健康咨詢描述: 病人,男性,30歲,因“膝關(guān)節(jié)疼痛4天”就診。既往有輕度脂肪肝1年。膳食調(diào)查:平時應酬較多,飲食不規(guī)律,,喜食肉類、海鮮等食物,飲酒平均4兩/天。查體:病人身高165cm,體重80kg,近期飲食及體重無明顯變化。實驗室檢查:白蛋白42g/L,玻尿750μmol/L,其他指標均正常。 1請問該病人最可能的診斷是什么? 2如何評價該病人的營養(yǎng)狀況? 3如何評價該病人的體型?
您好,關(guān)節(jié)疼痛,往往是慢性損傷所致,長期持續(xù)會導致肌肉萎縮,局部粘連。這種情況,需要局部檢查,根據(jù)肌腱狀態(tài),及痛點判斷病情,做按摩等調(diào)節(jié)。
病人目前最有可能的診斷為痛風。尿酸偏高,關(guān)節(jié)疼。有高嘌呤食物竟是事,以及長期飲酒?;颊郀I養(yǎng)狀態(tài)過剩,體型肥胖,BMI達到32
病情分析:
從上述情況來看,考慮是發(fā)生高尿酸導致痛風的可能性比較大。
指導意見:
所以這種情況下,還需要根據(jù)全身的具體表現(xiàn)來進行判斷,必要的時候可以進行相關(guān)的中醫(yī)治療,幫助改善。
以上是對“病人,男性,30歲,因“膝關(guān)節(jié)疼痛4天”就診”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理,作到粗細搭配,營養(yǎng)平衡,足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。適當?shù)倪M行體育鍛煉,心情要開朗易暴躁。
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