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腰椎有個腫物一直懷疑是轉(zhuǎn)移的

男 | 38歲 2018-03-21 17:50:32 4人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 腰椎有個腫物一直懷疑是轉(zhuǎn)移的,查了個夠也沒查出轉(zhuǎn)移地方來,這不又拍了個PET,想問問拍完這個PET/CT,是不是就表示全身都沒事,就腰椎那有事?不需要單獨(dú)檢查別的地方了吧?我一直胃不舒服,做完這個能排除胃癌的可能性了嗎?還需要檢查肛腸科嗎?我看就沒寫肛腸的結(jié)果

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙瑩
趙瑩 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肝硬化,上消化道出血,慢性胃炎,甲狀腺疾病,糖尿病 幫助網(wǎng)友:19915
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2018-03-21 18:00:16 我要投訴

      您好,根據(jù)你的情況介紹,如果已經(jīng)做完了派特ct,其他部位如果沒有明顯病灶的話可以考慮腰椎的疾病,可能是原發(fā)的。如果考慮是胃腸道的原因,也可以到肛腸科就診,做胃腸鏡的檢查。

2018-03-21 18:11 小政他爸 追問

做過病理,病理也懷疑是轉(zhuǎn)移的,說是骨髓中可見胞漿腫瘤細(xì)胞浸潤,但全身骨掃描和這個派的都沒找到轉(zhuǎn)移的地方,這樣是不是就能排除轉(zhuǎn)移性的了?現(xiàn)在病情不嚴(yán)重,這些大小檢查一直是自己樓上樓下的跑,如果是原發(fā)的腫瘤分惡性良性嗎?

2018-03-21 19:00醫(yī)生回答:

如果病理考慮是轉(zhuǎn)移的,有時骨轉(zhuǎn)移的情況是找不到原發(fā)灶。

2018-03-21 21:14 小政他爸 追問

找不到那算不算就是原發(fā)的呢?那要是找不到怎么辦呢?

2018-03-21 22:03醫(yī)生回答:

找不到也不是原發(fā)的,病理的診斷是最準(zhǔn)確的,病理說是轉(zhuǎn)移就是轉(zhuǎn)移的,找不到只能先治腰椎

2018-03-22 09:07 小政他爸 追問

如果找不到原發(fā)病灶是不是把腰這兒治療完還可能在其他部位長出來?

2018-03-22 15:54醫(yī)生回答:

對的,有那個可能

閻鵬
閻鵬 大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺囊腫,甲狀腺瘤,甲狀腺癌,乳腺增生,急性乳腺 幫助網(wǎng)友:15016稱贊:3
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2018-03-21 18:05:48 我要投訴

      PET-CT不是萬能的,對于不同系統(tǒng)疾病的檢查方式是不同的,胃部不適需要做胃鏡,排便習(xí)慣和排便規(guī)律改變的,需要做結(jié)腸鏡檢查,等等,針對不同的問題做相應(yīng)的檢查。

2018-03-21 18:27 小政他爸 追問

做這個的主要目的是排查腰椎這兒的腫物是不是從別的地方轉(zhuǎn)移過來的,現(xiàn)在全身骨掃描和這個都沒查出來轉(zhuǎn)移的地方,是不是就可以排除不是轉(zhuǎn)移過來的了呢?

2018-03-21 18:58醫(yī)生回答:

影像只是參考價值,可以做腰椎腫物的穿刺檢查。

2018-03-21 19:15 小政他爸 追問

做過了,顯示骨髓中可見胞漿腫瘤浸潤

2018-03-21 19:17醫(yī)生回答:

單發(fā)的,有手術(shù)可能的話,可以考慮手術(shù)

2018-03-21 19:44 小政他爸 追問

現(xiàn)在就是確定不了是不是單發(fā)還是轉(zhuǎn)移,做完這些檢查不知道能不能確定,再不確定就不知道該查什么了,幾乎都查完了,如果是單發(fā)的話,是不是能做個微創(chuàng)手術(shù)就行了?

2018-03-21 20:05醫(yī)生回答:

具體病情可以和負(fù)責(zé)的醫(yī)生溝通,他們才是最了解病情的。

劉小艷
劉小艷 醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,支氣管炎,感冒發(fā)燒 幫助網(wǎng)友:15109稱贊:6
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2018-03-21 17:58:07 我要投訴

      病情分析:
      您好,PET/CT是當(dāng)下最先進(jìn)的查癌設(shè)備,將PET和CT設(shè)備有機(jī)地結(jié)合在一起,使用同一個檢查床和同一個圖像處理工作站。
      指導(dǎo)意見:
      如果沒事的話,是可以排除癌癥的,表示可能是腰椎的問題,胃癌的確診最好是胃鏡檢查,再做病理。
      以上是對“腰椎有個腫物一直懷疑是轉(zhuǎn)移的”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-03-21 19:45 小政他爸 追問

意思這個影像雖然高級但細(xì)微之處還得單獨(dú)排除是吧?那胃啊肛腸類的地方如果有癌會不會轉(zhuǎn)移呢?如果都沒事的話那腰椎處惡性是啥?不是癌嗎?

2018-03-21 21:40醫(yī)生回答:

一般這個沒事的話,是不考慮轉(zhuǎn)移的,腰椎處的建議去醫(yī)院就診,可以手術(shù)治療,檢查病理確診。

2018-03-22 07:41 小政他爸 追問

已經(jīng)穿過刺了,病理顯示骨髓中可見胞漿性細(xì)胞腫瘤浸潤,骨掃描和這個派的都沒顯示別的地方有,這樣是不是可以排除轉(zhuǎn)移性的呢?

2018-03-22 07:58醫(yī)生回答:

您好,這個是可以排除腫瘤轉(zhuǎn)移的,如果確診是腫瘤,建議手術(shù)治療。

2018-03-22 09:10 小政他爸 追問

那腰椎這兒長腫瘤還分惡性良性嗎?如果做手術(shù)是個大手術(shù)呢還是做個微創(chuàng)就行了?

2018-03-22 10:44醫(yī)生回答:

可以做微創(chuàng)的,腫瘤都是有良惡性之分的,建議去大醫(yī)院就診。

張龍
張龍 山西鋁廠職工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 流行性感冒,早泄,子宮腫瘤,更年期綜合癥 幫助網(wǎng)友:75969稱贊:186
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2018-03-21 18:05:20 我要投訴

      病情分析:
      腰椎有腫塊,癥狀比較嚴(yán)重,檢查沒有明顯問題,與胃不舒服的表現(xiàn),需要注意及時檢查一下,
      指導(dǎo)意見:
      目前的癥狀,可以檢查胃鏡,才能明確診斷,因此,目前的癥狀,還是需要治療,注意飲食清淡。不要吃辛辣刺激的食物,及時治療,
      

疾病百科| 胃癌

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