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腰4,5椎間盤(pán)中央偏左型脫出

男 | 28歲 懸賞6個(gè)健康幣 2018-05-03 18:54:30 3人回復(fù) 來(lái)自南京市

健康咨詢(xún)描述: 腰4,5椎間盤(pán)中央偏左型脫出,繼發(fā)椎管,左側(cè)側(cè)隱窩,椎間孔明顯狹窄,這是下午拍的ct,醫(yī)生建議手術(shù),我想問(wèn)下我這是不是很?chē)?yán)重,我現(xiàn)在就是走路左腿有根筋拉得酸,還有可能保守治療嗎,手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)或后遺癥嗎?


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董威
董威 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化道潰瘍 急慢性胃腸炎 幫助網(wǎng)友:2180稱(chēng)贊:3
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2018-05-03 20:36:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你提供的病史資料來(lái)看,腰椎間盤(pán)突出還是很?chē)?yán)重的,保守治療不會(huì)理想。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前突出的椎間盤(pán)壓迫導(dǎo)致椎管狹窄椎間孔狹窄,這是導(dǎo)致你出現(xiàn)腿痛的原因,像這種程度的突出保守治療只能暫時(shí)緩解疼痛,不能治本,建議遵醫(yī)囑做手術(shù)。任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的,但是一般出現(xiàn)的幾率不大,只要手術(shù)成功是不會(huì)出現(xiàn)后遺癥的。

2018-05-03 21:58 ask84953034lt 追問(wèn)

我28歲,你意思我不用保守了,直接去手術(shù)是吧

2018-05-03 21:59醫(yī)生回答:

是的,保守只對(duì)于那些不經(jīng)手術(shù)可以長(zhǎng)期維持的人有效。

2018-05-03 22:52 ask84953034lt 追問(wèn)

那我在家躺兩星期看下再去手術(shù)可以嗎,有什么影響嗎,還是想試下

2018-05-03 22:54醫(yī)生回答:

平躺對(duì)腰突有一點(diǎn)好處,但是不能治本,你如果愿意可以試試,反正你這手術(shù)也是擇期手術(shù),不在乎這一兩周的。

2018-05-04 08:33 ask84953034lt 追問(wèn)

也有可能會(huì)緩解到正常不,還有這種手術(shù)微創(chuàng)也可以嗎

2018-05-04 08:59醫(yī)生回答:

緩解到正常不可能,突出的椎間盤(pán)不會(huì)自己回去,有微創(chuàng)的手術(shù)方法。

2018-05-04 10:02 ask84953034lt 追問(wèn)

別人的腰突不是保守都可以緩解到正常嗎

2018-05-04 10:07醫(yī)生回答:

那是情況比較輕的。

2018-05-04 10:20 ask84953034lt 追問(wèn)

我還需要牽引躺兩星期試試嗎,不好意思麻煩你那么久,手術(shù)我是微創(chuàng)還是大來(lái)呢

2018-05-04 10:49醫(yī)生回答:

可以牽引試試,微創(chuàng)只是創(chuàng)傷小但是有時(shí)候影響手術(shù)效果,如果技術(shù)不過(guò)關(guān)。手術(shù)切口大的話反而好操作,更容易做好。這要看當(dāng)?shù)蒯t(yī)院技術(shù)水平。

萬(wàn)延英
萬(wàn)延英 東?;菝襻t(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 玻璃體視網(wǎng)膜疾病、白內(nèi)障、青光眼、眼外傷等的診治。 幫助網(wǎng)友:13348
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2018-05-03 20:42:13 我要投訴

      您的這個(gè)情況相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較嚴(yán)重的我建議你最好還是采取手術(shù)的,這個(gè)方法治療,這樣的話對(duì)您的這個(gè)情況來(lái)說(shuō)還是有幫助的。。。

2018-05-03 21:57 ask84953034lt 追問(wèn)

28歲,那我是直接去手術(shù),還是在家躺幾周試試,這個(gè)躺幾周會(huì)影響病情嗎

2018-05-04 10:56醫(yī)生回答:

我建議你最好還是盡快的去就診。

2018-05-04 14:02 ask84953034lt 追問(wèn)

看過(guò)了,昨天拿的片子,醫(yī)生助理說(shuō)狗做手術(shù)了

2018-05-05 08:33醫(yī)生回答:

什么意思?沒(méi)懂

2018-05-05 14:15 ask84953034lt 追問(wèn)

說(shuō)夠做手術(shù)了,但是不想手術(shù)啊,我現(xiàn)在牽引,腰圍,平時(shí)就在版床上,還要配合什么藥物嗎,麻煩告訴下

2018-05-06 12:03醫(yī)生回答:

吃些活血化瘀的中藥

朱開(kāi)東
朱開(kāi)東 山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤(pán)突出,肩周炎,頸椎病,骨折,膝關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:603
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2018-05-03 20:46:00 我要投訴

      根據(jù)你描述的癥狀應(yīng)該是典型的腰椎間盤(pán)突出癥。如果是第一次發(fā)作,可以先保守治療兩到四周。絕對(duì)臥床,然后配合消炎鎮(zhèn)痛藥口服,靜滴活血化瘀藥物,緩解神經(jīng)根水腫藥物,或者是其他理療等方法。如果能夠在兩周之內(nèi)明顯緩解就可以保守。如果效果不明顯建議你手術(shù)治療。
      以上是對(duì)“腰4,5椎間盤(pán)中央偏左型脫出”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-05-03 21:48 ask84953034lt 追問(wèn)

我除了走路疼,其他都不疼,那我還需要保守試試嗎

2018-05-04 10:20醫(yī)生回答:

如果疼痛局限在腰部,沒(méi)有下肢癥狀,沒(méi)有大小便異常,可以保守治療,建議你正規(guī)醫(yī)院就診。

2018-05-04 10:24 ask84953034lt 追問(wèn)

腿一走路就有些酸,

2018-05-04 11:52醫(yī)生回答:

可以先保守治療,如果兩周不緩解,或者有加重的情況,就需要手術(shù)治療了。不要耽誤病情,不要亂治療。

2018-05-04 12:56 ask84953034lt 追問(wèn)

哦,那我現(xiàn)在就在家睡硬板床,盡量少下床,躺兩周,如果好一些繼續(xù)躺,如果一點(diǎn)反應(yīng)沒(méi)有就去手術(shù)嗎

2018-05-04 13:08醫(yī)生回答:

你去正規(guī)醫(yī)院保守治療,在家效果不好,不要耽誤病情。

2018-05-04 14:02 ask84953034lt 追問(wèn)

微創(chuàng)風(fēng)險(xiǎn)后遺癥高不,我在家躺兩星期看看

2018-05-04 14:08醫(yī)生回答:

你別在家治療了,去正規(guī)醫(yī)院就診吧。你自己也沒(méi)有經(jīng)驗(yàn),別耽誤了。該需要手術(shù)治療就手術(shù)。

2018-05-04 15:48 ask84953034lt 追問(wèn)

怎么都建議我不手術(shù)

2018-05-04 20:28醫(yī)生回答:

那你自己做決定吧。去醫(yī)院看看,查查,可以手術(shù)。

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