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我父親66歲,患病近9年

男 | 66歲 懸賞10個健康幣 2018-04-27 16:26:22 3人回復 來自玉溪市

健康咨詢描述: 我父親66歲,患病近9年。1990年因為外傷右腿及髖關節(jié)斷裂,住院半年多才下床,之后右腿短了3公分成了殘疾人,髖關節(jié)里有兩顆鋼針固定至今未取出來;后來一次工作中被高壓電線打中,電流從手拐和腳底穿同,當場昏迷送醫(yī);03年修房屋從房上摔落胸口磕在石頭上胸口骨折住院,至今胸口處骨頭凹凸不平,09年左右確診為帕金森?。ㄔl(fā)還是綜合征不明確)服用藥物治療,11年查出膀胱癌(惡性腫瘤)住院切除了腫瘤;如今考慮腦起搏器手術,(檢查有腦供血不足,腦梗有7.8年,腦白質(zhì)脫髓鞘改變,心臟肥大,心律最低40次平均心律55次,竇性心律過緩,頸動脈硬化,前列腺鈣化斑,兩節(jié)腰椎間盤突出,頸椎退行性變,醫(yī)生說肺上有點問題)吃完藥有效時看著很好,不知道能不能做手術,請問風險大不大,有把握嗎有多大,適合做手術嗎請專業(yè)人士指點,急求指點


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醫(yī)生回復區(qū)

程功
程功 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦血管病、癲癇、周圍神經(jīng)病、運動障礙性疾病等及神經(jīng) 幫助網(wǎng)友:51332稱贊:1
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2018-04-27 17:17:39

      指導意見:
      你好!根據(jù)你的咨詢內(nèi)容分析,病史有些復雜,問題的焦點是帕金森病治療,想置入腦起搏器。手術風險問題?這手術對病人的打擊與創(chuàng)傷不是很大的,從目前病人的心肺功能看似乎還在正常。只能這樣說,這種情況能耐受這種手術,但手術風險依然存在的,畢竟有過一些復雜的疾病與復合傷的情況。針對手術的打擊承受能力還是有限的。建議與經(jīng)治醫(yī)生溝通,因為他更了解病人的情況。

2018-04-27 17:26 ask848459649g 追問

醫(yī)生,他的主治醫(yī)生也是類似的說法,但是我們想多了解一點,他的風險問題,是不是比其他病人大,他的風險大不大,以您多年經(jīng)驗看大概百分之多少風險,他肺上有問題是醫(yī)生后來告知的,具體不詳

2018-04-27 17:38醫(yī)生回答:

前面解釋過這手術本身對病人的打擊并不是很大,病人是否能耐受?醫(yī)生只能是根據(jù)檢查進行評估,這是沒有保證的。如果心肺功能好,則比較容易渡過手術關。但這個好也是沒法用什么量來衡量的。因為我沒有檢查病人,真正的評估還不如經(jīng)治醫(yī)生的。肺部的問題是什么?現(xiàn)在也是不清楚的。所以還是經(jīng)治醫(yī)生的評估會更精確點。

楊廣祿
楊廣祿 佳木斯大學附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,頸椎病,關節(jié)炎,腰肌勞損,骨折 幫助網(wǎng)友:32357
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2018-04-27 19:21:24 我要投訴

      指導意見:
      想要做安裝起搏器的手術。確實他的疾病是有些太多了。一般的醫(yī)生很難作出決定給他做手術。所說的腰椎間盤突出和帕金森病并不影響手術,但是要綜合評價他的身體狀態(tài)如何才能決定是否可以手術
      

于麗燕
于麗燕 夏津縣中醫(yī)院   護師 擅長: 高血壓,冠心病,腦梗塞,糖尿病,支氣管炎,肺心病等 幫助網(wǎng)友:8546稱贊:4
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2018-04-27 16:40:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的癥狀,心率慢,心血管系統(tǒng)疾病的話,應該是考慮安裝心臟起搏器吧?
      指導意見:
      根據(jù)你提供的年齡考慮安裝起搏器的話,問題不大,但結合你的病史,腦梗塞,膀胱癌的話,考慮現(xiàn)在患者體質(zhì)已經(jīng)非常虛弱了吧?醫(yī)院應該不會給做,因發(fā)生下不來手術臺的幾率比較高。
      以上是對“我父親66歲,患病近9年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-04-27 16:48 ask848459649g 追問

醫(yī)生,你好,不是安裝心臟起搏器,是帕金森病腦起搏器,患者平時心臟這些也沒感覺不舒服,請問他這樣手術風險大嗎

2018-04-27 16:54醫(yī)生回答:

哦,對不起,我沒有聽說過,個人認為腦部的手術,比心臟的手術風險更大。

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