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這是一位老人,男性,80歲

男 | 80歲 懸賞6個健康幣 2018-04-20 20:46:37 3人回復 來自珠海市

健康咨詢描述: 這是一位老人,男性,80歲,老人春節(jié)前后咳嗽很平凡,啖少,有的話也是清啖,胸部不痛,這幾天咳得更歷害,在地方縣城拍了CT片,老人不抽煙不喝酒,用手機拍了幾個圖片供大家參考,想問下肺里的這個白色物體疑是什么?酬謝!


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醫(yī)生回復區(qū)

溫偉輝
溫偉輝 大余縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腎癌,尿路結(jié)石,前列腺炎,前列腺肥大 幫助網(wǎng)友:32537稱贊:13
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2018-04-20 22:11:26 我要投訴

      指導意見:
      你好!根據(jù)你的咨詢內(nèi)容分析,老人咳嗽癥狀嚴重,痰少。CT檢查右側(cè)肺部有一密度明顯增高影,并有肺門淋巴結(jié)腫大??紤]肺結(jié)核或是肺部惡性腫瘤的可能性大,建議進一步檢查,做增強CT檢查或是穿刺病理檢查,或是纖維支氣管鏡檢查。明確診斷,以便進一步治療。

2018-04-20 22:41 ask7666926142 追問

雙側(cè)肺還有一些積液

2018-04-20 22:58醫(yī)生回答:

肺部有點實變,但胸腔積液是否有?在照片上分泌清楚。你給的CT影像中沒有明顯的表現(xiàn)。所以這種情況還是需要進一步檢查來確定病變的性質(zhì)。

2018-04-22 14:03 ask7666926142 追問

目前在縣城醫(yī)院住院,醫(yī)生說從ct片來看像是不好的東西,由于醫(yī)院好的設(shè)備器械缺少,建議到省級醫(yī)院再做進一步檢查確診,說照個磁共振應該知道結(jié)果,想問一下,醫(yī)生說的對嗎?

2018-04-22 14:37醫(yī)生回答:

前一次的追問打字有誤,重新回復。(肺部有點實變,但胸腔積液是否有?在照片上不是很清楚。你給的CT影像中沒有明顯的表現(xiàn)。所以這種情況還是需要進一步檢查來確定病變的性質(zhì)。)。在第一次的解釋中我也曾說過,“建議進一步檢查,做增強CT檢查或是穿刺病理檢查,或是纖維支氣管鏡檢查”。至于磁共振是可以做的,并能增加對良性或是惡性影像上的區(qū)別,但不是能有確切的結(jié)果。

2018-04-22 20:23 ask7666926142 追問

醫(yī)生說80歲了,做增強ct有點不合適,增強ct到底是怎么做的呢?像手術(shù)這樣的嗎?

2018-04-22 20:30醫(yī)生回答:

做增強CT應該來說年齡不是障礙,只要心功能正常,不過敏。只是在做CT的基礎(chǔ)上使用快速注射造影劑。既不是手術(shù),也不算是有創(chuàng)傷的檢查。如果連增強CT都不能做的話,可能是病人的情況已經(jīng)是很差了。

2018-04-22 21:30 ask7666926142 追問

謝謝您了?。?!

2018-04-22 21:44醫(yī)生回答:

不用客氣!為病人解答疑問是我們應該做的,謝謝信任!祝早日康復!你會采納嗎?

王春梅
王春梅 琥珀街道奧林花園社區(qū)衛(wèi)生服務站   副主任醫(yī)師 擅長: 月經(jīng)失調(diào)、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰、 幫助網(wǎng)友:38
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2018-04-20 21:01:42

      病情分析:
      根據(jù)你的描述。患者肺部的檢查結(jié)果,既不能排除是腫瘤的,可能,也不能排除是結(jié)核的,可能,這個我建議你還是去,呼吸科,看一下,對癥治療。
      指導意見:
      這個要做全面的檢查的,我建議你最好給老人再做個,胃部的檢查。飲食上注意多喝水,盡量不要吃辛辣刺激的食物,保持大便通暢。

2018-04-20 21:28 ask7666926142 追問

為什么要檢查胃啊,跟胃有關(guān)系嗎?

2018-04-20 21:37醫(yī)生回答:

如果是腫瘤的話,你先檢查一下胃,看原發(fā)病灶還是肺還是胃呢。

2018-04-22 14:02 ask7666926142 追問

目前在縣城醫(yī)院住院,醫(yī)生說從ct片來看像是不好的東西,由于醫(yī)院好的設(shè)備器械缺少,建議到省級醫(yī)院再做進一步檢查確診,說照個磁共振應該知道結(jié)果,想問一下,醫(yī)生說的對嗎?

2018-04-22 16:08醫(yī)生回答:

不是做核磁,這個需要做64排ct的。

2018-04-22 20:29 ask7666926142 追問

醫(yī)生說是核磁呀!不對嗎?幾天前老人照的ct好像是256排,64排又是怎么一回事呢?

2018-04-22 22:46醫(yī)生回答:

這個沒法給你做解釋,你還是去大一點的醫(yī)院看一下就清楚了,哪有256排的ct呢?

侯爭飛
侯爭飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49428
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2018-04-20 21:35:45 我要投訴

      指導意見:
      首先這個時候考慮肺部高密度結(jié)節(jié),這個時候要做。增強ct以明確診斷那么這個,需要明確診斷之后的話,才能確定。增強ct,就看這個部位有沒有,加強,如果有加強的話,那么就說明。是不好的東西。
      以上是對“這是一位老人,男性,80歲”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-04-22 14:04 ask7666926142 追問

目前在縣城醫(yī)院住院,醫(yī)生說從ct片來看像是不好的東西,由于醫(yī)院好的設(shè)備器械缺少,建議到省級醫(yī)院再做進一步檢查確診,說照個磁共振應該知道結(jié)果,想問一下,醫(yī)生說的對嗎?

2018-04-22 19:49醫(yī)生回答:

那么是這種情況,所以說,此時的話,是要到上面進一步確診,以為下面有個檢查是做不了的。

疾病百科| 咳嗽

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絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

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