的情況,建議您每三個月要定期檢查。病理診斷是比較理想的。
溫馨提示:
重在預防,加強鍛煉、增強體質、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預防感冒最好的辦法。
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