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有事感覺心跳加重,一般發(fā)生在吃飯時

女 | 56歲 2018-04-09 21:10:16 5人回復 來自

健康咨詢描述: 有事感覺心跳加重,一般發(fā)生在吃飯時,去年體檢發(fā)現(xiàn)心臟有點堵

回復區(qū)

王學松
王學松 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、高血壓病、心律失常、風濕性心臟病、心力衰竭 幫助網友:35450
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2018-04-09 21:17:28 我要投訴

      你好,根據你提供的信息。如果想明確是否存在冠心病,心臟血管狹窄堵塞等等,建議去醫(yī)院行冠脈造影術檢查,進一步明確。冠脈造影術為冠心病診斷治療的金標準。

2018-04-09 21:35 ask45454146a1 追問

右冠脈近段可見斑塊,管腔狹窄面積50%,左前降支近段可見斑塊,管腔狹窄23%,對角支可見混合斑塊形成,管腔狹窄面積56%

2018-04-09 21:38醫(yī)生回答:

你好,根據你的造影檢查結果,冠心病可以確診了

2018-04-09 22:19 ask45454146a1 追問

那現(xiàn)在嚴重嗎

2018-04-09 22:21醫(yī)生回答:

還算可以,如果沒有較為嚴重的心絞痛癥狀,可以應用藥物保守治療

2018-04-09 22:23 ask45454146a1 追問

目前沒有心餃痛,在服用瑞舒和泰嘉。最近血脂不高瑞舒停一段時間,泰嘉在堅持服用

2018-04-09 22:27醫(yī)生回答:

血脂不高,也應該繼續(xù)服用瑞舒,它不是單純降血脂的,有穩(wěn)定斑塊的作用,預防斑塊破裂繼發(fā)心梗,建議繼續(xù)服用

2018-04-09 22:31 ask45454146a1 追問

好的,因為之前吃了立普妥有反應,現(xiàn)在想還是調整回瑞舒伐他汀。

2018-04-09 22:35醫(yī)生回答:

想問一下,你為什么沒有服用拜阿司匹林呢?

2018-04-09 22:36 ask45454146a1 追問

因為服用了泰嘉啊

2018-04-09 22:40醫(yī)生回答:

氯吡格雷和阿司匹林都是抗血小板聚集的藥物,但是作用的點不一樣,所以效果并不相同,常規(guī)治療首選阿司匹林,如果出現(xiàn)不適癥狀,可以改用氯吡格雷,你如果一直應用泰嘉,也可以繼續(xù)目前治療方案

方千峰
方千峰 蘇州明基醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,原發(fā)性高血壓,心力衰竭,冠心病 幫助網友:1595
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2018-04-09 21:27:31 我要投訴

      我的應該是在緊張的時候,可能會心慌或者心悸的癥狀,是嗎?這種情況往往可能是心動過速,或者是心律失常,去年體檢,發(fā)現(xiàn)心臟有點堵,這種情況體檢的往往可能是做心電圖檢查出來心電圖表現(xiàn)為心肌缺血缺血,您這個年齡,建議您到醫(yī)院仔細的檢查一下,有醫(yī)生綜合分析下你的危險因素,如果需要進一步檢查,那么聽從醫(yī)生的意見

2018-04-09 22:21 ask45454146a1 追問

做了增強ct顯示右冠脈近段可見斑塊,管腔狹窄面積50%,左前降支近段可見斑塊,管腔狹窄23%,對角支可見混合斑塊形成,管腔狹窄面積56%,和這個有關系嗎

2018-04-09 22:27醫(yī)生回答:

如果說你描述的這個結果,可以先觀察,然后堅持吃藥,如果癥狀重了,明顯了,要去醫(yī)院就診。冠狀動脈的增強ct有的時候并不能十分準確反應出冠脈的情形,因為這是通過ct掃描經過掃描的信號由計算機處理之后所顯示的,看一下你做ct到現(xiàn)在有多長時間,如果最近有明顯的癥狀,那么可以再到醫(yī)院去就診,有必要的話,做冠脈造影,冠脈造影能直接看到冠狀動脈的情況的。有的時候冠狀動脈的大血管病變并不明顯,但有的微循環(huán)就是小血管的病變也有可能會造成心肌的供血不足,也有會出現(xiàn)一些癥狀的。

2018-04-09 22:32 ask45454146a1 追問

吃了藥后癥狀有比以前緩解,沒有覺得嚴重。ct顯示的心臟堵應該比實際堵的厲害?

2018-04-10 00:13醫(yī)生回答:

不一定,也可能實際更輕,現(xiàn)在可以規(guī)范服藥,觀察吧。

袁海健
袁海健 煙臺市牟平區(qū)高陵鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,心腦血管疾病,糖尿病,中醫(yī)針灸推拿 幫助網友:166229稱贊:1052
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2018-04-09 21:11:05 我要投訴

      病情分析:
      心肌缺血,刺激局部的組織,組織缺乏營養(yǎng),出現(xiàn)不舒服的情況。
      指導意見:
      平時注意飲食要清淡,多進行內關穴的按摩調理,可以使用血府逐瘀湯進行活血化瘀調理。
      
      以上是對“有事感覺心跳加重,一般發(fā)生在吃飯時”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳奎
陳奎 宜賓市第六人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)常見病,炎癥性腸病,肝硬化,消化系統(tǒng)潰瘍等 幫助網友:13739
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2018-04-09 21:22:31 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據你目前提供的病史描述的話主要是一個心悸的癥狀,這個是需要尋找原因的
      指導意見:
      建議你到醫(yī)院做一個動態(tài)心電圖檢測看心臟是否有問題,如果沒有的話可以使用一些調節(jié)神經功能的藥物
      

劉紅香
劉紅香 主管護師 擅長: 本人擅長各類兒科疾病的護理及治療,如小兒高熱驚厥, 幫助網友:13470稱贊:4
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2018-04-09 22:26:39

      病情分析:
      你好,根據你的描述,有時感覺心跳加重,需要進行進一步檢查。
      指導意見:
      建議你去醫(yī)院做個心臟彩超,以進一步明確心臟病變,然后進行對癥治療,飲食上要注意以清淡為主。
      

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