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近兩月感覺心慌,偶爾胸痛一下

女 | 42歲 2018-03-30 21:51:16 5人回復(fù) 來自宜昌市

健康咨詢描述: 近兩月感覺心慌,偶爾胸痛一下,左臂使不上勁,查心電圖,動(dòng)態(tài)心電圖都正常,查血鉀有點(diǎn)低3.3,其它正常。補(bǔ)了鉀,吃了穩(wěn)心顆粒半月,癥狀無改善。怎么回事,該怎么辦。謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

曹麗玲
曹麗玲 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、糖尿病、心肌梗死、肝病、胃鏡、腸鏡 幫助網(wǎng)友:6126
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2018-03-30 21:52:15 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)你的癥狀描述,考慮缺血性心肌病的可能性較大。建議您到醫(yī)院做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查
      指導(dǎo)意見:
      注意休息,避免過度勞累,保持心情愉悅。根據(jù)檢查結(jié)果確定是否需要口服藥物治療
      

王強(qiáng)
王強(qiáng) 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍,胃潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎,食管炎,胃炎,慢 幫助網(wǎng)友:14646稱贊:1
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2018-03-30 21:51:57 我要投訴

      如果動(dòng)態(tài)心電圖沒有問題的話,像這種喜歡多數(shù),與自己的休息勞累或者是情緒都有一定的關(guān)系,平常多注意鍛煉身體,改善自己的體質(zhì),而且,多注意勞逸結(jié)合,盡可能的多注意清淡飲食。

2018-03-30 22:04 ask84375095s7 追問

為什么我的心電圖檢查沒什么問題,醫(yī)生有說我心律不齊呢,吃了藥沒什么改變下一步我該怎么辦,求解

2018-03-30 22:11醫(yī)生回答:

竇性心律不齊的話,臨床上還是比較多,見的,像這種情況的話,正常人中也可以出現(xiàn),竇性心律不齊,如果平時(shí)的感覺癥狀比較重,像這種情況的話,而且,心率平均心率是多少?70歲以上的話,像這種情況,可以考慮口服些,倍他樂克一般背她的課應(yīng)該小計(jì)量的逐漸增加,首先是,12.5毫克,半片,然后逐漸增加到,25毫克一片一天兩次。在口服倍他樂克的,同時(shí),應(yīng)該監(jiān)測(cè)心率的情況,盡可能的心率在保證在70次以上,如果降到50次以下的話,被他了,可需要減量的,像這種竇性心率不齊的話,對(duì)倍他樂克的治療,相對(duì)來講,還是有效的。

2018-03-30 22:17 ask84375095s7 追問

動(dòng)態(tài)心電圖顯示平均心律74,有問題嗎

2018-03-30 22:18醫(yī)生回答:

平均心率的基本上是屬于正常的,你看一下,最快的心率有沒有達(dá)到100次以上,最慢的心率,有沒有小于60次,如果像這種情況?平均心率74次的話,是正常范圍的。

2018-03-30 22:21 ask84375095s7 追問

最慢54,最快142.

2018-03-30 22:23醫(yī)生回答:

那這樣的話,你就可以放心了,沒問題,證明竇房結(jié)的功能還是正常的。因?yàn)槲覀兪?,平常的心臟的,啟動(dòng),是有個(gè)叫竇房結(jié)的啟動(dòng),而且這種方法產(chǎn)生的心率,臨床上叫心臟竇性心律。所以說這種情況大可放心,竇房結(jié)的功能是沒問題的,所以說,臨床觀察,盡可能的多注意休息,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),注意勞逸結(jié)合。

劉杰
劉杰 濉溪縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,冠心病,各種心律失常及心衰的治療,心臟支 幫助網(wǎng)友:10809稱贊:87
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2018-03-30 21:53:17 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,正常心電圖不需要吃穩(wěn)心顆粒,動(dòng)態(tài)心電圖也是正常的,說明沒有心律不齊,也沒有發(fā)現(xiàn)供血不足的情況,血鉀稍低可能與吃飯少有關(guān),也可能沒有原因,如身體鉀的流動(dòng)發(fā)生變化,細(xì)胞內(nèi)鉀的異常流動(dòng)就可能導(dǎo)致血鉀突然下降,補(bǔ)充氯化鉀就可以好轉(zhuǎn)的。
      
      以上是對(duì)“近兩月感覺心慌,偶爾胸痛一下”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

龔彥杰
龔彥杰 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎、胃潰瘍、食管炎、萎縮性胃炎 幫助網(wǎng)友:23960稱贊:17
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2018-03-30 21:53:53 我要投訴

      病情分析:
      您好:你所出現(xiàn)的心慌:胸痛:這應(yīng)考慮氣血運(yùn)行不暢所致不適
      指導(dǎo)意見:
      建議:你所出現(xiàn)的不適癥狀:應(yīng)考慮氣血運(yùn)行不暢應(yīng)去中醫(yī)科進(jìn)行治療給予活血化疼止痛處理
      

劉曉潔
劉曉潔 濰坊市坊子區(qū)鳳凰街道衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 先兆流產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn),流產(chǎn),宮頸炎,宮頸糜爛,盆腔 幫助網(wǎng)友:3610
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2018-03-30 21:54:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況建議復(fù)查一下,查看是否仍然有低鉀的癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      如果任然有低鉀,建議選擇輸液補(bǔ)鉀。低鉀容易引起心臟不適感。希望能對(duì)你有所幫助。

2018-03-30 22:08 ask84375095s7 追問

補(bǔ)鉀后第四天復(fù)查,鉀值正常,現(xiàn)在還需要再查嗎,醫(yī)生說我心律不齊

2018-03-30 22:09醫(yī)生回答:

正常就不用再?gòu)?fù)查了,不是說動(dòng)態(tài)心電圖是正常的嘛?怎么又心律不齊了呢?

2018-03-30 22:20 ask84375095s7 追問

最慢54,最快142,平均心律74,心律變異性下降,嚴(yán)重嗎

2018-03-30 22:29醫(yī)生回答:

不是很嚴(yán)重,可以繼續(xù)觀察,如果出現(xiàn)不適的癥狀加重后可是考慮用藥治療。

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