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扭傷導(dǎo)致的腰椎間盤退出: 腰椎CT檢查顯示:L4/

男 | 32歲 懸賞10個(gè)健康幣 2018-04-27 18:52:16 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 扭傷導(dǎo)致的腰椎間盤退出: 腰椎CT檢查顯示:L4/5椎間盤突出,硬囊膜明顯受壓。 去過昌平縣城醫(yī)院,醫(yī)生說突出不是很嚴(yán)重,讓多臥床休息。 之前是站立或者坐著時(shí)間超過15分鐘,右胯部,大腿后側(cè)及小腿外側(cè)呈放射狀疼痛并延伸到腳背,現(xiàn)在絕對臥床10天了,感覺下地走動(dòng)腿不疼了但是會(huì)麻,尋求解決辦法。 注: 1.打噴嚏,翻身等并無不適。 2.站立右腿抬起45度沒問題。 3.臥床之前身體向右肩膀傾斜的厲害,現(xiàn)在已經(jīng)沒有傾斜的體征。 4.我覺得可能是水腫并沒有完全消失,還在壓迫到神經(jīng),這個(gè)從中醫(yī)上如何解決會(huì)更好????


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊廣祿
楊廣祿 佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,頸椎病,關(guān)節(jié)炎,腰肌勞損,骨折 幫助網(wǎng)友:32357
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2018-04-27 20:44:20 我要投訴

      腰椎間盤突出的治療,分為保守治療和手術(shù)治療,而手術(shù)治療又分為微創(chuàng)的椎間孔鏡治療和切開治療。建議你先平躺硬板床,腰椎三維電腦牽引,微波理療。

2018-04-27 21:49 ask84848618os 追問

我現(xiàn)在還是以保守治療為主,謝謝您了醫(yī)生

2018-04-27 22:45醫(yī)生回答:

不用客氣,有什么不明白的以后可以隨時(shí)找我提問。

2018-04-29 20:01 ask84848618os 追問

我現(xiàn)在臥床休息已經(jīng)12天了,現(xiàn)在主要癥狀是下地走路右腿會(huì)發(fā)麻,用手壓住右半個(gè)屁股,酸痛感強(qiáng)烈,請問怎么處理會(huì)更好,謝謝您了

2018-04-29 20:23醫(yī)生回答:

做過三維電腦牽引嗎?使用過甘露醇,地塞米松等脫水藥物嗎?

2018-04-30 06:37 ask84848618os 追問

沒有做過這些

2018-04-30 07:40醫(yī)生回答:

那我建議你可以先做一下。嚴(yán)格的保守治療,沒有效果之后再考慮手術(shù)治療。

2018-04-30 09:31 ask84848618os 追問

收到,謝謝

2018-04-30 12:55醫(yī)生回答:

不用客氣,如果有其他問題,歡迎隨時(shí)提問。

2018-05-06 08:20 ask84848618os 追問

今天去醫(yī)院了,本來想打點(diǎn)甘露醇的,但是醫(yī)生不讓,說沒什么效果,開了藥,讓回來多休息

2018-05-06 09:18醫(yī)生回答:

在急性期的時(shí)候,使用甘露醇是效果不錯(cuò)的。

李偉雄
李偉雄 婁底市骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨關(guān)節(jié)炎,頸椎病,眼椎間盤突出,強(qiáng)直性脊柱炎,顱腦 幫助網(wǎng)友:49616稱贊:2
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2018-04-27 21:05:54 我要投訴

      據(jù)你所講的病史提供的情況,我個(gè)人認(rèn)為應(yīng)該要考慮是椎間盤突出壓迫神經(jīng)根而引起水腫,用中藥的話可以考慮用獨(dú)活寄生湯,應(yīng)該效果還是好的。

2018-04-27 22:10 ask84848618os 追問

熱敷的膏藥能推薦一下嗎?

2018-04-28 09:33醫(yī)生回答:

你考慮用紅外理療貼。

2018-04-28 11:49 ask84848618os 追問

紅外理療貼需要貼多久?

2018-04-28 14:31醫(yī)生回答:

每天一個(gè),先可以貼半個(gè)月。

2018-04-29 20:02 ask84848618os 追問

醫(yī)生您好,我現(xiàn)在臥床休息已經(jīng)12天了,現(xiàn)在主要癥狀是下地走路右腿會(huì)發(fā)麻,用手壓住右半個(gè)屁股,酸痛感強(qiáng)烈,請問怎么處理會(huì)更好,謝謝您了

2018-04-29 20:14醫(yī)生回答:

你所說的情況就是坐骨神經(jīng)疼痛,你可以考慮,在坐骨神經(jīng)出孔的地方,做一個(gè)封閉治療,看效果怎么樣?

2018-04-30 06:41 ask84848618os 追問

您說的這個(gè)應(yīng)該掛什么科室呢?

2018-04-30 07:53醫(yī)生回答:

考慮到脊柱外科去。

2018-05-05 22:34 ask84848618os 追問

獨(dú)活寄生湯的藥方能給我發(fā)一下嗎?要吃多久?我現(xiàn)在主要是腿麻,謝謝您了,醫(yī)生

2018-05-06 06:23醫(yī)生回答:

柴胡,杜仲,人參,甘草,川芎,當(dāng)歸,熟地,白芍,桂枝,茯苓,獨(dú)活,寄生,秦艽,防風(fēng),細(xì)辛,服用,半個(gè)月試試看。

岳榮超
岳榮超 泰安市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 針灸治療頸椎病、腰椎間盤突出、膝骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎等 幫助網(wǎng)友:4756
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2018-04-27 21:41:16 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述出現(xiàn)這種癥狀主要是由于扭傷造成的腰椎間盤突出癥壓迫神經(jīng)根引起的下肢放射性癥狀。中醫(yī)治療的話,可采用針灸艾灸推拿牽引或小針刀或口服中藥等方法治療緩解癥狀。
      以上是對“扭傷導(dǎo)致的腰椎間盤退出: 腰椎CT檢查顯示:L4/”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-04-27 21:50 ask84848618os 追問

臥床休息能緩解這些癥狀嗎?

2018-04-28 22:41醫(yī)生回答:

你好,根據(jù)你的描述,單純的臥床休息的緩解不用不是很大了,需要通過上述治療來緩解癥狀。

2018-04-30 06:43 ask84848618os 追問

醫(yī)生您好,我現(xiàn)在如果想按您說的方法治療,是掛中醫(yī)正骨科還是針灸科呢?

2018-05-02 17:41醫(yī)生回答:

你好,掛針灸科就可以

呂玲浩
呂玲浩 醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺(乳腺增生;乳腺纖維瘤;急性乳腺 幫助網(wǎng)友:130
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2018-04-27 20:37:58 我要投訴

      病情分析:
      中醫(yī)可以活血化瘀藥物治療,桃仁,紅花為主活血化瘀,延胡索,川芎行氣止痛,加用補(bǔ)肝腎藥物,可以加舒筋活絡(luò)藥物,中藥對癥處理即可
      指導(dǎo)意見:
      急性期西醫(yī)診療為主,輔助中醫(yī)中藥中醫(yī)可以活血化瘀藥物治療,桃仁,紅花為主活血化瘀,延胡索,川芎行氣止痛,加用補(bǔ)肝腎藥物,可以加舒筋活絡(luò)藥物,中藥對癥處理即可

2018-04-27 21:36 ask84848618os 追問

這些中藥在藥店能直接買到嗎?

2018-04-27 21:40醫(yī)生回答:

這都是常規(guī)的,需要組方用,建議中醫(yī)師開具處方

2018-04-27 21:54 ask84848618os 追問

醫(yī)生您好,能給我一個(gè)完整的藥方嗎?最好內(nèi)服外用的,謝謝您了

2018-04-28 05:07醫(yī)生回答:

可以的,可以用桃紅四物湯試試,桃仁9紅花9熟地9川芎9當(dāng)歸6白芍9元胡9香附12威靈仙9木瓜12伸筋草15透骨草9杜仲9川牛膝12,7付,先試試效果如何,如果改善可繼續(xù)服用,這個(gè)是通用方,根據(jù)脈象,舌苔可稍作加減應(yīng)用

2018-04-30 12:22 ask84848618os 追問

我現(xiàn)在感覺狀況好多了,只是坐骨神經(jīng)痛的癥狀還有,比如,下地走路感覺腿是麻的,走路時(shí)間略長,臀部有酸脹感,請問該如何處理

2018-04-30 17:34醫(yī)生回答:

可以繼續(xù)當(dāng)前治療方案,沒有效果再做其他處理

段冬梅
段冬梅 主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺功能減退癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,原發(fā)性高血壓, 幫助網(wǎng)友:3958
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2018-04-27 21:01:28 我要投訴

      病情分析:
      腰椎間盤突出,壓迫坐骨神經(jīng)引起下肢的放射性疼痛,需要絕對的臥床至少半個(gè)月,通常三周會(huì)痊愈。
      指導(dǎo)意見:
      椎間盤突出,壓迫神經(jīng)沒有太好的辦法,首選的治療方案就是臥床休息,要睡硬板床??梢葬樉?,理療,貼膏藥,口服或注射甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥。即使恢復(fù)正常后,也盡量不要負(fù)重,不要久站久坐,尤其不要做彎腰搬東西的動(dòng)作。平常可以做腰部的健身操,既腰背肌的鍛煉。

2018-04-27 21:41 ask84848618os 追問

醫(yī)生您好,我這個(gè)情況,針灸的話,需要幾次能治好?

2018-04-27 21:47醫(yī)生回答:

針灸只是輔助治療,靠針灸不可以完全恢復(fù)。主要是臥床休息,讓水腫的椎間盤慢慢消腫。

2018-04-27 21:48 ask84848618os 追問

臥床休息多久能讓水腫消失呢?

2018-04-27 21:57醫(yī)生回答:

一般一周左右癥狀就可以緩解,三周就可以徹底的恢復(fù)。但是這里指的臥床休息是指絕對的臥床休息,是指一切活動(dòng)都在床上。而且要睡硬板床。

2018-04-28 11:32 ask84848618os 追問

謝謝您的指導(dǎo),絕對臥床3周以后,需要去醫(yī)院復(fù)查嗎?

2018-04-28 20:30醫(yī)生回答:

已經(jīng)確診是椎間盤突出導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)痛,復(fù)查沒有太大的意義。突出的髓核是無法復(fù)位的,只能隨著時(shí)間的推移,神經(jīng)根部的血管受壓導(dǎo)致的水腫逐漸消失,神經(jīng)不再受壓,癥狀也會(huì)隨之減輕。

2018-04-29 20:02 ask84848618os 追問

醫(yī)生您好,我現(xiàn)在臥床休息已經(jīng)12天了,現(xiàn)在主要癥狀是下地走路右腿會(huì)發(fā)麻,用手壓住右半個(gè)屁股,酸痛感強(qiáng)烈,請問怎么處理會(huì)更好,謝謝您了

2018-04-29 21:51醫(yī)生回答:

方法有很多,可以做牽引,注射營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,生物電治療,可口服腰痛寧膠囊,最重要的還是繼續(xù)臥床休息。

2018-04-30 06:38 ask84848618os 追問

醫(yī)生您好,如果我想看中醫(yī),是掛中醫(yī)正骨科嗎?還是掛其他的科目更好?

2018-04-30 09:01醫(yī)生回答:

去康復(fù)理療科

湯新薇
湯新薇 上饒市廣豐區(qū)人民醫(yī)院   四級檢驗(yàn)師 擅長: 婦產(chǎn)科常見病如滴蟲陰道炎,細(xì)菌性陰道炎,產(chǎn)前檢查等 幫助網(wǎng)友:17455稱贊:5
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2018-04-27 21:11:52 我要投訴

      病情分析:
      你說的情況是腰椎位置發(fā)生的表現(xiàn)。這腰椎間盤突出可以治療控制。
      指導(dǎo)意見:
      基本上通過康復(fù)訓(xùn)練牽引治療或者是手術(shù)修復(fù)都是有幫助的而且效果也是比較好的。

2018-04-28 11:51 ask84848618os 追問

康復(fù)訓(xùn)練是急性期癥狀消失以后的事兒啊,現(xiàn)在水腫炎癥還沒消失,活動(dòng)受限

2018-04-28 21:15醫(yī)生回答:

那么目前就是消水腫的消脫脂,硫酸鎂濕敷,然后肥仔,的抗炎藥治療。

2018-04-29 12:52 ask84848618os 追問

這些藥,藥店直接有賣的嗎?

2018-04-29 17:28醫(yī)生回答:

這個(gè)是有的。

疾病百科| 水腫

掛號科室:腎內(nèi)科

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水腫是指因感受外邪,飲食失調(diào),或勞倦過度等,使肺失宣降通調(diào),脾失健運(yùn),腎失開合,膀胱氣化失常,導(dǎo)致體內(nèi)水液潴留,泛濫肌膚,以頭面、眼瞼、四肢、腹背,甚至全身浮腫為臨床特征的一類病證。本病證發(fā)病率較高,... 更多>>

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