卒中后吞咽障礙的表現(xiàn)主要有吞咽費(fèi)力、吞咽時(shí)咳嗽、吞咽后嗆咳、食物殘留、吞咽啟動(dòng)延遲等。
1. 吞咽費(fèi)力：
吞咽時(shí)需要比正常情況下付出更大的努力，患者常感覺食物通過口腔、咽部進(jìn)入食管的過程不順暢，仿佛有阻力存在，有時(shí)甚至需要多次嘗試才能將食物咽下。
2. 吞咽時(shí)咳嗽：
在吞咽過程中，食物或液體刺激到氣道，引發(fā)咳嗽反射。因?yàn)橥萄实膮f(xié)調(diào)性受到影響，導(dǎo)致部分食物誤入氣道，身體通過咳嗽來試圖清除氣道內(nèi)的異物，以避免窒息等嚴(yán)重后果。
3. 吞咽后嗆咳：
食物咽下后，仍可能出現(xiàn)嗆咳現(xiàn)象。這是由于吞咽功能紊亂，使得食物未能完全進(jìn)入食管，而是有部分反流至氣道，從而引起嗆咳，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致吸入性肺炎。
4. 食物殘留：
吞咽后，部分食物會(huì)殘留在口腔、咽部等部位?；颊呖赡軙?huì)感覺到口腔內(nèi)有食物未咽下，或者在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)咽部有食物積存。這不僅影響吞咽的效果，還可能增加誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。
5. 吞咽啟動(dòng)延遲：
當(dāng)準(zhǔn)備吞咽時(shí)，不能及時(shí)啟動(dòng)正常的吞咽動(dòng)作，存在明顯的延遲。比如，食物已經(jīng)放入口中，但患者需要較長(zhǎng)時(shí)間才能開始吞咽，這可能與神經(jīng)系統(tǒng)受損影響了吞咽反射的啟動(dòng)有關(guān)。
卒中后出現(xiàn)吞咽障礙應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，配合專業(yè)人員進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食方式和食物質(zhì)地，以保障營(yíng)養(yǎng)攝入和安全。
