腰間盤多節(jié)段突出，我在1995年時(shí)因外傷原因
健康咨詢描述： 腰間盤多節(jié)段突出，大夫你好，我在1995年時(shí)因外傷原因，腰間盤要45突出，做了開(kāi)放手術(shù)，這20多年一直很好，自從去年冬天因?yàn)楣ぷ髟?，每天長(zhǎng)時(shí)間久坐，腰又壞了，核磁診斷，腰34膨出，腰45和腰5底1多節(jié)段突出，現(xiàn)在癥狀是，腰輕微疼痛，雙下肢酸痛，麻木的厲害，我該怎么治療，我已經(jīng)做過(guò)一次手術(shù)了，還敢做手術(shù)嗎？如果做手術(shù)的話，多節(jié)段突出，能同時(shí)做多處嗎？我該怎么辦？
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建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行腰椎的核磁共振檢查看看如果腰間盤壓迫的比較輕的話你可以保守治療，佩戴腰圍外固定，熱敷理療，腰椎牽引治療，如果壓迫比較重的話還可以二次手術(shù)治療的，同時(shí)也歡迎你有問(wèn)題繼續(xù)追問(wèn)我。
大夫你好，我已經(jīng)做過(guò)一次開(kāi)放手術(shù)了，如果再做手術(shù)的話，我目前這種情況做微創(chuàng)可以嗎？多節(jié)突出，能多節(jié)同時(shí)做嗎？
不知道你上次做的什么術(shù)式？但是現(xiàn)在出現(xiàn)麻木的狀態(tài)很有可能神經(jīng)根再次受壓的原因。不做手術(shù)的話能解決麻木的問(wèn)題么
你好大夫，上次做手術(shù)是1995年，當(dāng)時(shí)做的開(kāi)放手術(shù)，這20多年一直很好，上面我發(fā)的核磁，CT片子，你幫我看看那一節(jié)最嚴(yán)重，如果再做手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)可以嗎？如果幾節(jié)都需要做手術(shù)，能同時(shí)做嗎？謝謝大夫
因該是腰4-5和腰3-4不建議微創(chuàng)手術(shù)治療，腰3，4，5都需要做手術(shù)的，可以同時(shí)做的。
大夫你好，你是說(shuō)3/4，4/5，最嚴(yán)重，5/1稍微輕一點(diǎn)，對(duì)嗎？我現(xiàn)在這種情況，針灸會(huì)有效果嗎？謝謝大夫。
我覺(jué)得針灸沒(méi)什么意義。不能緩解病情的。
大夫你好，如果針灸效果不好，我覺(jué)得我現(xiàn)在的腰就經(jīng)不住牽引按摩。那就只有考慮手術(shù)了，你說(shuō)的是我現(xiàn)在這個(gè)病情，做開(kāi)放手術(shù)比微創(chuàng)手術(shù)，要好一點(diǎn)，對(duì)吧，謝謝大夫。
我覺(jué)得遭罪一次還是做大開(kāi)刀的吧，微創(chuàng)效果不好的話，還是得手術(shù)治療啊？
大夫你好，你的意見(jiàn)是，不要做微創(chuàng)，直接做大刀嗎？我已經(jīng)做過(guò)開(kāi)放手術(shù)了，腰部現(xiàn)在已經(jīng)缺一塊骨頭了，現(xiàn)在再開(kāi)大刀，腰部能受了嗎？好害怕
可以的！我怕你在微創(chuàng)以后效果不好。在做一遍。
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您好，根據(jù)你的描述，目前存在腰椎間盤突出的情況，并且伴有腰部疼痛及下肢麻木的情況，建議可以到醫(yī)院，給予查體，確定是哪一節(jié)椎間盤出現(xiàn)的問(wèn)題，行椎間孔鏡手術(shù)。
大夫你好，我現(xiàn)在這種情況針灸會(huì)有效果嗎？如果做手術(shù)，我是多節(jié)段突出，多節(jié)段能同時(shí)做嗎？好害怕
針灸估計(jì)效果不佳，看癥狀是哪一階段的問(wèn)題，就做那一節(jié)，需要醫(yī)生給你檢查一下
大夫你好，我發(fā)的片子，能看到嗎？我的病算嚴(yán)重嗎？我目前這種情況，怎么治療比較好，如果做手術(shù)，是微創(chuàng)還是開(kāi)放手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)大嗎？
你要是不想手術(shù)，平時(shí)就注意休息，避免勞累受涼，可以熱敷理療，口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及非甾體類鎮(zhèn)痛藥，帶腰圍，保守治療試試。
我是這樣想的，4/5壓迫左腿，5/1壓迫右邊腿，如果真是這樣，兩個(gè)能同時(shí)做手術(shù)嗎？
可以做的，微創(chuàng)也可以的。
謝謝大夫，非常感謝您
客氣，祝早日康復(fù)
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病情分析：
您好，根據(jù)您的腰椎核磁共振圖片看，您腰3-4腰4-5腰5骶1都有些，不知道您的足部有沒(méi)有憋麻的癥狀
指導(dǎo)意見(jiàn)：
考慮您二十年前做的是單純的突出摘除，現(xiàn)在也可以進(jìn)行手術(shù)，可以進(jìn)行微創(chuàng)的腰4-骶1的椎間孔鏡下椎間盤的摘除手術(shù)，或者開(kāi)放手術(shù)
以上是對(duì)“腰間盤多節(jié)段突出，我在1995年時(shí)因外傷原因”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
你好大夫，我現(xiàn)在的癥狀是，兩條腿都酸痛麻木憋脹，右腳三個(gè)小指有時(shí)麻木，左腳后跟也痛，不知道是我之前崴過(guò)一次腳疼，還是跟腰間盤有關(guān)，有壓痛點(diǎn)。
您好，如果大腿前側(cè)沒(méi)有不適感覺(jué)，那么一般不是腰3-4引起的癥狀，還是考慮下面的椎間盤突出引起的癥狀，可以進(jìn)行手術(shù)的，另外不做手術(shù)那么可以臥硬板床，腰部穴位注射，滴管沖擊治療
你好大夫，我的大腿前面好像沒(méi)有什么癥狀，就是左腿小腿后面偏外，右腿小腿偏外和小腿前面偏外麻木酸痛，不知道右腿小腿前面偏外一點(diǎn)，和腰3/4有關(guān)系嗎？我今年正月滴管注射4次，效果不明顯。
和腰3-4關(guān)系不大，癥狀是下面兩節(jié)的癥狀，建議可以微創(chuàng)手術(shù)治療。微創(chuàng)等離子及臭氧射頻治療可能能改善癥狀，不過(guò)也比較容易復(fù)發(fā)
我現(xiàn)在這種情況，針灸會(huì)有效果嗎？，如果做手術(shù)的話，是做4/5，還是做5/1？4/5和5/1能同時(shí)做嗎？微創(chuàng)和開(kāi)放，那個(gè)效果好一點(diǎn)？我已經(jīng)做過(guò)一次開(kāi)放手術(shù)，腰部已經(jīng)缺了一塊骨頭，如果再做開(kāi)放，腰部能受了嗎？好害怕。
針灸可能有一點(diǎn)效果，不過(guò)很容易復(fù)發(fā)，可以椎間孔鏡手術(shù)，不用去骨頭，兩節(jié)都可以做
大夫你好，從片子上看，我算嚴(yán)重嗎？好害怕
單純從片子上看，您的腰椎間盤突出不算特別嚴(yán)重的
今年正月，做了4次滴管注射治療，效果不太明顯，目前現(xiàn)在這種情況，我怎么治療比較好，如果做手術(shù)，微創(chuàng)能行嗎？手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？謝謝大夫。
一般微創(chuàng)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)于開(kāi)刀是小的，可以椎間孔鏡下突出椎間盤摘除，一般效果肯定，切口大概一公分，恢復(fù)快一點(diǎn)，不過(guò)以后要注意，不要長(zhǎng)時(shí)間坐著及腰部突然用力等
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