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長期伏案工作,腰椎間盤l4/5膨出

男 | 25歲 2018-08-10 09:15:30 9人回復 來自未知

健康咨詢描述: 長期伏案工作,腰椎間盤l4/5膨出,對應左側椎間孔稍窄,神經(jīng)根受壓。保守治療5個多月(針灸,理療,游泳,吊單杠,飛燕式,帶腰圍等都有做)。能正常上班,腰痛好轉很多現(xiàn)在基本不痛,但左腿麻的情況持續(xù),感覺膝蓋后方的筋一直被拉著,偶爾小腿麻。都說保守治療半年左右會好,但快半年了,腿麻的癥狀還沒好,我才25歲,十分擔心好不了,這癥狀會持續(xù)一輩子嗎?請問有必要做微創(chuàng)手術嗎?


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醫(yī)生回復區(qū)

武明明
武明明 黑龍江省森工總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腱鞘炎,腰脫,膝踝骨性關節(jié) 幫助網(wǎng)友:61849稱贊:1
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2018-08-10 11:12:53 我要投訴

      您好,根據(jù)您所描述的這種情況來看,如果出現(xiàn)了腰間盤突出癥的情況發(fā)生,這種情況下保守治療效果并不理想,個人建議可以進行,非創(chuàng)介入手術治療

王華明
王華明 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出、腰肌勞損、頸椎病、面神經(jīng)麻痹等有豐富 幫助網(wǎng)友:45176
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2018-08-10 11:15:41 我要投訴

      你好,很高興回答你的問題。根據(jù)您描述的情況和提供的照片。椎間盤突出,椎管狹窄的診斷是沒有問題的。存在神經(jīng)根受壓。這種情況單純保守治療很難奏效。如果癥狀反復發(fā)作,影響工作和生活??梢钥紤]微創(chuàng)手術治療。緩解神經(jīng)根受壓。就可以取得較好的治療效果。

黃坤
黃坤 沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺囊腫,乳腺癌,胃十二指腸潰瘍,結直腸癌,內(nèi)痔 幫助網(wǎng)友:54194
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2018-08-10 11:15:42 我要投訴

      你好,腰椎間盤突出癥的表現(xiàn),以下腰痛,下肢放射痛為主要表現(xiàn),伴下肢麻木,部分患者下肢活動障礙,主要以勞累和慢性勞損有關,建議臥床休息,對癥理療。必要時手術。
      以上是對“長期伏案工作,腰椎間盤l4/5膨出”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

戴建民
戴建民 鹽城市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,頸源性頭痛,頸源性眩暈,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰 幫助網(wǎng)友:130360稱贊:550
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2018-08-10 11:16:36 我要投訴

      你的這種情況建議繼續(xù)保守治療的同時,給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如:甲鈷胺,維生素B1,維生素B6,地巴唑等藥物口服治療。平時避免久站久坐,可以適當鍛煉。

張洪志
張洪志 溧陽市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 胃腫瘤,結腸腫瘤,直腸腫瘤,消化系統(tǒng)惡性腫瘤 幫助網(wǎng)友:1711
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2018-08-10 11:19:40 我要投訴

      您好,神經(jīng)壓迫情況,保守治療只能緩解減輕改善周圍組織的壓迫。目前已經(jīng)保守治療半年,還是有神經(jīng)壓迫情況,建議手術治療。如果壓迫時間過長,會有一系列的并發(fā)癥發(fā)生

李建軍
李建軍 寧城縣中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥,肩周炎,關節(jié) 幫助網(wǎng)友:11265
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2018-08-10 11:21:10 我要投訴

      你好,你的保守治療,效果不錯。只是麻木癥狀消失慢些。希望你繼續(xù)康復治療。如果出現(xiàn)疼痛麻木不緩解,出現(xiàn)肌肉萎縮,肌力減弱現(xiàn)象,需要手術治療

周光林
周光林 新沂東方醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腰間盤突出 四肢骨折 股節(jié)前骨性關節(jié)炎治療, 幫助網(wǎng)友:2986
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2018-08-10 11:26:12 我要投訴

      指導意見:
      你好!
      你說的這種情況和你的腰椎間盤CT報告,分析還是一個慢性腰疼、腰肌勞損,為什么?CT報告有椎間盤膨出,不是突出,不要受到影像學的心理影響,應以機體的癥狀為主。你這個年齡工作繁忙、活動較多,腰部負重較多,得不到休息,容易造成腰部軟組織的損傷,引起慢性疼痛、酸脹,有時牽扯到下肢,建議每晚熱敷腰部,適當減少勞動量,放松肌肉,口服雙氯芬酸鈉緩釋膠囊2周觀察治療。把以前的保守治療停掉。
      以上是對“長期伏案工作,腰椎間盤l4/5膨出”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

馬成海
馬成海 河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰椎管狹窄癥,股骨頭壞死,胸腰椎骨折,腰椎骨折,骨 幫助網(wǎng)友:29402稱贊:2
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2018-08-10 11:14:43 我要投訴

      你好,很高興為你解答,根據(jù)你的描述,考慮是腰間盤突出,建議臥床休息,睡硬板床,避免長時間彎腰工作,可以針灸,可以做腰椎牽引,保守治療三個月看看再說,不見輕建議微創(chuàng)手術治療

王啟國
王啟國 東??h人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨外科腰椎間盤突出,頸間綜合征,各種骨折 幫助網(wǎng)友:8855
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2018-08-10 14:27:12 我要投訴

      您好,根據(jù)癥狀描述看考慮為腰部椎管狹窄導致的神經(jīng)根受壓而產(chǎn)生的循行部位酸麻脹痛等感覺。如果保守治療無效的話應考慮手術治療。

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