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醫(yī)生,我已經(jīng)停經(jīng)46天了

女 | 33歲 2018-06-05 06:49:03 4人回復(fù) 來自河源市

健康咨詢描述: 醫(yī)生,您好!我已經(jīng)停經(jīng)46天了,驗(yàn)孕棒測得還是一深一淺,停經(jīng)42天B超顯示不出孕囊,驗(yàn)血顯示懷孕,腹部輕度脹痛,停經(jīng)36天時一次同房流血了,不多,請問是宮外孕嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李志新
李志新 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、不孕不育、生殖系統(tǒng)、先兆流產(chǎn)、子宮 幫助網(wǎng)友:8396
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2018-06-05 09:27:12 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所描述的情況,你的hcg顯示現(xiàn)在,也是剛剛懷孕不久。
      指導(dǎo)意見:
      你平時月經(jīng)規(guī)律嗎?周期正常嗎?如果月經(jīng)不規(guī)律,有可能是排卵晚懷孕比較晚引起的,但是現(xiàn)在孕酮比較低,建議如果有腹痛,隨時醫(yī)院檢查。

2018-06-05 14:03 ask85512984fg 追問

謝謝醫(yī)生!這幾天會輕微腹痛,但是沒有經(jīng)痛那么嚴(yán)重,會是宮外孕嗎?

2018-06-05 14:07醫(yī)生回答:

現(xiàn)在不好說,根據(jù)數(shù)值顯示就是懷孕了,不能排除排卵晚或者宮外孕可能如果腹痛隨時醫(yī)院檢查

趙懷金
趙懷金 棗莊市薛城區(qū)中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種疾病外科手術(shù)的麻醉、無痛治療,各種急慢性疼痛疾 幫助網(wǎng)友:23697
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2018-06-05 09:45:43 我要投訴

      你所敘述的這種情況,也有可能是孕囊較小,還沒有顯示清楚,目前還不能排除宮外孕。建議您目前密切觀察,如出現(xiàn)腹痛等情況時,及時到醫(yī)院就診,明確診斷。

2018-06-05 14:03 ask85512984fg 追問

醫(yī)生,您好!會輕微腹痛,但沒有經(jīng)痛那么嚴(yán)重,會宮外孕嗎?

2018-06-05 15:46醫(yī)生回答:

目前需要,繼續(xù)密切觀察血壓hcg的變化,出血量較少的宮外孕,也可選擇保守治療。

2018-06-06 13:47 ask85512984fg 追問

醫(yī)生,您好!今天上午我去驗(yàn)血了,孕酮和hcg都下降了。孕酮上周是9.43,今天的檢測是1.94,hcg上周是126.34,今天的檢測是98.72,上周診斷是早孕,今天的診斷是月經(jīng)不規(guī)則了??墒浅磕驒z驗(yàn)還是弱陽。請問醫(yī)生,這可以排除宮外孕嗎?是否跟我口服了避孕藥有關(guān)?

2018-06-06 16:35醫(yī)生回答:

目前血液hcg下降,目前還不能完全排除宮外孕,現(xiàn)在需要密切觀察,如出現(xiàn)下腹部疼痛等情況時,請及時到醫(yī)院就診,明確診斷。

2018-06-08 14:30 ask85512984fg 追問

醫(yī)生,昨天我去醫(yī)院再次檢查了,陰超沒有顯示孕囊,hcg已經(jīng)降到八十多,醫(yī)生沒給我開藥,只叫我下周一再回去復(fù)查,說要hcg降到70再給我開藥,我現(xiàn)在腹痛流血,像來月經(jīng)一樣,血的顏色比較深。怎么辦?醫(yī)生說沒事的,還是等周一,這幾天怎么過?

2018-06-08 14:35醫(yī)生回答:

建議您目前密切觀察,要注意休息,避免受涼及勞累。

2018-06-08 19:52 ask85512984fg 追問

醫(yī)生,今天下午肚子很痛,像生孩子時那樣的劇痛,以后上廁所排除一大塊血塊一樣的東西,請問那是胚胎組織嗎?還是要等到周一再去醫(yī)院嗎?

2018-06-08 20:42醫(yī)生回答:

有胚胎組織的可能,建議你攜帶這些東西,到婦產(chǎn)科就診,請醫(yī)師甄別。

2018-06-09 08:03 ask85512984fg 追問

謝謝醫(yī)生??墒牵t(yī)生,我把排出的血塊沖進(jìn)廁所里了,沒有留下,現(xiàn)在肚子沒有那么疼了,但是還是疼著,是表示沒有排干凈嗎?還要去醫(yī)院嗎?明天去好還是周一去?

2018-06-09 10:43醫(yī)生回答:

建議您可以周一去醫(yī)院復(fù)查,明確診斷。

秦振河
秦振河 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 陰式子宮切除術(shù)、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)、陰式子宮肌瘤剔除 幫助網(wǎng)友:16109
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2018-06-05 09:47:20 我要投訴

      診斷為宮外孕,一般情況下血hcg大于1500,陰道B超宮內(nèi),無孕囊,附件區(qū)出現(xiàn)包塊。建議你,查血hcg及孕酮,48小時之后,再查血hcg,兩次做一下對比,決定下一步治療方案。
      以上是對“醫(yī)生,我已經(jīng)停經(jīng)46天了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-06-05 12:07 ask85512984fg 追問

謝謝醫(yī)生。如果宮外孕,是要手術(shù)嗎?

2018-06-05 12:21醫(yī)生回答:

你是6月2號查的血hcg,建議你去同一家醫(yī)院,明天再查一次血hcG,做一下對比,如果數(shù)值往下降,就一周后再查血hcg。如果數(shù)值上升,再來咨詢我。宮外孕,血hcg小于2000,附件區(qū)包塊小于4厘米,生命體征平穩(wěn),就不需要做手術(shù)。

2018-06-05 14:02 ask85512984fg 追問

謝謝醫(yī)生!太感謝您了!上周六檢查時那醫(yī)生叫我周五再回去復(fù)查?,F(xiàn)在這兩天伴有輕微的腹痛,但是不像經(jīng)痛那么嚴(yán)重,而且分泌物好像比平時多,這些正常嗎?是否宮外孕幾率很大?

2018-06-05 14:13醫(yī)生回答:

懷孕之后分泌物就是比平時多,你明天就查血hcg去,根據(jù)數(shù)值再定。因?yàn)锽超也沒報內(nèi)膜厚度,有宮外孕的機(jī)率,不過不用怕,血hcg數(shù)值不高

2018-06-06 13:45 ask85512984fg 追問

醫(yī)生,您好!今天上午我去驗(yàn)血了,孕酮和hcg都下降了。孕酮上周是9.43,今天的檢測是1.94,hcg上周是126.34,今天的檢測是98.72,上周診斷是早孕,今天的診斷是月經(jīng)不規(guī)則了??墒浅磕驒z驗(yàn)還是弱陽。請問醫(yī)生,這可以排除宮外孕嗎?是否跟我口服了避孕藥有關(guān)?

2018-06-06 14:01醫(yī)生回答:

你的血hcg,4天下降了28,只要是往下降,就是比較好的,現(xiàn)在還不能排除宮外孕,建議你口服米非司酮25mg,買2盒,用法:一次兩片,一天吃兩次。一周后再復(fù)查血hcG。如有突然下腹痛,及時去醫(yī)院就診。

2018-06-08 14:25 ask85512984fg 追問

醫(yī)生,您好!昨天去醫(yī)院再次檢查,hcg又降到八十多一點(diǎn),米非司酮藥店沒有賣,醫(yī)生現(xiàn)在說hcg要降到70才給開藥,我現(xiàn)在腹痛,也流血了,像來月經(jīng)一樣,顏色比較深,醫(yī)生叫我不是很痛不怕,讓我下周一再回去驗(yàn)hcg,到了70再開藥,這幾天如何等待?唉

2018-06-08 15:26醫(yī)生回答:

醫(yī)生說的是對的,一周以后再復(fù)查血hcg。只要是血hcg往下降,你不用太怕的。我們治療宮外孕,如果血hcg降到60以內(nèi),就不用吃米非司酮了。米非司酮屬于控制類藥物,只有醫(yī)院才能開,藥店是買不到的。

2018-06-08 19:53 ask85512984fg 追問

醫(yī)生,今天下午肚子很痛,像生孩子時那樣的劇痛,以后上廁所排除一大塊血塊一樣的東西,請問那是胚胎組織嗎?還是要等到周一再去醫(yī)院嗎?

2018-06-08 19:55醫(yī)生回答:

如果排出來是水囊樣或爛肉樣組織,那就可能是的,你可以把這個組織,拿到醫(yī)院就婦科大夫看一看,他們都是有經(jīng)驗(yàn)的。如果排出組織以后肚子就不疼了,問題就不大。

安紅麗
安紅麗 衡水市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 尿道炎、宮頸炎 痛經(jīng) 月經(jīng)失調(diào) 卵巢囊腫, 幫助網(wǎng)友:20114稱贊:2
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2018-06-05 09:36:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的癥狀分析,你描述的這種個情況,現(xiàn)在暫時不考慮宮外孕。
      指導(dǎo)意見:
      建議不要著急。十天以后再到醫(yī)院檢查彩超。如果有腹痛的情況,隨時到醫(yī)院就診。應(yīng)該是懷孕天數(shù)比較晚。

2018-06-08 14:30 ask85512984fg 追問

醫(yī)生,昨天我去醫(yī)院再次檢查了,陰超沒有顯示孕囊,hcg已經(jīng)降到八十多,醫(yī)生沒給我開藥,只叫我下周一再回去復(fù)查,說要hcg降到70再給我開藥,我現(xiàn)在腹痛流血,像來月經(jīng)一樣,血的顏色比較深。怎么辦?醫(yī)生說沒事的,還是等周一,這幾天怎么過?

2018-06-08 14:31醫(yī)生回答:

你好。你的這種情況有可能是生化妊娠。不用擔(dān)心??梢詴簳r觀察。如果是生化妊娠的話,周一絨毛膜促性腺激素有可能降到正常范圍了。

2018-06-08 14:40 ask85512984fg 追問

謝謝醫(yī)生!那請問飲食上要吃些什么嗎?或者補(bǔ)什么調(diào)理身體?

2018-06-08 14:40醫(yī)生回答:

飲食上注意不要吃生冷辛辣。其他的沒有什么特別注意的。

2018-06-08 19:54 ask85512984fg 追問

醫(yī)生,今天下午肚子很痛,像生孩子時那樣的劇痛,以后上廁所排除一大塊血塊一樣的東西,請問那是胚胎組織嗎?還是要等到周一再去醫(yī)院嗎?

2018-06-08 19:55醫(yī)生回答:

你好。建議把這個胚胎組織放到水盆里,用水反復(fù)沖洗。如果是一個白色的肉泡泡。那就是絨毛組織。

2018-06-09 08:05 ask85512984fg 追問

醫(yī)生,我沖進(jìn)廁所里了,沒有留下,現(xiàn)在肚子沒有那么疼了,但是還是疼著,是表示沒有排干凈嗎?還要去醫(yī)院嗎?明天去好還是周一去?

2018-06-09 08:49醫(yī)生回答:

你好,建議今天憋著尿,到醫(yī)院復(fù)查一個彩超。有可能已經(jīng)掉下來了。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產(chǎn)科

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